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40例小儿热性惊厥临床护理体会

高　丽

河北省望都县医院儿科河北省望都县 072450

【摘　要】目的：通过探讨40 例小儿热性惊厥临床护理经验,提高对小儿热性惊厥护理的质量.方法：选取2014 年4 月～ 2015 年4 月期间于我院接受治疗的40 例小儿热性惊厥患者作为研究对象,针对患儿的不同情况选择治疗中的护理、急救护理以及常规护理等方式进行治疗护理,并对患儿治疗护理前后的指标进行测定.结果：经相关的测量与记录,测得患儿治疗护理前的体温在（39.6&plun;1.4）℃之间,热性惊厥发生次数在两次以内的患儿有32 例,发作次数在3 ～ 5 次的患儿有8 例.治疗护理后,7 例患儿显效,33 例患儿有效,并且无患儿死亡.结论：对热性惊厥的患儿采取及时有效的治疗护理能够降低患儿并发症的发生,提高治愈率.

【关键词】热性惊厥；临床护理；体会

在儿科疾病中,非常重要的一种疾病就是热性惊厥,同时也有着感染性惊厥的叫法.热性惊厥的引发多为感染,通常具有突然抽搐、发热以及起病急等临床特点.患儿发生热性惊厥时,如果不能够得到及时有效的治疗,导致惊厥反复发作或者病发时间长,就会对患儿的脑细胞造成损害[1].因此, 选取2014 年4 月～ 2015 年4月期间于我院接受治疗的40 例小儿热性惊厥患者作为研究对象,针对患儿的护理结果及方法,总结临床经验.现报道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014 年4 月～ 2015 年4 月期间于我院接受治疗的40 例小儿热性惊厥患者作为研究对象,其中包括男性24 例,女性16 例,年龄8 个月～ 5 岁,平均（ 2&plun;1.2）岁.患儿的体温在（39.6&plun;1.4）℃之间.

1.2 方法

患儿出现热性惊厥时体温、发病程度有所不同,针对患儿的具体情况,选择的护理方法主要为治疗中的护理、急救护理以及常规护理等.

1.3 观察指标

对40 例热性惊厥患儿治疗、护理前、后的常规指标、惊厥发作次数、体温以及护理后的对比指标进行记录,将患儿的治疗护理结果分为显效与有效.

2 结果

经相关的测量与记录,测得患儿治疗护理前的体温在（39.6&plun;1.4）℃之间,热性惊厥发生次数在两次以内的患儿有32 例,发作次数在3 ～ 5 次的患儿有8 例.治疗护理后,7 例患儿显效,33 例患儿有效,并且无患儿死亡.

3 讨论

3.1 治疗中的护理

首先,使用药物对体温进行控制.开始采用普通退烧手段对患儿进行退热处理,并控制体温,对患儿进行观察,看是否有惊厥复发的倾向.患儿具有复发倾向时,需要使用1mg/kg 的地西泮辅助治疗,每天服用三次,3 天后再次进行检查.其次,如果患儿曾经出现的热性惊厥次数达到5次以上,就需要对其进行抗惊厥治疗护理,根据患儿体重、年龄等因素连续服用1 年抗惊厥药物.最后,患儿经过以上两方面的处理后,还存在继续惊厥的情况,就需要及时的将抗惊厥药物注射到患儿的静脉中,借此来缓解患儿的惊厥发作.

3.2 急救护理

首先,采用突发性惊厥手段对患儿进行护理.患儿需要保持平卧姿势,并将头向有利于分泌物吐出的方向偏转,不免患儿出现窒息的情况.患者在治疗护理期间出现窒息情况时,应该及时的对其进行人工呼吸急救.为了防止患儿咬伤舌头,可以将用棉布裹好的压舌板放入口腔内.为了防止患儿脑缺氧,徐璈及时的进行吸氧.在治疗期间可以给予患儿服用地西泮等药物.其次,及时退热.护理人员需要对患儿采取物理降温的方式进行体温的控制,主要可以采用温水擦浴、湿敷头部、在大血管走形处放置冰袋等方式.在降温处理过程中还应该注意患儿的保温,避免感冒.

3.3 常规护理

首先,为患儿营造一个清洁的环境.护理人员应该保持患儿病房的安静,并且指导家长配合护理人员的工作,共同为患儿建立一个良好的修养条件.为了避免患儿受到光源的刺激,就需要对病房中的光线进行控制,保持适中.对患儿休息与治疗的地方要进行及时的清洁、消毒处理,同时还需要经常更换患儿的衣服与被褥[2].其次,对患儿的口腔进行护理.呼吸道疾病是引发小儿热性惊厥的主要原因,所以在热性惊厥治疗护理中,应该对患儿的口腔进行及时的清理.患儿在发热后,口腔就会变得更加脆弱,并且容易受损、干燥,极大的可能会引发口腔炎症.护理人员应该每天使用生理盐水对患儿的口腔进行清洗擦拭,使用温水漱口后才能够进食.再次,对患儿的防护.在护理过程中应该做好患儿的防护措施,避免患儿由于惊厥导致的碰.最后,对患儿的并且进行详细的观察、记录.在治疗护理期间,护理人员应该对患儿的基础指标进行检测,主要包括意识情况、体温、脉搏、心率、面色以及呼吸等.患儿的一些生命体征正常时可以及时的对其进行治疗,避免脑水肿.最后,加强饮食护理.热性惊厥的患儿应该主要以流食为主,之后在进行蛋白质、维生素以及热量等的摄入.

参考文献

[1] 王雅红, 陈道军. 小儿热性惊厥的临床急救与护理体会[J]. 中外医学研究,2013(10):73.

[2] 易启明, 易银芝, 刘庆, 梁蒙. 小儿热性惊厥132 例临床护理研究[J]. 中国卫生产业,2013(36):74-75.

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