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心梗？脑梗？都是颈动脉惹的祸
什么是冠心病？
心脏像一个泵,把血液送到全身,供给人体需要的营养.但心脏本身也需要氧气和营养物质,是通过包围着心脏的血管——冠状动脉来滋养的.冠状动脉发生粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病就称为冠心病.
冠状动脉缺血的表现有胸闷或压迫感,或有紧缩感,并向左肩及左上肢放射,轻者仅为胸骨后沉闷感,重者可有脸色苍白、出冷汗及濒死感.此时患者被迫停止原有动作,以手抚胸,休息或含服油后3～5分钟内缓解.
什么是脑梗死？
脑梗死简称为脑梗,又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死.脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病.脑梗死是脑血管病中最常见的疾病,约占75%.病死率为10%～15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加.脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、梗死相应血管直径大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关.轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作：重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以造成急性昏迷死亡.
什么是颈动脉狭窄,和脑梗有关系吗？
颈动脉是血液由心脏通向脑部供血的主要血管,由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔狭窄,脑部会发生缺血;一旦颈动脉斑块破裂、血栓形成脱落则会引起脑梗死.
颈动脉狭窄有什么表现？
脑部缺血症状：耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛.
眼部缺血：表现为视力下降、偏盲、复视等.
短暂性脑缺血发作(TIA)：一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复.
冠心病和颈动脉狭窄有什么关系？
在临床中,如果患者患有冠心病,超声检查其颈动脉,60%～70%同时合并有颈动脉疾病.反之,如果患者患有颈动脉狭窄,50%～60%患有冠心病.可以说,颈动脉是反映全身血管状态的“窗口”.
冠心病和颈动脉狭窄都是多发病、常见病,病因大都是因为高血压、动脉粥样硬化引起血管狭窄或堵塞,我们称为同源性疾病.年龄越大,同时患有冠心病和颈动脉狭窄的可能性越大.如果先解决冠心病的问题,手术过程中很有可能由于颈动脉狭窄而发生脑梗.反之,如果先手术解决颈动脉狭窄,那么手术过程中极有可能因为冠心病的问题而发生心梗.同时患有两种疾病的患者,最好经过专科医生的全面评估后一台手术同时解决两个问题.
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