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体检到底有什么用？
每年一度的体检几乎成了很多人例常的“年终总结”,不知大家做完体检是什么心情？是得知健康无虞后的平稳踏实,还是对某些异常指标的惴惴不安？近来《纽约时报》的一篇《年度体检正损害我们的身体？》在朋友圈里掀起了轩然大波,文中称,美国普通内科学会郑重提醒医生“不要对无症状的成年人进行常规的普通体检……没有特别原因而定期安排的普通体检,在减少发病率、死亡率或住院率方面显示并无作用,但不必要的检查却引发了潜在的危害”.
该文以肿瘤标记物为例,指出该项检查对普通人群来说“几乎无效”,无法得出是否患病的结论；另一方面,疾病筛查手段本身也可能造成伤害——“如果一位年轻女性为了排除癌症,每年做一次CT扫描,这种年检时CT的强辐射,就大大提高了她患癌的风险.”
大概每个坚持体检的人可能都有过那种“疾病恐慌”的体验吧.体检报告拿到手,“浅表性胃炎”让你心口一阵紧缩,可咨询医生后却不过是“消化不良”；“宫颈糜烂”可能让你不寒而栗,而跟明白人一打听,医学教科书上管这个叫“宫颈柱状上皮异位”,属于正常的生理现象；“甲状腺结节”,你听了这个词可能直冒冷汗,害怕这个东西会癌变,但实际上,很多人都有甲状腺结节的问题,而1厘米以下结节完全不必担心,绝大多数是良性的,更不会变成“甲状腺癌”.
说了这么多,就是希望大家能对体检结果保持一颗“平常心”,删除不必要的检查,放下没必要的担心.另一方面,体检既然是一种“预防性的医疗”,其意义当然在早发现、早治疗上.很多医生都把肝病、肾病等慢性疾病称作“沉默的杀手”,就是因为这些疾病在发展过程中症状不明显,但却伤人于无形,等你发现时,常常为时已晚、无力回天.因此,常规体检中的乙肝病毒化验、尿检等就显得非常重要,往往能发现疾病的蛛丝马迹,从而予以及时的治疗.
此外,高危人群（比如有家族遗传病史或慢性基础性疾病的人）必须高度重视体检,医院也应针对不同的病人来量体裁衣,制作个性化的体检方案.而对普通人而言,如果处于“亚健康”状态而又查不出病来,不妨做做望、闻、问、切式的“中医体检”或者“心理体检”,如此才能实现“未病先防、既病防变”的体检目的.
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