糖尿病类有关论文例文 跟二甲双胍治疗糖尿病合并肺结核短期的效果与病灶吸收率观察有关论文范文例文

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二甲双胍治疗糖尿病合并肺结核短期的效果与病灶吸收率观察

摘 要:目的:研究二甲双胍治疗糖尿病合并肺结核短期的效果及病灶吸收率.方法:选取我院2016 年5 月~2018 年1月期间收治的糖尿病合并肺结核患者60 例,利用随机数字表法分为实验组和参照组,各组均为30 例;参照组使用甘精胰岛素和门冬胰岛素治疗,实验组在参照组基础上加用二甲双胍,对比两组患者的临床效果.结果:参照组的血糖水平改善情况显著差于实验组,具有显著统计学意义(P<0.05);参照组的痰菌转阴率和病灶吸收率显著低于实验组,具有显著统计学意义(P<0.05).讨论:使用二甲双胍可有效治疗缓解糖尿病合并肺结核患者的短期病情,治疗效果十分显著,值得进一步推广使用.

关键词:二甲双胍;糖尿病;肺结核;病灶吸收率

现阶段,我国肺结核的发病人数逐年上升,重点是防控疾病疫情,依据相关临床资料,从中可得知,我国糖尿病和肺结核的合并率为15%~25%.糖尿病合并肺结核具有病情重、病程长、难以根治的特点[1],对该类患者来说,治疗的关键是控制血糖水平与治疗肺结核.二甲双胍作为一种常见药,是应用于治疗糖尿病的基础药物,为了进一步证实二甲双胍能否控制结核病,本文以我院收治的糖尿病合并肺结核患者为例,作了二甲双胍在该类患者临床治疗中的应用价值,以及对病灶吸收率的影响.

1.资料与方法

1.1 基础资料

选取2016 年5 月~2018 年1 月期间我院诊治的糖尿病合并肺结核患者60 例,运用随机数字表法成立实验组(n等于30)和参照组(n等于30);实验组中,男为18 例,女为12 例,年龄区间27-75 岁,平均年龄为(55.6&plun;1.3)岁,病程区间0.6-8 年,平均病程(4.6&plun;2.3)年;参照组中,男为16 例,女为14 例,年龄区间26-73 岁,平均年龄为(55.4&plun;1.1)岁,病程区间为0.5-8 年,平均病程(4.8&plun;2.1)年.两组患者的临床资料对比,未有显著统计学意义(P>0.05).

1.2 方法

先对两组患者进行饮食干预和康复训练干预,参照组使用甘精胰岛素和门冬胰岛素治疗,门冬胰岛素(丹麦 Novo NordiskA/S,国药准字J20100124)初始剂量为每天0.2μ/kg,采取皮射方法,于患者睡前使用,1 天1 次;注射甘精胰岛素(甘李药业股份有限公司,国药准字S20050051),初始剂量为一次0.2U/kg,1 天2 次,间隔5d 后,依据患者病情适量加减剂量.实验组在参照组基础上加用二甲双胍,二甲双胍缓释片(东莞广发制药有限公司,国药准字H20090120),初始口服剂量一次0.5g,1 天1 次,结合患者病情适量加减剂量,甘精胰岛素和门冬胰岛素的用量与上述参照组相同.

1.3 观察指标

对比两组患者的血糖水平,包括空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)和糖化血红蛋白水平(HbAlc);同时,对比两组患者的痰菌转阴率和病灶吸收率.

1.4 统计学分析

依据两组糖尿病合并肺结核患者的临床资料, 采取SPSS19.0 统计学软件,计量资料(x ? s)表示,组别之间行t值,计数资料(%)表示,使用X2 值行检验,P<0.05 时,两组间数据比较显示差异,具有临床讨论意义.

2.结果

2.1 两组患者的血糖水平改善情况对比

经治疗方案实施后,实验组的血糖水平改善情况显著好于参照组,具有显著统计学意义(P<0.05),如表1 所示.

2.2 两组患者的痰菌转阴率和病灶吸收率对比

实验组的痰菌转阴率显著高于参照组,具有统计学意义(P<0.05),实验组的病灶吸收率显著高于参照组,具有统计学意义(P<0.05),如表2 所示.

3.讨论

糖尿病和肺结核是两种常见的慢性疾病,病情比较顽固,病情周期长,如果糖尿病患者伴有肺结核,就会导致机体内的糖代谢水平下降,引起脂肪代谢紊乱;肺结核患者伴有糖尿病,为控制患者的血糖水平增加了难度[2].糖尿病与肺结核是共同作用的影响,严重威胁到广大患者的身心健康和生命安全.对于糖尿病合并肺结核患者来说,除了重视抗结核的治疗,还要控制和稳定患者的血糖水平,依据患者的实际情况,为患者制定抗结核联合降糖的治疗方案,确保了临床疗效.二甲双胍为一种基础药物,是一种常见的口服降糖药物,其安全性较高[3],除了用于治疗糖尿病,依据大量的临床实践,该药物还具有抗结核杆菌的效果,通过间接激活腺苷酸活化蛋白酶,对结核杆菌的生长起到抑制作用.

本次研究中,实验组的痰菌转阴率(76.66%)高于参照组的痰菌转阴率(50.00%),实验组的病灶吸收率(73.33%)高于参照组的病灶吸收率(46.66%).

综上所述,依据糖尿病合并肺结核患者的病情,采用二甲双胍的治疗方法,提高了病灶吸收率,治疗效果显著,需进一步加强应用.

参考文献:

[1]王晓菊.糖尿病合并肺结核患者的临床治疗方案分析[J].糖尿病新世界,2015(8):85-85.

[2]张颖,朱惠敏,付亮等.二甲双胍治疗糖尿病合并肺结核短期临床疗效观察[J].中国医学创新,2018,15(13):35-37.

[3]郭冬先,贺秀风.胰岛素全程治疗糖尿病合并肺结核患者的疗效和安全性[J].医学信息,2014(12):175-175.

[4]张瑞.卷曲霉素致糖尿病合并肺结核患者血小板严重减少的病例分析[J].中国医院药学杂志,2016,36(22):2040.

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