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何谓高血压的层级危险？
我患有高血压,听说高血压患者不仅要看血压的高低,还要了解层级关系.请问,是这样的吗？
安徽 王××
王读者：高血压患者关注血压的高低是很重要的,如果能够同时关注与高血压发展相关的其他因素并加以防治,就可降低发生心脑血管并发症的风险.这是因为对高血压患者来说,心脑血管并发症的发生风险不仅与血压高低有关,而且与其层级危险有关.高血压的层级危险是指将高血压的危险因素、靶器官损害和血压高低联系起来,以掌握发生心脑血管并发症的危险度,判断预后.
一般情况下,高血压患者若无其他危险因素和靶器官损害,可列为低危层级,将生活方式调理与降压药物治疗结合起来即可.如果有1 ～ 2 个危险因素,如精神紧张、焦虑、缺乏体力活动或肥胖等,就应列为中危层级,需要加强对血压和靶器官的定期监测.如果有3 个以上危险因素或有1 ～ 2 个靶器官损害,或者合并冠心病、糖尿病等,就应视为高危层级,需要制订科学合理的治疗计划,以控制危险因素,改善靶器官损害及治疗相关疾病,防止引起心脑血管严重并发症.如果曾患脑血管病或心血管病急性发作以及视网膜出血、渗出,可视为极高危层级,需要制订严格的治疗计划,进行严密观察,以控制病情、改善预后、提高生活质量.
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