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中国糖友打针常犯两大错
中国的很多“糖友”由于胰岛素注射知识欠缺,没有掌握正确的注射技巧,导致血糖控制不达标,这些“糖友”很可能成为各种糖尿病并发症的高危人群.
首先,中国“糖友”在胰岛素注射中存在的一个严重问题是针头的重复使用.由于胰岛素笔的针头不在医保报销范围内,出于经济上的考虑,注射胰岛素的“糖友”中超过80%都会重复使用针头,有的甚至会重复使用8次以上,这是十分不可取的.研究显示,重复使用针头会导致注射部位脂肪增生,表现为注射部位的肿块或隆起.由于脂肪增生部位注射疼痛较小,很多“糖友”反而喜欢在这些部位进针,但这会导致胰岛素吸收不良、效率下降,进而引起血糖波动,对控糖极为有害.专家强调,“糖友”应选择无脂肪增生的部位注射,否则不仅不利于控糖,还会由于胰岛素利用率下降而增加其用量,造成浪费.如果患者经常在脂肪增生处注射,改换部位后应减少胰岛素用量,具体减多少要由医生依据血糖监测结果来决定.
防止脂肪增生,除了不可重复使用针头之外,还要注意扩大注射区域,而且每次注射时都要轮换位置.由于很多“糖友”每天都需要注射胰岛素,不少人还要每天注射多次,所以进行注射部位的轮换是十分重要的.正确的轮换方法是两次连续的注射点之间相隔至少1厘米,这样可以有效避免组织损伤.
其次, 对于胰岛素的保存, “ 糖友”的认识也不够.专家表示,未开封的胰岛素应储存在2℃～8℃的环境中,而已开封的胰岛素最好在室温下（25℃左右）存放.此外,将胰岛素从冰箱中取出后,应待其恢复到室温后再注射.大多数“糖友”都能做到将未开封的胰岛素放在冰箱里冷藏,但是不少“糖友”将已开封的胰岛素也冷藏起来了,并且使用前未回暖.
由于使用起来方便、快捷,约九成注射胰岛素的“糖友”都是使用胰岛素笔.胰岛素笔的针头越短越安全.我国“糖友”使用的大多是5毫米以上的针头,使用4毫米针头的较少.专家认为,4毫米的针头已足以穿透皮肤,进入皮下组织,且进入肌肉的可能性很小,因此是最安全的,尤其是对儿童、青少年及消瘦的成人患者来说.使用4毫米针头注射时一般无须捏起皮肤,单手操作即可,不仅安全方便,注射疼痛感也低.
专家提醒,胰岛素笔针头使用后不可随意丢弃,应收集在一个专门的锐器盒中；没有锐器盒的,至少应扣上针帽后将其放入专用容器,并做好“内有污染针头”的警示标记,切忌直接丢入垃圾箱.
（摘自《生命时报》,伊人荐）
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