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循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用效果观察

林燕1 高俊辉2

（1.新疆精河县第五师医院精河分院新疆精河 833300；2.新疆博乐市第五师89团医院新疆博乐 833408）

【摘要】目的：分析循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用效果.方法：选取我院2013年2月至2014年6月期间习惯性流产患者40 例,随机分为两组（观察组和对照组）,每组各有20 例患者,观察组和对照组两组均采用心理护理,观察组再采用循证护理,比较两组患者护理后抑郁和焦虑评分.结果：观察组习惯性流产患者护理后抑郁和焦虑评分优于对照组习惯性流产患者.（P＜ 0.05）.结论：循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中具有良好的护理效果,值得临床推广应用.

【关键词】循证护理；心理护理；习惯性流产；应用效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）04-0125-01

习惯性流产是临床上较为严重且多发的疾病,为此,我院选取了2013 年2 月至2014 年6 月期间40 例习惯性流产患者实施不同的护理,以此观察习惯性流产患者护理后的效果,以供临床参考,现报告如下.

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院2013 年2 月至2014 年6 月期间习惯性流产患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组患者20 例,对照组患者20 例.观察组习惯性流产患者年龄20 ～ 30 岁之间,平均年龄为（25.47&plun;1.57）岁.对照组习惯性流产患者年龄22 ～ 30 岁之间,平均年龄为（26.12&plun;1.34）岁.观察组习惯性流产患者和对照组习惯性流产患者年龄等,无明显差异（p>0.05）,能够进行对比.

1.2 方法

对照组护理方法：对照组习惯性流产患者采用心理护理.

观察组护理方法：观察组习惯性流产患者在对照组心理护理的基础上再采用循证护理.

（1）问题分析：建立良好的护患关系,了解患者习惯性流产的原因,找出预防习惯性流产方案中的不足,利用最适宜研究依据,根据科学实证和理论经验来分析预防习惯性流产方案中的不足.

（2）文献证据：通过系统搜索习惯性流产护理以及预防习惯性流产等相关类的文献,根据护理人员的护理知识、临床经验以及相关文献的科研结论,获取循证支持,作为临床护理决策依据,将所获得的科研证据、临床知识与病人的需求相结合,制定预防习惯性流产循证护理方案.

（3）评价证据：通过自评方式监测预防习惯性流产护理方案的效果,找出护理方案中所存在的不足,对护理方案中的实用性、真实性、可靠性进行总结实施经验和评价,重新制定预防习惯性流产循证护理计划.

（4）心理护理：习惯性流产患者妊娠后主要心理情况为；①怀孕后担心再次流产,对怀孕感到恐惧,从而产生焦虑和抑郁的心理情绪,②担心胎儿出生后身体发育异常,③希望有家人的陪伴和支持.护士应耐心给予患者讲解习惯性流产的相关知识以及预防习惯性流产措施,以成功案例为导向,加强患者对治愈习惯性流产的信心,促使患者树立信心,应告知患者家属家庭支持的重要性,鼓励患者家属多陪伴患者,鼓励患者树立与习惯性流产做斗争的信心,多与患者沟通,舒缓患者的抑郁和焦虑等不良情绪,使患者得到更多的关心及支持.

1.3 观察指标以及判定标准

1.3.1 观察指标

比较两组习惯性流产患者护理后的抑郁和焦虑评分.

1.3.2 判定标准

抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分判定；50 ～ 60 分为轻度抑郁和轻度焦虑；60 ～ 70 分为中度抑郁和中度焦虑；70 分以上重度抑郁和重度焦虑.得分越高抑郁和焦虑状态越高.

1.4 统计学处理

本文采用SPSS18.0 软件,两组习惯性流产患者护理后的抑郁和焦虑评分进行统计处理,抑郁和焦虑评分采用t 检验,以P＜ 0.05 代表两组习惯性流产患者护理后的抑郁和焦虑评分对比存在差异,统计学具有意义.

2 结果

护理前,观察组习惯性流产患者抑郁和焦虑评分与对照组习惯性流产患者无明显的差别（p>0.05）,经过护理后,观察组习惯性流产患者在抑郁和焦虑评分的比较中明显优于对照组习惯性流产患者（P ＜ 0.05）,如表1 所示.

3 讨论

据相关研究显示,习惯性流产是指连续自然流产三次以上妊娠患者[1].习惯性流产也可以称为滑胎,是由于孕妇甲状腺功能低下、黄体功能不全和先天性子宫畸形等原因而引起的[2].本研究中,我院对习惯性流产患者分别采用不同的护理,循证护理取得较为可观的效果.

循证护理是在心理护理的基础上实施的,循证护理是指护士在护理方案中明确的将科研结论与文献证据相结合,从中获取证据,作为护理决策依据的过程.循证护理方案包括两个要素：①寻找护理方案所存在的不足以及问题；②系统搜索习惯性流产护理方案护理等相关类的文献作为科学证据,根据临床经验以及相关文献的科研结论制定出一个预防习惯性流产护理方案.循证护理方案利用科学依据对患者的心理进行最佳护理,能有效改善患者的不良情绪.

我院研究结果,观察组和对照组经过不同的护理后,观察组习惯性流产患者在抑郁和焦虑评分的比较中明显优于对照组习惯性流产患者.

综上所述,循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中具有良好的护理效果,值得在临床护理中进一步推广应用.

参考文献

[1] 马彩莲. 探讨原发性习惯性流产患者应用配偶淋巴细胞主动免疫保胎治疗的护理[J]. 吉林医学,2015,36（5）：991

[2] 李磐志. 习惯性流产患者临床护理[J]. 中国社区医师,2015,31（15）：138,140

心理护理论文范文结:

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4、心理杂志