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论医院数字化病案管理系统的智能应用
文/广州市妇女儿童医疗中心 陈雄敏
【摘 要】以往医院病案的存档都是以纸质存档为主,长时间下来所存病例逐渐增多,工作人员工作量加大,占用空间非常大,临床查找难度大.在现代化技术飞速发展的大环境下,医院运用数据化病案管理系统可较好地解决上述问题,该系统运用数字化纸质病案来存储各种数据信息,形成相应的数据库,便于工作人员迅速查找所需病案,最终对患者展开针对性救治.本文重点对医院数字化病案管理系统智能运用展开分析.
【关键词】医院；数字化病案管理系统；智能化
医院病案是记录医院护理、治疗的核心资料,充分体现医院管理质量、医生、护理人员的基本业务水平,也是医院进行信息管理、临床教学及科研等过程中所需的重要资料.当前,基于信息技术飞速发展的时代背景下,加强医院病案管理,尤其是运用数字化、智能化的病案管理系统,可在强化医院病案管理水平的基础上,便于医生、护理人员实时查阅,因此,进一步了解医院数字化病案管理系统的智能运用非常有必要.
一、医院数字化病案管理系统的智能应用简介
第一,医院智能病案管理系统的重点是,经大数据的存储技术、高速扫描技术、数据库技术、Web技术、网络技术等,把不同病案的原始票据的文档资料直接转换为电子影像数据信息,将其存储且编目,构建现代化、规范化的文档资料存储中心,便于安全、高效地管理非结构化数据信息.按照用户输入相应的查询条件,把相对应的原始文档的票据资料图像清晰地显示在计算机的屏幕上,以任意的比例将其打印还原和调用,以较好地保存、管理、运用及备份电子影像文件,以形成统一的数据信息平台.
第二,一般情况下,医院数字化病案管理系统主要包括：病案影像扫描录入、病案录入的审核以及电子病案的管理运用等,其中,病案影像的扫描录入包含：高速彩色的扫描仪、病案录入编目的工作站,运行于录入整个工作站上面的软件以得到扫描之后清晰的影像文件,并负责把不同病案材料直接转化为相应的电子影像,构建编目的信息；病案的录入审核主要是构建一个病案审核的工作站,以对录入病案做相应的审核校对,这样可使录入人员录入错误明显减少,同时更加规范化、系统化、全面化地构建病案编目数据信息.
第三,医院数字化的病案管理系统针对各种软、硬件均有相应的要求,软、硬件需尽可能地满足系统运行要求,比如信息录入、病案查询、示踪病案、打印纸质等,病案管理系统较多子系统,不同子系统的运用功能均存在很大差异,具体子系统有：病案首页的信息系统,该系统以手动方式、接口录入等方式录入数据；数据查询系统,运用此系统能够随时查询各个病例的病案信息,便于医生更加清楚地了解病例病情；数据扫描系统,此系统运用不同影像扫描技术,把纸质的病案变得更加数字化、智能化,并构建相应的数据库；数据分类整理系统,根据病案类型做相应的分类处理,便于后续查询、调阅.
二、医院数字化病案管理系统的智能运用效果
（一）和以往的纸质病案比对,数字化病案管理系统的智能,能较好地解决很多因自然损坏而使医院病案严重破坏等方面的问题.且经打印的方式将其还原,这有利于医务人员调阅医院病案,方便医院医务人员总结临床治疗经验及积极开展各项学术交流,从而构建智能化的医院.同时病案管理系统的智能化管理,可使医院病案管理成本明显降低,减少病案工作人员每日工作量,确保工作效率、工作水平得以进一步提升.而且,医院数字化病情管理系统的智能,可为病例、医保等相应的职能部门提供较简便、快捷的服务,经服务收取相应费用,能慢慢收回投资,这样可为医院创造经济收益,同时,还能促进医院病案管理工作的有效开展.
（二）医院数字化病案管理系统的智能应用.系统自身就具备较强的数据统计分析、存储能力,在医院中应用越来越广,并且在医院开展的各项管理工作中,工作人员对于数据质量做好各项监督、分析及整理工作,这样能明显将纸质病案整体工作量减少.工作人员针对医院病案内部的数据做相应的调用、查询,仔细、认真地核对各项信息数据,以确保数据更加完整、真实.如情况较突然,也可有序面对.医院数字化病案管理系统在统计学处理中,功能也较全面,且在数据整理中,可对各种数据信息作统计学处理,这样便于工作人员开展各项工作.而在日常办公会议开展过程中,会议中所需的数据均源自数字化的病案,这样有利于医院统一、有序地处理很多突发事件,使医院工作水平、效率得以提升.
（三）加强对医院的病案进行数字化扫描.传统的医院纸质病案需要工作人员仔细从病案库内逐一、逐号查找,需要花费更多的时间、精力.而病案管理系统智能运用之后,仅需在系统内键入有关的索引字段,可在几秒钟之内就能将较多的历史病案直接搜索出,且能精准地分析、统计所需数据,明显缩减工作人员的时间,对医院病案室工作效率有了较好的改善,而且此系统较强的检索、查阅功能有利于提高病案阅读准确率.病案管理系统智能化运用可促进资源共享,大部分用户可于局域网调阅相同病例,这样有利于提升资源运用率.
（四）提升医院病案价值.医院数字化病案管理系统运用智能后,很多部门所需的各种信息均能快速查阅,如教学、医疗、领导决策、科研等,这就使医院病案管理系统存储价值得以进一步提升.并且经过扫描以后的病案电子文档,管理人员充分运用计算机网络,并按照管理运用权限,能够更加迅速、安全地传递至需要的部门,且全部操作流程均会产生相应的日志,这就使得医院数字病案运用权限直接控制于病案各页面,这样可使病案更加完整、安全.待病案存储安全、验收之后,所录制的影像、数据均有备份,管理人员可制作成相应的副本进行异地保存,若遭遇自然灾害、人为灾害也能确保医院病案信息完整.
三、病案管理系统智能运用解决的问题
（一）解决医院数据存储空间大的问题.比如,医院管理人员利用数字化病案管理系统保存数据时,可把仓库式的存储直接变成胶片柜进行存储,这样能够使存储空间明显减少.以往选500m2把病案展开,目前仅需几个胶片柜即可完成存储,确保所存储的信息更加安全、完整,确保保存的时间非常久.而且,通过再现一些历史医院病案,能够较好地避免病例信息中断或是存储空间小等方面的问题,经过医院病案的数字化管理系统的智能运用,可以让保存时间比较长的一些历史病案再一次运用到临床中.管理人员也可运用数字化的病案来制作很多备份,可做异地保存,以免数据信息受严重损坏.
（二）解决医院病案信息难共享方面的问题.医院数字化病案管理系统的智能化运用,可经过网络支持、权限局限等,进一步实现对医院病案资源、资料共享,很多资源授权应用、异地运用等均进行数字化的管理.经授权之后相关人员直接通过计算机网络调阅病案资料,以数字化的病案管理系统进行网络传输,工作人员不需像以往一样亲自到病案室进行借阅,可直接在科室内调阅所要查找的病案,最终实现医院病案数据信息资源共享,也使医院病案资源利用率得以进一步提升.
四、结语
综上阐述,本文经分析医院数字化病案管理系统的智能运用,其效果较为显著,主要表现在和以往的纸质病案的管理模式比较,数字化、智能化的医院病案管理系统优势非常明显,可打破以往医院病案的具体管理模式,较好地弥补以往病案占用空间大、纸质资料多、查阅难等方面的问题,充分满足当前医院病案管理要求.同时也为医院开展病案管理工作节省更多的病案存储空间、病案资料整理时间,提升病案管理效率、降低工作人员工作量等,这对今后进一步推动医学事业健康发展等具有重要参考意义.
病案管理论文范文结:
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