病案管理类有关专科毕业论文范文 与PDCA循环法在病案管理中的应用有关学术论文怎么写

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PDCA循环法在病案管理中的应用

文/惠州市第一人民医院 黄永萍

【摘 要】目的:分析PD C A循环法在病案管理中的应用效果.方法:选取我院160例住院患者,纳入时间为2016年6月至2017年6月.将其随机分为2组:常规病案管理80例作为对照组,PD C A循环管理80例作为试验组,评定临床疗效.结果:试验组病案返修率、投诉率、质量完善率、患者满意率分别为2. 5% 、1. 25% 、92. 5% 、97. 5% ,对照组为11. 25% 、8. 75% 、77. 5% 、87. 5% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论:病案管理中应用PD C A循环法,能提高管理质量、减少医患纠纷,值得推广.

【关键词】病案管理;PD C A循环法;满意率

病案管理是医院管理的组成部分,一份完整的病案资料,能准确记录患者的病情和诊疗信息,不仅为治疗预后提供依据,也具有一定法律效力,有利于解决医患纠纷和矛盾.PDCA循环法依次进行计划、执行、检查、处理,通过发现问题、解决问题,促进管理质量的提高.

一、资料与方法

(一)一般资料.选取我院住院患者160例,时间段为2016年6月至2017年6月.将160例患者随机分成2组:对照组80例,包括男性45例(56.25%),女性35例(43.75%);年龄位于22-67岁,平均(45.0&plun;6.7)岁.试验组80例,包括男性42例(52.5%),女性38例(47.5%);年龄位于24-70岁,平均(44.8&plun;6.3)岁.两组性别、年龄无明显差异(P>0.05),可以比较.

(二)方法.对照组实施常规管理,试验组实施PDCA循环管理,具体如下:1.计划.采用文字、图表的形式描述计划内容,然后落实到各个部门,针对工作人员进行合理配置.从以往的病案管理工作出发,分析存在的问题,常见如病案没有及时上交、首页信息不全面、病例内容不完整、数据更新不及时等.究其原因在于医护人员不重视,或者业务不熟练,或者缺少奖惩措施.基于此,将管理目标设定为:7日病历上交率为96%,保证内容填写全面规范,诊断操作准确分类,具备专业编码能力.2.执行.组织医护人员进行岗位培训,制定交流反馈机制,管理部门将定期检查、随机检查相结合,保证病案书写规范,按照签字—存档—打印—上交的流程执行,督促医师按时上交病案.3.检查.每月举行一次总结会议,评估各个科室的病案管理质量,对于上交不及时、没有及时返修的病案,要给予经济惩罚;对于优秀病案进行奖励,激发医护人员的积极性.4.处理.总结上一阶段病案管理工作的成果和不足,严格执行奖惩措施,并提出下一阶段的管理目标,将没有解决的问题放在下一个循环中,如此反复实施.

(三)观察指标.比较两组患者的病案管理效果,从返修率、投诉率、质量完善率、患者满意率四个方面进行评价.

(四)统计学方法.借助于SPSS18.0软件包,计数资料用(n,%)表示、χ 2 检验;计量资料用(x&plun;s)表示、t检验.P<0.05,代表有统计学意义.

二、结果

相比于对照组,试验组病案返修率、投诉率低,质量完善率、患者满意率高,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.

三、讨论

随着医疗体制改革工作的进行,人们对于医疗服务提出了更高要求,尤其更加重视病案管理质量,成为临床治疗、预后评估的重要资料.调查发现,目前病案管理中存在的问题,集中在上交不及时、修改不及时、内容不完整、编码质量差四个方面,因此必须创新管理模式.PDCA循环法是质量控制的常用方法,以患者为中心,强调病案书写、整理、修改、上交各个工序的紧密衔接,凸显出重复性、整体性,最终提高管理质量.

文中以160例患者为研究对象,采用分组对照的形式,在计划阶段,分析病案管理中存在的普遍问题,提出相应的解决措施,并制定合理的管理目标;在执行阶段,通过岗位培训、加强宣传,来提高病案上交率和编码水平,制定完善的检查制度;在检查阶段,通过月度会议的形式评估管理效果,实施相应的奖惩措施,加强审核和质量控制;在处理阶段,主要是总结前一阶段工作中的成果和不足,并制定下一阶段的管理目标,实现管理质量持续改进的目标.结果显示,试验组病案返修率、投诉率低,质量完善率、患者满意率高,差异有统计学意义.

在石云波的研究中,以88例患者作为研究对象,在病案管理上实施PDCA循环管理模式,结果显示返修率从20.45%降低至6.82%,患者满意率从77.27%提高至97.73%,对比差异显著,和本次研究结果一致.综上,病案管理中应用PDCA循环法,能提高管理质量、减少医患纠纷,值得推广.

病案管理论文范文结:

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