毕业论文网
这是一篇与手术论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
碘伏在手术切口消毒中的效果观察
【摘 要】目的：对0.5% 碘伏消毒液在手术切口消毒应用的效果进行观察评价.方法：随机抽样的方式平均分配试验对象,每组患者80 例,以无菌手术切口为前提,试验组以0.5% 碘伏消毒,对照组以2％碘酊消毒后再用75％酒精脱碘.基于舒适度、切口愈合等视角展开观测与对比.结果：两组消毒液消毒颈部、会阴区灼热不适发生率分别为3.1％、75％,与对照组相比,试验组刺激程度较低（P<0.01）.从术后切口愈合情况来看,实验组良好者占94%,对照组96%,都没有出现切口感染的情况,差异无显著性（P>0.05）.结论：碘伏具有高效、安全、便捷等优点,对皮肤、粘膜刺激性小,更适用于临床,能够有效提升手术护理质量.
【关键词】碘伏；手术切口；消毒
外科医生在治疗过程中,手术是较为常见的治疗方式.在手术开始之前,对切口皮肤进行消毒是必要的操作环节,作为一项无菌技术,消毒应该得到重视.手术液皮肤消毒能够杀灭切口及皮肤上附着的病院微生物等.[1] 从目前临床使用情况来看,用2% 碘酊消毒后75% 酒精脱碘三遍等方式得到普遍认可.在本研究过程中,以2% 碘酊消毒后75% 酒精脱碘三遍和用0.5% 碘伏消毒三遍两种方式为研究对象,并且展开临床观察与比对,具体报告如下.这两种消毒方法进行了临床观察研究,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
以160 名患者作为实验对象,从性别来看,其中男性患者87 例,女性患者73例；从年龄因素来看,均龄41 岁,年龄分布在25 ～ 72 岁之间.为消化道、肝胆、肺、乳腺或泌尿系统疾病,考虑取胸或腹部切口的病人,均为无菌手术切口.以随机的方式对160 名患者平均分为两组,即试验组与对照组.在平均年龄、性别、病种、手术部位等因素方面来看,没有显著性差异（P<0.05）,具有可比性.
1.2 方法
试验组：0.5% 碘伏消毒手术野皮肤三遍
对照组：2% 碘酊消毒后75% 酒精脱碘三遍.
在手术开始之前,手术工作人员（普遍情况下,第一助手完成相关工作）运用无菌卵圆钳夹持棉球（已经浸泡过消毒液）,对患者消毒部位展开均匀涂抹,进行皮肤消毒.消毒时根据常规切口消毒范围由内向外消毒,共三遍,然后铺巾手术.
两组病人术后同样静滴氨苄青霉素（过敏者用丁胺卡那霉素）+ 氧氟沙星抗感染6 天,补充能量及维生素,输液量保持在50 ～ 70ml/kg,手术结束后每2 ～ 3 天接受换药消毒1 次,7 ～ 12 天拆线.
1.3 观察指标
1.3.1 对皮肤、粘膜是否产生刺激
消毒后,巡回护士展开观测,并且与患者进行有效沟通,查看是否有灼热等不适感.有灼热不适为有刺激,无灼热不适为无刺激.
1.3.2 术后切口愈合情况
对两组患者术后情况展开观察,了解切口愈合情况,观察到插线时间为止.切口无不良反应为愈合良好；切口愈合处出现各种炎症,视为愈合欠佳情况；如果切口出现化脓,则需要切口引流,避免持续感染.
1.4 统计学处理
采用X2 检验.
2 结果
（1）从试验组结果来看,有2 例患者出现灼热不适之感；从对对照组结果来看,有55 例患者出现灼热不适的情况,很显然,与对照组相比,试验组不适发生率更低（P<0.01）.见表1.
（2）试验组患者在手术后,伤口愈合良好与欠佳的情况分别为94%、6%,对照组分别为96%、4%,两组患者都没有出现切口感染的情况,切口愈合情况无显著性差异（P>0.05）.见表2.
3 讨论
理想的皮肤消毒剂应具备: ① 杀菌效果可靠,作用迅速,并具有滞留杀菌效果.② 无毒无味,对人员和环境无害.③使用方便,无刺激,易推广,使用者可接受性好,成本低等特点.[2]
在皮肤消毒剂中,碘酊具有疗效强大,杀菌迅速的功效,因此运用范围比较广泛.但是,不容忽视的是,碘酊蛋白质变性作用非常强大,往往会对皮肤造成不同程度的刺激,甚至会导致灼伤等情况的出现,有些患者还会出现过敏情况,如果运用碘酊消毒,随后必须运用酒精完成脱碘操作.基于这一原因,如果皮肤比较娇嫩,或者粘膜不适合等情况,不建议运用碘酊消毒.碘伏能够有效增加碘的溶解度,为碘的持续释放配备了贮存库.当碘伏消毒液与皮肤、粘膜、溃疡面等形成直接接触时,常常会形成水溶性杀菌膜,具有持续杀菌的疗效,从而避免皮肤再次感染,[3] 碘伏适用范围比较广泛,可用于体腔( 胸腔、腹腔、关节腔), 而且不需要脱碘 [4].所以,碘伏消毒步骤比较简单.此外由于碘伏消毒会留下淡棕色痕迹,有效避免漏擦；碘伏容易清洗.基于上述优点,在临床上使用碘伏消毒受到认可与欢迎.
碘伏克服了碘酊的缺点,稳定性好,气味清新,不着色,无过敏反应,对皮肤、粘膜无明显刺激作用,无腐蚀性,具有安全、使用方便的特点.本组病例中,试验组消毒液流入会阴区、颈部后至皮肤粘膜灼热不适发生率为3.1%,明显低于对照组（75%）.
在本组病例中,试验组使用0.5% 碘伏消毒,其切口愈合良好者占94%,愈合欠佳占6%,没有发生切口感染的情况,与对照组相比,两组病人的切口愈合情况无显著性差异（P>0.05）,这说明碘伏与碘酊一样都具有高效消毒作用.
碘伏消毒液对皮肤、粘膜的刺激程度更小,增加了病人手术时的舒适度,而且还能达到高效的消毒效果,具有高效、安全、方便、适应证多等优点,更适用于临床,能够有效提升手术护理质量.
参考文献
[1] 李乐之, 路潜. 外科护理学[M]. 第5版. 北京: 人民卫生出版社,2012.
[2] 张文福. 手术部位皮肤消毒进展[J].中国消毒杂志,2014,31(01),63-66.
[3] 王俊. 聚维酮碘在手术室的应用与研究进展[J]. 现代医学,2013,41(01),63-66.
手术论文范文结:
适合不知如何写手术方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于手术论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。