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哪些腰椎间盘突出症需要手术等2篇
从影像学诊断来看,腰椎间盘突出几乎每个成年人都会有,只有其严重到一定程度,才叫腰椎间盘突出症,需要治疗.该病症主要判断依据有两点：一是症状和体征,二是影像学检查,二者互为补充,缺一不可.
手术可以减轻症状
常见的腰椎间盘突出是由于腰部椎间盘髓核向后突出,压到了支配腿部的神经,造成了相应腿部支配区域的症状,如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍,按严重程度逐级递增.它们可能同时伴发,也可能一开始就出现麻木症状,而仅出现一次疼痛,但它们的恢复效果是不同的.以手术治疗为例,疼痛症状术后即刻就会减轻80％～90％；麻木症状会在术后半年到一年内逐渐减轻,但可能会残留一小块麻木区；下肢无力症状可能需要3 年～4 年才部分恢复；最严重的大小便障碍术后能不能恢复不一定,所以一旦出现下肢症状,应尽快到医院进行评估、治疗.
核磁共振可以明确显示突出的节段、间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息,是目前腰椎间盘突出最佳的检查方法.虽然核磁共振可以很好地显示含水量高的间盘、神经等重要结构,但对钙化组织却“视而不见”.因此,如果需要手术治疗,患者一般还需要做腰椎CT检查.
哪些患者需要手术
那么,什么程度的腰椎间盘突出症就该进行手术了？其手术指征为：腰椎间盘突出节段与症状节段相符,保守治疗效果不佳.当然,以上这些手术指征是底线,如果比这更严重就毋庸置疑更需要进行手术了.以下两条为绝对手术指征：1．马尾综合征：鞍区(骑自行车时接触座椅的部分)皮肤麻木,感觉减退,或大小便功能障碍(便秘或失禁)；2.出现相应神经根的肌力减退.
脊柱内镜是微创治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一,仅需要7毫米的切口,就可在可视条件下摘除压迫神经根的突出物.
如何调养和预防
对于还未发展为严重的腰椎间盘突出症的人群,应该从日常生活中注意调养和预防.
注意坐姿很多学生或者白领都是常年伏案学习或工作,一旦坐姿不对,如弓腰驼背,就容易患上腰椎间盘疾病,所以一定要调整好坐姿,一般为端坐最好,上身挺直,同时应注意椅子不能过高.另外,还要避免高枕和窝着看电视、看书、玩手机等.
劳逸结合很多人往往一忙起来,就忘了休息,坐着坐着身体就不自觉弯下去,这样久而久之,对脊椎伤害很大.一般坐一会儿,为了缓解疲劳,应该站起来舒展一下,让身体自然放松.
加强锻炼平时我们应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果.如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力.
保持椅子和睡床硬度大家都喜欢柔软舒适的生活环境,但如果椅子或床太软的话,容易导致肌肉松弛,身体也就容易变形,不仅影响身材的美感,甚至还会诱发许多颈腰椎症状.
感冒后运动须谨慎
感冒高发季节,人们一般通过服用药物、多喝水、增加休息来缓解病症.有美国专家提出了一个﹃脖子法则﹄：如果症状在脖子以上,如鼻塞、打喷嚏等,应该去运动；如果症状在脖子以下,如剧烈咳嗽、发烧、肌肉疼痛、恶心等,则不建议运动.这个法则是否真的可行呢？
运动确实可以让血液循环加快,提高身体免疫力,但这是以人体处于正常的生理和机能状态为前提的.我们不能单纯依靠运动让感冒痊愈.生病时,运动不但不能减轻症状、帮助机体缩短感冒病程,甚至有时还会加重病情.即使是普通感冒,出现脖子以上的症状时,身体各器官,如心脏等已经加大负荷.这时再运动会进一步增加机体负担,让病毒更容易乘虚而入,可能诱发病毒性心肌炎等重病.另外,该法则是基于西方人体质提出的,东西方人的机体耐受能力和应激性有差异,感冒后的运动疗法纵使有其合理性,也不能生搬硬套.
对于本来就很少锻炼的人,感冒期间应避免劳累和剧烈活动.而日常坚持锻炼的人,感冒时运动量也要减半,采用温和的形式,一旦出现发热症状应立即停止.（吴启明）
手术论文范文结:
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