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胳膊肘疼不全是网球肘，也可能是骨肿瘤
45 岁的李女士3个月前开始出现右手肘部疼,一直以为是受凉加上家务活劳累导致的,加上身边的同事都跟她说,这个年龄容易得“网球肘”.她就当网球肘治疗,但热水敷、贴膏药一段时间后,并没有明显好转,反而症状加重出现了手发麻的情况.到医院就诊拍片,发现疼痛部位有一块高密度影,在进一步磁共振检查中发现骨髓腔内有占位,考虑为成骨性骨肿瘤.李女士吓出了一身冷汗,幸亏为良性肿瘤,万一是恶性的,后果不堪设想.
必须手术才能彻底清除骨肿瘤
“成骨性骨肿瘤形式过程比较长,一般数年,李女士的肿瘤较大,几乎占满了整个骨髓腔,必须手术摘除.否则一是疼痛会加剧,二是增加恶性病变的几率.”江苏省中西医结合医院骨伤科副主任医师陶永飞说.
陶主任为她实施手术,手术过程打开骨髓腔,然后将髓腔中的骨肿瘤完整刮除,并用磨钻彻底清除瘤巢,根据需要进行植骨、内固定,完成手术.这是一个风险较小,但需要细心对待的手术,一般术后需要观察2 周左右时间,并长期随访.
“网球肘”自我诊断要不得
“网球肘”学名肱骨外上髁炎.主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛,并向前臂放射,尤其是在内旋时.患者常主诉持物无力,偶尔可因剧痛而使持物失落.静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重.一般进行康复训练和理疗针灸、封闭等治疗,大多可以恢复,少数需要手术松解.
陶主任提醒,患者如果出现经久不愈的肘部疼痛,千万要小心,除了网球肘之外,还有其他疾病可能,例如良性或恶性肿瘤也都可能导致肘部疼痛.因此当疼痛迁延不愈时,一定要通过摄片、CT 或者核磁共振检查,明确诊断,再选择恰当的治疗方案.
( 编辑 宋 瑾)
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