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穴位贴敷治疗胃脘痛126例
赵 荣 马卫芳 马一丹
南充市中心医院 中西医结合科 四川省南充市 637000
【摘 要】目的：研究应用中药穴位贴敷治疗胃脘痛的临床效果.方法：将在我院接受治疗的胃脘痛患者126 例作为研究对象,先将中药研磨成粉末,再依照临床辩证来取患者的穴位贴敷.结果：治疗结果显示,应用中药穴位贴敷治疗患者胃脘痛的临床效果明显,方法简便,而且过程安全,无毒副作用发生.结论：胃脘痛是一种临床医学上较为常见的病,应用中药穴位贴敷的治疗方法,不仅简便快捷,而且疗效显著,并无痛苦与毒副作用,是一种值得推广的临床安全治疗方法.
【关键词】穴位贴敷；胃脘痛；临床治疗效果
胃脘痛是一种临床上较为常见的消化系统疾病,诱发患者胃脘痛的原因有十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎及胃炎等等[1].中医辨证指出,胃脘痛主要是由胃失和降、气机不畅而引起的.实证为胃脘痛一般是因为寒、热、气滞、淤血与食积所导致的,虚证为胃阴虚或是胃阳不足而引起的.实证一般会在进食后疼痛加剧,虚证是在进食后疼痛缓解.胃脘痛发生的原因有两类：一是由于忧思恼怒,肝气失调,横逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理气为主.一是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通、补中等法,以恢复脾胃的功能.胃脘痛严重的话会引发胃癌,极大地威胁着患者的生命健康.本文主要将在我院接受治疗的胃脘痛患者126例作为研究对象,应用穴位贴敷的治疗方法取得了显著的疗效,具体过程如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
126 例研究对象中有男性患者65 例,女性患者61 例,年龄集中在25 岁至77 岁之间,平均年龄为50 岁,病程为2 个月至21 年.
1.2 治疗方法
（1）中药配方：十克的木香、陈皮、元胡、白芍,十五克的柴胡、防风[2].将这些中药都研磨成粉末备用.
（2）选取穴位：肝俞、内关、关元、梁丘、下脘、足三里、中脘、胃俞、睥俞、神阙等等[3].
（3）贴敷方法：取上前面所研磨的适量药粉,用姜汁将其调成稠糊状,再用贴敷胶布将其贴到上述的穴位中即可.在一般情况下,主要是以足三里、中脘、神阙与胃俞等穴位为主穴位,再根据临床辩证的方法,再取一到二个穴位作为配穴一起贴敷[4].每天取三到五次穴位,进行交替贴敷,每次贴敷的时间视情况而定,但一般为四到六个小时.每天贴敷一次,十天为一个疗程.
1.3 判定标准
（1）显效：嗳气、恶心、腹胀、消化不良、反酸、上腹疼痛等症状基本消失；
（2）有效：上述症状与治疗前相比,显著减轻了,病情得到了有效缓解.
（3）无效：治疗后与治疗前相比,临床症状并无明显变化.
2 结果
研究对象中,显效（嗳气、恶心、腹胀、消化不良、反酸、上腹疼痛等症状基本消失）患者总共有105 例,占总患者的83%；有效（上述症状与治疗前相比,显著减轻了,病情得到了有效缓解）患者有20 例,占总患者的14%；无效（治疗后与治疗前相比,临床症状并无明显变化）患者为4 例,占总患者的3%.治疗总有效率为97%.
3 典型病例
患者为男,45 岁,在2013 年4 月23日于我院就诊.根据患者口述,自身患有胃脘痛的病史已有5 年,一般会在餐后的半小时到一小时之间发作,经过一小时到二小时又会得到一定的缓解.患者在入院治疗前有恶心、嗳气、反酸、欲呕、胀满、上腹疼痛的症状,再应用穴位贴敷这种治疗方法后,每天一次,十天后就痊愈出院了.
4 讨论
中医辨证指出,胃脘痛主要是由胃失和降、气机不畅而引起的.实证为胃脘痛一般是因为寒、热、气滞、淤血与食积所导致的,虚证为胃阴虚或是胃阳不足而引起的.实证一般会在进食后疼痛加剧,虚证是在进食后疼痛缓解.胃脘痛严重的话会引发胃癌,极大地威胁着患者的生命健康.应用穴位贴敷来治疗胃脘痛是我国传统中医药疗法中的特色疗法,是中药外治的一种.主要是将一些可以有效调理脾胃的中药风干后研磨成粉末,并用姜汁将其调成稠糊状,再直接贴敷到调治脾胃功能的外在表现穴位上,通过皮肤上穴位给药的途径来使药物消除病灶.中药进入穴位后,会在局部地区形成一个较高的药物浓度,但血液中药物浓度则较低,这不仅可以避免因为肝脏首过消除效应影响到药物的浓度,而且还可以减少药物对肾脏及肝脏等人体重要器官的损害.穴位贴敷治疗胃脘痛是一种综合性的治疗方法,既有药物对穴位的刺激作用,也有药物本身的疗效.并且在一定情况下,这几种治疗因素可以相互影响、相互补充、相互作用,从而产生整体叠加的效果.最先是应用姜汁来调配药物,让药物所产生的温热刺激对局部的气血进行相应的调整,温热刺激再配合药物进行外敷可以增加药物的实际治疗效果,就像元胡、木香、防风等带辛味的中药可以在温热的环境中强化患者的吸收,从而增加了药物的实际疗效.再加上中脘、足三里、睥俞、胃俞等穴位本身具有强胃、健脾、助消化的功能,因此药物在外敷到这些穴位上后,就会刺激到穴位本身,从而激发经气、调动经脉、调整了脏腑功能,进而能够更好地发挥行气血、营阴阳的调整作用,进而达到治疗胃脘痛的目的.
综上所述,胃脘痛如果得不到有效的治疗的话,就会引发胃癌等其他胃肠道疾病,从而威胁患者的健康.穴位贴敷是一种中药绿色治疗方法,它的优点是能够迅速缓解患者的临床症状,临床治疗效果显著,而且过程安全无痛苦,毒副作用小.应用穴位贴敷来治疗胃脘痛可以有效提升患者的生活质量,因此值得在临床上推广及应用.
参考文献
[1] 王红, 李鹏鸟. 中药穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛临床观察[J]. 医药论坛杂志,2011,04:84-87.
[2] 孟春梅, 张淑芳, 王江涛. 穴位贴敷治疗胃脘痛30 例[J]. 中国医学创新,2011,24:170.
[3] 周银秀, 王爱华. 中药外治法治疗胃脘痛临床应用进展[J]. 湖北中医杂志,2012,02:54-55.
[4] 史亚琼, 金瑜, 周桂玲, 姚玉荣, 王玉萍. 中药穴位贴敷配合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的护理体会[J]. 云南中医中药杂志,2014,08:85.
作者简介
赵荣（1983-）,男,四川省资阳市人.大学本科学历.现为南充市中心医院中西医结合科中西医结合科住院医师.
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