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中医谈治疗卵巢早衰中西医比较
治疗卵巢早衰,应该选择西药还是中药治疗？
这个问题非常好,也是病人经常来问我的问题.我能不能吃西药？我会不会吃了西药就依赖了？我吃中药的过程当中能不能吃西药？会不会吃西药我就……或者是我吃中药时间久了,卵巢是不是会萎缩？因为西医大夫跟我说了,不加激素,你的卵巢功能不好,你的雌激素低,你的子宫、卵巢就会进一步萎缩……
其实我觉得中医和西医是两种不同的治疗疾病的方法,它们各有各的优势、各有各的理论.对于激素的替代治疗,是目前治疗卵巢早衰大家基本普遍采用的一个方法.像芬吗通、克龄蒙或者补佳乐加这种治疗,是大家普遍在用的.卵巢功能衰退了,缺少雌激素了,没有孕激素了,那么就做一些人工的周期来补充.
当我们体内缺乏这些激素的时候,我们补充了以后,体内就有了一定的雌孕激素.那么雌孕激素的受体就会发生一些变化,会有周期性的出血.我们因为雌孕激素缺乏引起的围绝经期综合征的症状,也都会得到相应的改善.
是不是我们补充了这些雌孕激素,我们的卵巢功能就恢复了呢？我觉得也不一定是.因为实际上我们看到的一些症状的改善,只是我们外源性用了这些雌孕激素的一种表现,你卵巢的功能并不一定就会恢复.
怎么知道是不是恢复了呢？我们可以通过查血清的卵泡生成素（FSH）的值知道.促性腺激素的值通常情况下未必一定就会降到正常.我们补充了雌激素,FSH 值不一定会下降到正常,它有时候依旧还是很高.而且个别的人用完了激素以后,FSH 值反而还会升高.卵巢和子宫也未必不萎缩,当然有些人就会好一些,但是有些人还是会继续萎缩.
中医的治疗是另一个理念,是一个全方位的整体的调整,我们注重的是脏腑气血的辨证.通过脏腑气血的辨证,对整体的气血功能、脏腑功能的调整,看看其局部的卵巢功能能不能有一定的恢复.可喜的是,我们在临床中发现,通过中医这种坚持不懈的治疗,很多病人的卵泡又有了新的增长,子宫也有了增大,卵巢也有增大,并且有很多病人也出现了排卵性的月经.也有极个别病人,通过纯中药的治疗还能够成功怀孕,并且顺利生子生女,这也是我们感到非常高兴的事情.
那么中药能够替代激素治疗吗？不能说谁替代谁,比如正常的到了更年期,从西医的角度来说,有一个窗口期,在绝经之前早一点介入,可能对于骨质的保护、心脑血管疾病的预防都是非常好的.西医给一些激素的治疗,让病人的感觉也会很好.
但其实有一部分女性在围绝经期身体未必有什么特别的不适,她会正常平稳的地渡过.其实从中医的角度来说,主要是一个阴阳的平衡问题,你只要阴阳平衡得好,你的心态好,依旧可以生活得非常精彩,生活的质量也未必多么不好.
女性可以自行选择阿胶、乌鸡白凤丸等药物使用吗？我的答案是要对症用药,否则适得其反.当然,现在中成药的使用,国家中药管理局也在责成专业的中医医生们做一些这方面的工作,指导西医的医生来正确地使用这些中成药.其实中成药的使用也是在辨证的前提下使用的,如果你辨证不对,那么你用的药有时候就会适得其反的.
比如你本身是一个阴虚火旺的症状,还用了一些特别温补温热的药物,那就不对了；比如你本身舌苔就很腻、有很多湿,还用大量的滋补药物,也肯定是不对的,因为滋补的药物更会导致湿邪的产生.这种湿邪的壅滞,也会导致气血的不畅,会带来很多病人自身感觉的不适以及一些病理状态、病理机制的产生.所以中成药,像刚才我提到的乌鸡白凤丸,也都是需要辩证来用的.
一些养生的营养品的使用,其实也是因地制宜的,不是说什么东西是好东西,我们吃到嘴里都会产生好的效果.因为其实药食是同源的,我们的药物有寒热温凉的属性,我们吃的食物也都是有寒热温凉的属性的,各种水果、各种营养品都是一样的.人参、阿胶是好东西,但也不是每个人都适合吃的,如果你舌苔特别厚腻,其实阿胶就不太适合吃.
其他的一些营养品,我觉得都应该因地制宜,看我们自身的体质是一种什么样的体质,来决定进食什么样的补品更好一些.
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