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产前干预性治疗妊娠期糖尿病的临床预后分析
摘 要：目的：研究并探讨产前干预性治疗妊娠期糖尿病的临床效果.方法：选取88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这88例妊娠期糖尿病患者分为对照组（n等于30）和观察组（n等于58）.对照组患者产前未进行血糖控制,观察组患者产前进行干预性治疗.对这两组妊娠期糖尿患者的妊娠结局进行观察,包括产妇妊娠情况和新生儿情况.结果：产妇妊娠结局方面,观察组患者的高血压、感染、早产、剖宫产率均明显低于对照组（P<0.05）.新生儿结局方面,观察组的巨大儿、死胎、窒息、胎儿畸形发生率均明显低于对照组（P<0.05）,观察组Apgar评分明显高于对照组（P<0.05）.结论：对妊娠期糖尿病患者进行产前干预性治疗,能够有效降低产妇和新生儿妊娠不利结局的发生率,改善妊娠预后.
关键词：妊娠期糖尿病；产前；干预性治疗；血糖控制
妊娠期糖尿病是指孕产妇妊娠后发生的糖尿病[1].有关调查显示,约有1%~14%的孕产妇患有妊娠期糖尿病[2].有关研究表明,妊娠期糖尿病患者的妊娠结局与其妊娠期的血糖控制情况存在较为密切的关系[3].因此,在产前对妊娠期糖尿病患者进行干预性治疗,对其血糖进行控制,对减少母婴不利结局的发生具有十分重要的意义.本次研究特选取88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,以探讨妊娠期糖尿病患者进行产前干预治疗对母婴妊娠结局的影响,为妊娠期糖尿病患者的临床预后提供参考依据.现报告如下.
1资料和方法
1.1基本资料
选取2016年入住我院的88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,所有患者均为单胎,且被确诊为妊娠期糖尿病,并排除患有其他疾病.
按照随机分配的方式,将这88例妊娠期糖尿病患者分为对照组（n等于30）和观察组（n等于58）.对照组中,患者的年龄为25~35岁,平均年龄为（30.17&plun;4.92）岁,其中21例为初产妇,9例为经产妇；观察组中,患者的年龄为25~37岁,平均年龄为（31.21&plun;5.73）岁,其中43例为初产妇,15例为经产妇.
1.2诊断方法
血糖检测方法：患者在血糖检测前8h开始禁食,检查期间保持安姿；检查时,患者在5min内服用完300ml的葡萄糖溶液；对患者服糖后1h、2h、3h的血糖进行检测,正常值应为5.1、10.0、8.5mmol/L左右.如患者其中2项血糖值高于正常值,即为妊娠期糖尿病[4].
1.3方法
对照组患者产前未进行干预性治疗,仅饮食控制；观察组患者产前进行干预性治疗,具体措施如下：①给予饮食疗法：为患者制定有针对性的饮食方案,给予患者足够的营养支持.②胰岛素治疗：根据患者的具体病情和体重情况,给予患者适当的胰岛素输注.③运动疗法：指导患者餐后进行适当的运动,如快走、散步、瑜伽,每天进行3次,每次30分钟.
1.4观察指标
血糖控制满意标准[5]：空腹血糖＜5.3mmol/L；餐后2h血糖＜6.7mmol/L；特殊情况下,可对患者餐后1h血糖进行检测,＜7.8mmol/L.高于该范围,即为血糖控制不佳.
1.5统计学分析
将对照组和观察组的患者的基本资料和各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,使用[n（%）]表示,计量资料采用t检验,使用（）表示.当P值小于0.05时,则可以认为对照组和观察组之间具有明显差异,并具有统计学意义；当P值大于0.05时,则可以认为对照组和观察组之间不存在明显的差异.
2结果
2.1产妇妊娠结局
产妇妊娠结局方面,观察组患者的高血压、感染、早产、剖宫产率均明显低于对照组（P<0.05）.详情见表1.
3讨论
糖尿病是一种代谢类疾病,主要是胰岛素分泌不足引起的.本次研究说明,妊娠期糖尿病患者的免疫功能下降,容易发生感染,且由于母体情况的不够稳定,产妇容易娩下早产儿.由于血糖控制效果不佳,产妇分娩时的难度增加,导致剖宫产的比例增加[6],
本次研究中,对照组巨大儿比例明显高于观察组,与相关研究报道一致.另外,对照组有畸形儿娩出,这说明血糖过高可能是胎儿畸形发生的危险因素之一,对血糖进行有效的控制,能够减少畸形儿的娩出.本次研究中,采用Apgar评分,观察组新生儿基本在正常范围内,这说明在产前对妊娠期糖尿病患者进行干预性治疗,有利于新生儿的身体发育,为新生儿的茁壮成长打好基础.
综上所述,对妊娠期糖尿病患者进行产前干预性治疗,具有十分重要的意义,能够有效降低产妇和新生儿妊娠不利结局的发生率,改善妊娠预后.
参考文献：
[1]肖苑玲.妊娠期糖尿病应用产前干预性治疗的预后疗效研究[J].医学信息,2014,27（7）：363-363.
[2]魏玉梅,杨慧霞.妊娠期糖尿病不同诊断标准适宜性的比较[J].中华妇产科杂志,2011,46（8）：578-581.
[3]刘健.妊娠期糖尿病及糖耐量减低的早期干预对妊娠结局的影响——附100例报告[J].新医学,2010,41（9）：593-595.
[4]欧阳小平,梁荣丽.妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响分析[J].当代医学,2014,21（30）：40-40,41.
[5]杨淑华,赖丽萍,魏春霞等.妊娠期糖尿病干预治疗对妊娠结局的影响[J].海南医学,2010,21（15）：40-42.
[6]杨毅红.胰岛素干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[J].内蒙古中医药,2012,31（23）：5-6.
糖尿病论文范文结:
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