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子宫腺肌症全子宫切除术的护理方式
李 昱
（鲁甸县人民医院 云南昭通 657100）
摘 要：目的：本次实验课题主要探讨子宫腺肌症全子宫切除术的临床护理方法.方法：参研对象选取 2016 年 4 月-2018年 4 月医院收治的 60 例子宫腺肌症患者, 遵从随机的分组标准分为实验组和对照组,后者行常规护理,前者行针对性护理,对比两组护理效果与术后情况.结果：实验组子宫腺肌症患者护理效率高于对照组,术后情况优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论：子宫腺肌症患者的术后情况以及护理效果能够通过针对性护理明显改善,值得推广.
关键词：子宫腺肌症；全子宫切除术；护理子宫腺肌症在临床上是一种发病率较高的良性肿瘤疾病,近些年来子宫腺肌症发病率不断上升,此种疾病不仅仅会降低患者生活质量, 还会影响到患者的身体[ 1] , 本次选取我院子宫腺肌症患者进行研究,报告如下：
1. 资料与方法
1. 1 一般资料
60 例参研样本全部确诊为子宫腺肌症,于本院进行治疗,纳入时间为 2016 年 4 月,截止时间为 2018 年 4 月,随机分为两组（30 例/ 组）,所有患者均经临床病理检查确诊,且排除下腹部手术史、盆腔手术史.实验组患者年龄 29-53 岁,平均年龄（37. 1&plun;3. 2）岁,病程 1 月-2. 1 年,平均病程（3. 6&plun;1. 2）月；对照组患者年龄 30-58 岁,年龄均值（38. 6&plun;3. 4）岁,病程 1月-1. 9 年,病程均值（3. 4&plun;1. 3）年.两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0. 05）.
1. 2 方法
对照组患者行常规护理,主要包括严密观察患者生命体征情况,实施常规检查等.
实验组患者采用针对性护理,具体措施为：①心理护理：子宫腺肌症患者往往因不了解疾病知识,在手术前会产生一系列不良情绪,护理人员需在日常护理过程中与患者和患者家属进行沟通,详细向患者讲解手术治疗的效果、作用以及注意事项,充分缓解患者情绪,并且结合患者实际情况为其制定有效的护理方案,加强对患者的健康教育,构建和谐的医患关系[ 2] .②疼痛护理：患者在手术后会发生不同程度的疼痛,护理人员应疏导患者不良心理问题,在护理中提高护理质量,针对患者疼痛原因制定护理措施,手术后护理人员应密切观察患者生命体征和情况,记录患者排尿量,观察排尿颜色以及流血症状,当患者疼痛难忍时,护理人员可遵从医嘱给予镇痛泵或止痛栓.③并发症：患者在使用镇痛泵后,经常会出现呕吐、恶心等症状,护理人员首先需告知患者镇痛泵的使用方法,若症状较为严重,则暂停镇痛泵,给予药物治疗[ 3] ；若患者在手术完成后发生了肺部并发症,护理人员应鼓励患者多下床活动,正确指导患者咳嗽的正确方法,遵从医嘱对患者进行药物治疗.若患者出现肠道胀气情况,护理人员应对患者进行鼓励,对患者身体进行保暖,为患者制定饮食计划,调节患者精神和心理,饮食方案要遵循少吃甜食,少吃多餐的原则.
1. 3 观察指标（评价标准）
①护理效果：患者手术后病情痊愈,未发生相关并发症,经过术后随访证实患者情绪稳定（显效）,经过手术后患者偶尔会存在不良情绪,病情逐渐恢复（有效）,患者手术后发生了并发症,且存在严重的不良情绪（无效）；②术后情况：观察并记录两组患者手术后排气时间、下床活动时间.
1. 4 统计学方法
以 SPSS23. 0 统计软件处理实验数据,计量资料术后情况用（x&plun;s）表示,t检验；计数资料护理效率以% 表示,用 X2 检验,P＜0. 05 为差异有统计学意义.
2. 结果
2. 1 护理效果
实验组 30 例患者中有 22 例显效,有 7 例有效,有 1 例无效,护理总有效率为 96. 67% ；对照组中显效患者占 10 例,有效患者占 11 例,无效患者占 9 例,护理效率为 70% .两组患者护理总有效率相比较, 差异明显,统计学意义成立（X2 等于7. 6800、P 值等于0. 0055,P<0. 05）.
2. 2 术后情况
实验组患者术后下床活动时间为（17. 54&plun;2. 45）h,排气时间为（23. 24&plun;5. 35）h,对照组依次为（24. 57&plun;2. 43）h、 （32. 44&plun;5. 28）h.两组术后情况差异比较,有统计学意义（t 值等于11. 1585/ 6. 7037、P 值等于0. 0000/ 0. 0000,P<0. 05）.
3. 讨论
临床上子宫腺肌症全子宫切除术主要采用腹腔镜技术实施,如今腹腔镜技术已经广泛应用于临床,且具有术后恢复快、切口小等特点, 但是多数患者在手术前都对此种手术存在疑惑,进而产生了心里负担,最后影响到治疗效果.对子宫腺肌症患者进行手术治疗时,应配合有效的护理,这样才能提高临床治疗效率, 保证手术的顺利开展[ 4] . 针对性护理能够缓解患者不良情绪,提高患者治疗的信心,同时护理人员还向患者说明了手术治疗的优点以及疾病知识,配合疼痛护理、并发症护理以及心理护理,护理人员在与患者交流沟通的过程中,能够稳定患者情绪[ 5] . 本研究结果显示, 采取针对性护理的实验组护理有效率为 96. 67% ,明显优于采取常规护理的对照组（70% ）,且对照组患者术后排气时间长于实验组,术后下床活动时间长于实验组,差异显著,P<0. 05,具备统计学差异.
综上,针对性护理实施于子宫腺肌症患者的护理过程中,能够有效缓解其不良情绪,提升护理效率,建议在临床上进一步推荐.
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