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多层螺旋CT和磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果对比分析
摘 要：目的：对多层螺旋CT 与磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果进行研究及判定.方法：选取本院收治的30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者作为本次的研究对象（2016 年10 月17 日到2017 年3 月17 日期间）,分别予以多层螺旋CT 与磁共振成像诊断,并将2 组的诊断结果进行对比.结果：经MRI 的强制性脊柱炎所致骶髂关节的病变分级的准确率较经CT 诊断高,P＜0.05,且经MRI 诊断的骶髂关节骨质异常准确率亦高于CT 诊断,P＜0.05.结论：磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果更为显著,可将患者病变部位的现象清晰显示,可为临床中制定医疗方案提供有力依据.
关键词：磁共振成像；多层螺旋CT；强直性脊柱炎骶髂关节；早期病变
强直性脊柱炎为慢性炎性进行性疾病[1],为风湿疾病范畴.腰椎、骶髂关节,颈椎,胸椎为其主要病变部位,骶髂关节疼痛为关节病变的早期表现,于晚期表现为下肢甚至脊柱完全变形,危及患者生命[2],故临床中对于该疾病的早期病变进行及时诊断,治疗尤为重要.本研究为探讨多层螺旋CT 与磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果,将2016 年10 月17 日到2017 年3 月17 日期间收治的30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者作为本次的研究对象,分别予以不同诊断方案干预,并将其检测结果进行对比,具体报道如下：
1 资料、方法
1.1 资料
选取本院收治的30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者作为本次的研究对象（2016 年10 月17 日到2017 年3 月17日期间）,其中男性21 例,女性9 例,年龄范围上限值：58岁,下限值18 岁,年龄平均值（37.39&plun;8.13）岁；病程范围上限值：5 年,下限值1 年,病程平均值（2.98&plun;0.65）年.上述患者均确诊为强制性脊柱炎骶髂关节病变.其中骶髂病变0 级2 例,I 级11 例,II 级7 例,III 级7 例,IV 级3 例.骶髂关节骨质硬化19 例,骨质侵蚀14 例.
1.2 方法
30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者均由同一名主任医师实施CT 扫描诊断及MRI 诊断.
CT 扫描：采取16 层螺旋CT 扫描仪（厂商：日本东芝）引导患者仰卧位,矩阵512×512 为参数,1.0 为螺距,0.6mm 为准直；各向同性扫描,所得图像于工作站进行处理.
MRI 检测：采取MRI 检查设备,仪器,1.5T sym phony 体线圈（厂商：美国GE）,引导患者仰卧位,于患者双侧骶髂关节行冠状位[3]（T2WI,90ms 为TE,5100ms 为TR）、横断位扫描（T1WI,16ms 为TE,500s 为TR）,4mm 为层厚,并对扫描图像进行分析.
1.3 观察指标
观察30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者经不同诊断方案干预后的诊断结果.
1.4 统计学处理
用“%”的形式,表示30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者经不同诊断方案干预后的诊断结果为概率,并用卡方值检验,在用SPSS20.0 软件核对后,当30 例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者经不同诊断方案干预后的诊断结果有差别时,用P＜0.05 表示.
2 结果
2.1 经MRI 的强制性脊柱炎所致骶髂关节的病变分级的准确率较经CT 诊断高,P＜0.05,如表1：
2.2 经MRI 诊断的骶髂关节骨质异常准确率高于CT 诊断,P＜0.05,如表2：
3 讨论
强直性脊柱炎为常见疾病,且具有较高发病率[4].遗传、免疫等因素为导致该疾病的主要因素.强直性脊柱炎为进行性发展疾病,于患病初期,患者以乏力、骶髂疼痛为主要临床表现,但于晚期,该疾病导致脊柱变形,常累及其他器官,危及生命[5].
CT 诊断具有较高的分辨率,且层面检查不会受到干扰,可对骶髂关节病变情况进行观察.本文研究数据显示,经MRI 的强制性脊柱炎所致骶髂关节的病变分级的准确率较经CT 诊断高,P＜0.05,且经诊断的骶髂关节骨质异常准确率亦高于CT诊断,P＜0.05,表明MRI 诊断较CT 诊断根据优势,MRI 为近年来新型的诊断方法,不仅可将强直性脊柱炎骶髂早期病变的情况进行判断,还可清晰显示患者机体内关节滑膜的变化现象,以此提高诊断的准确率.
综上所述,磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果更为显著,可将患者病变部位的现象清晰显示,可为临床中制定医疗方案提供有力依据.
参考文献：
[1]王善良.CT 与MRI 在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的对比分析[J].中国CT 和MRI 杂志,2016,14（7）：112-114.
[2]谢光辉,吴慧忠.X 线、CT 和MRI 在强直性脊柱炎骶髂关节病变早期的影像学价值对比观察[J].现代诊断与治疗,2015,26（4）：916-917.
[3]赵英华.MRI 检测强直性脊柱炎骶髂关节炎活动性的研究进展[J].实用放射学杂志,2016,32（4）：629-631.
[4]孙冬梅.MRI 诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变价值[J].中华实用诊断与治疗杂志,2016,30（6）：609-610.
[5]姜耀秋.早期强直性脊柱炎骶髂关节病变X 线CT 和MRI对比研究[J].河北医学,2014,20（7）：1171-1173.
磁共振成像论文范文结:
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