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盘点冬季食补宜忌
文/李晓林 北京中医药大学东直门医院
冬天到了,天寒地冻,人们自然想到进补.俗话说：药补不如食补.中医认为,随着冬天的到来,人体的气血由外向内回收,脾胃消化能力由此加强,也适于进补.冬天适当进食滋补温补的食品,调补气血阴阳,既能抵御寒冷,又能增强体质,来年春天才能生机勃勃.正如谚语所言：冬令进补,春天打虎.
食补食品,主要是指禽畜之肉以及海鲜类食品.现代营养学认为,这类食品含有丰富的蛋白和适量的脂肪等要素,能为人体提供重要的生命物质和必需的热量,所以把它列为膳食的主要构成,老少皆宜.
中医认为,这类食品确有补益强壮作用,但是这些食品对某些人群未必适宜.一些特殊体质的健康人,如果盲目食用,会对人体造成伤害,甚而招致疾病；对有病之人,盲目进补,则既不利于康复,还可能加重病情.所以主张合理选用.
中医古籍中,有关食补的内容尤其丰富.现以清代著作《增补食物本草》为主要依据,将常见进补食品的宜忌介绍如下.
鸡肉鸡的颜色品种各异,雌雄不同,其性味也因此有别.但总体而言,鸡肉味甘,性温,温中补脾,滋补血液,补肾益精.“诸色鸡肉,俱有补虚羸之功,故食治方中多用之”,尤其对平素身体虚弱、脾肾气血不足者最为适宜.但是鸡在八卦中属巽,食之“能动风痰,助肝火”.故阴虚有热体质、痰火体质、骨蒸劳热者、外科痈疽者不可食用.古人还提出“小儿五岁以下,不可与食”,应予以注意.
鸡蛋《本草汇言》称其“味甘,气平,无毒.益气养血,清火解毒之药也”；“黄白并用之,则调气生血,而与阿胶同功也.”但性质粘滞,虽称补养之物,如胃中有冷痰积饮者,脾脏冷滑常泄泻者,胸中有宿食积滞未消者,俱勿宜用.
鸭肉味甘,性冷,无毒.补虚乏,除客热,和脏腑,利水道.《本草汇言》称“补虚羸劳热骨蒸之药也”；“黄雌鸭者,为补最胜；白鸭,肉尤良”；“新嫩者毒,长壮者良,老者太寒.”对于体虚有热的人群比较适宜.但是鸭肉毕竟性凉,容易壅滞胃肠,反而生火.若“痰火（者）食之失音,肠风下血人不可食”；（鸭蛋）“多食令人气短背闷,小儿多食令脚软”；《本草汇言》称：“如病痢疾人食之,病转剧.”所以,胃肠有积滞者不应服用.
鹅肉味甘,性微寒,无毒,解五脏热,止渴.“嫩者毒,老者良,苍者发疮毒、脓肿.”但是“鹅气味俱厚,发风、发疮莫此为甚,火熏者尤毒,有病人俱忌食之.”鹅蛋也有“补中益气”作用,但“多食发痼疾”.民间认为鹅是发物,胃肠积滞郁热者、背疮者不宜食.
猪肉其“味甘咸,性微寒,无毒,补肌肤,润肠胃”；猪头肉“补虚乏”；猪肚“补胃益气,去骨蒸劳热”；猪蹄“下乳汁,托痈疽…能解热散毒”.可以看出,猪肉对人确有补益作用,对人的胃肠、肌肤均有补益作用,并可清虚热.对于有虚热而脾胃不寒的人群比较适宜.但是《本草汇言》称“其一身除肚膏（指猪肚、猪皮）外,余皆有毒发病,人习之而不察也,壮实者,或暂食无害,有疾者不可不知其忌.”因为其性腻,“肉多食令人虚肥生痰,大病后食之复发”,“多食则动风生痰”,所以发热、出疹时、咳喘者、胃肠弱者、体肥者不可服用.
黄牛肉《本草汇言》称“味甘,气温,养脾胃,益中气,健筋骨”；“于老人、小子脾胃薄弱者,调五味,做羹食甚美.”属于平补食品,不温不燥,老少适宜.但是毕竟偏于甘温.《医学入门》称“黄牛发药毒,动病”,所以对于体质偏热、有发热或者正在患病不稳定阶段不宜服用.
羊肉味甘,性热,无毒,补中益气,安心定惊,治虚乏汗出,益产妇,肥健人.羊乳“解蜘蛛毒,润心肺,补肾气,益精髓,利大肠”.可以看出,羊肉偏于温补,对于脾胃虚弱、心神不宁、疲乏多汗而偏于虚寒体质的人群食用比较适宜.《本草汇言》称其“味甘性热,如天行热病后,温疟积痢后,食之必致发热难疗；又痈肿疮疡,消渴吐血,鼓胀肿满,脚气黄疸等疾,咸不宜服.”可见,内热重或者有郁热内蕴者不宜食用.
狗肉味咸酸,性温,无毒.安五脏,壮阳道,补下元,益气血,厚脾胃.有明显的温补脾肾、暖胃壮阳作用.对于气血素虚,腰腹下肢怕冷的人群比较适宜.但“阴虚之人食之发热,难治”；“孕妇忌食”；食用时应予注意.
驴肉味甘,性良,无毒.安心气狂乱,补血气虚损.其性味和平,尤适于虚人心神不宁者.但是驴和鸡一样,在八卦中属于巽,“多食动风”,所以发热、惊风患者不宜服用.鹿肉味甘,性温,无毒.补中益气,调血脉,益腰膝,助阳道.和羊肉、狗肉相比,温补作用更强.对于虚损劳伤、畏寒肢冷的人群尤其适宜；而且“九月后、正月前食之则宜,他月食之伤神”.但是温热作用强,阴虚内热体质或内有郁热者不宜服用.
兔肉味辛甘,性寒,无毒,不益人；“疗热气湿痹,治消渴.久食损元气、弱阳事.”“不可与姜并鸡肉、獭肉同食”；“妊妇忌之”；提示本品偏于药用,不宜食用过多.
鲩鱼渊（草鱼）味甘,性温,无毒.暖胃和中,能发诸疮.提示本品能温暖脾胃.
鲈鱼味甘,性平,无毒.补五脏,和肠胃,益筋骨,利水气,安胎.多食宜人.
鲤鱼味甘,性平,无毒.止渴,消水肿、黄疸、脚气,主咳嗽上气、喘促,安胎.治怀孕身肿,并煮为汤,食之良.
鲢鱼味甘,性温,无毒.温中益气.多食令人热中,发渴,又发疮疥.
鲫鱼味甘,性温,无毒.温胃健脾,进饮食,补虚羸,疗肠澼、月水不调、肠风血痢.朱丹溪称“诸鱼属火,惟鲫鱼属土,有调胃实肠之功.”
鳜鱼渊桂鱼冤味甘,性平,和脾胃,补脾胃,补虚劳,益气力,令人肥健,破恶血,止肠风泻血,去腹内小虫.
虾味甘,性温,有小毒.食之不益人,引风痰,发疮疥.小儿多食令足软弱,有嗽病者最忌.不宜多食.
鳖肉味甘,性平,无毒.滋阴调中,补虚乏,益气血,去热气.血热久痢,妇人漏下、带下,血瘕腰痛,虚劳形瘦,宜常食之；忌苋菜,妊妇勿食,不可与鸡子、芥菜同食.
蟹味甘咸,性寒,微毒.去胸中邪热,解结散血,养筋益气,理经脉,利关节,除五脏中烦闷,消食,乃食品中之佳味,最宜人；多食动风,发霍乱、疥疮.妊妇忌食.
海参味甘咸滑,性微寒,无毒.润五脏,补益人.患泄泻痢下者,勿食.
朱丹溪对鱼类的负面作用归纳为：“诸鱼在水,无一息之停,体质虽寒,能滑肠胃,性又能动凤发火,久食发湿中热.诸鱼皆然,不独鲤也.”
《》有这样一段话：“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”.这是几千年来中华民族的饮食原则.其中“五畜”起到补益的作用,但是仅排在食谱的第三位.又说“饮食自倍,肠胃乃伤”；“膏粱之变,足生大疔”,提示我们进补要适可而止,多食“膏粱”一定会致病.由此说明,肉食也有偏性,摄食应适度,这也许是“药食同源”的另一含义.
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