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基层医疗卫生机构实施绩效管理的困境和策略

摘要：对于基层医疗卫生机构来讲,绩效管理作为主要组成部分,只有保证绩效管理制度与方法等具有科学性特点,才能确保绩效管理取得显著成效,以实现基层医疗卫生机构的长远发展.基于此,文章首先对基层医疗卫生机构实施绩效管理的困境进行分析,其次阐述相关管理策略,以促进绩效管理水平的有效提高,为基层医疗卫生机构发展提供重要保障.

关键词：基层医疗卫生机构；绩效管理；困境；策略

绩效管理作为基层医疗卫生机构的基础部分,其一直发挥重要作用,尤其是在提升医务人员的工作热情方面,属于当前有效措施之一.对此,当进行基层医疗卫生机构管理时,应该认真做好绩效管理相关工作,使其得到贯彻落实.然而,由于绩效管理实施过程仍然面临较多困境,使其管理水平受到较大不利影响,因此,加大绩效管理研究力度至关重要.

一、基层医疗卫生机构实施绩效管理的困境

(一)重视利益忽略权利

就基层医疗卫生机构和医务人员来讲,对于绩效管理的实施,仅将罚钱作为重点,并未进行权利的相应处罚,则会导致绩效管理作用不断下降,最终造成绩效管理措施无法发挥价值的情况.多数基层医疗卫生机构对于乡镇医疗服务市场,普遍会采取垄断的方式面对,如果取消其服务资格,则很难选择相关机构代替,从而阻碍绩效管理的实施.

(二)考核方法存在漏洞

绩效考核作为绩效管理前提依据,目前,在基层医疗卫生机构中,其绩效考核标准包括：群众满意度和服务质量等,当对考核质量与考核方式等进行设计和制定时,仍然存在较多不足之处,急需对其给予重视.对于绩效考核相关指标显示,国际比较注重结果考核标准,然而,我国开展绩效考核时,仅将考核指标作为重点,使其结果考核标准未得以重视,最终造成绩效考核可行性、有效性的不断下降.

(三)忽视约束机制重要性

实际情况中,绩效管理除了应该坚持“论功行赏”原则之外,还应具备刑罚性质,以论功行赏角度分析,其属于激励机制的一种,而从行罚性质分析,则是约束机制.然而,基于定岗与定工资制度,在开展绩效管理时,普遍存在激励机制的过度重视问题,最终忽视约束机制重要性.

二、基层医疗卫生机构实施绩效管理的有效策略

(一)完善薪资体系

基层医疗卫生机构为了实现绩效管理的实施,则应该结合当前实际情况,对绩效薪资体系进行不断完善和优化,以弥补原有体系存在的问题,避免影响医务人员的工作积极性,确保各医疗工作的顺利进行.而完善薪资体系的具体措施包括：首先,对薪资体系进行构建时,需要结合绩效薪资支付方式进行,通过薪资与劳动力的结合,以达到完善薪资体系的目的.其次,激励体制中,对于绩效薪资来讲,如果仅是对绩效薪资进行改革,则很难实现绩效管理的目的,在此基础上,医务人员需要对薪资体系进行不断完善,并与人力资源管理进行融合,确保绩效管理得以正常开展的同时,还能改善其管理质量,以发挥医务人员薪资体系的价值.

(二)重视医务人员的劳动价值

对于我国卫生体系来讲,基层医疗卫生机构一直发挥重要作用,以维护人民群众的健康安全,医务人员作为基层医疗卫生机构基础部分,其主要承担主力军作用,属于卫生服务、基本医疗关键人员,并在社会价值中占据重要作用.就基层医疗卫生机构医务人员而言,其工作不仅存在职业风险,而且在劳动难度与强度方面要求相对较高,只有在绩效管理具体实施时,重视医务人员的劳动价值,才能确保医务人员全面发挥其价值.

(三)完善绩效考核指标

对绩效考核指标进行完善和优化属于提升绩效管理水平的关键,因此,在进行绩效考核指标的完善时,应根据基层医疗卫生机构实际情况进行,以保证更好解决绩效管理实施面临的困境.第一,明确岗位与层级,同时进行岗位职责的细化,确保绩效薪资分配更加合理,发挥绩效绩效考核最大价值.第二,将提升服务质量作为绩效管理重要导向,同时规范医务人员自身服务行为,以达到调动人员工作兴趣、积极性的目的.第三,在对绩效工资进行管理制度的设计时,应尽可能减少扣罚手段,将奖励作为重点,以达到最佳绩效考核效果.

(四)绩效激励的信息化管理

当开展绩效管理工作时,将绩效激励的信息化管理作为重点,能有效提升绩效管理水平,发挥其独特优势.具体措施包括：对计算机给予合理应用,近几年,在绩效激励工作水平持续提升的基础上,全面分析本科室经济效益情况,并对其管理情况给予详细掌握,以便于为绩效管理奠定基础；利用计算机、网络技术的合理应用,对临床科室与后勤部门等进行工资总额和人均薪资的详细计算,例如：对科学软件的运用,如金蝶软件等,将其发放至各科室,通过详细计算和汇总,以保证绩效管理质量的有效提高.

结束语：

总结上文,在基层医疗卫生机构中,为了提升绩效管理整体质量,应该全面分析绩效管理所面临困境,然后将其管理困境研究结果作为重要依据,根据基层医疗卫生机构实际发展情况,对其应对措施进行科学制定,确保绩效管理得以有效实施,从而实现绩效管理水平的有效提高,为基层医疗卫生机构发展起到一定促进作用.

参考文献：

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