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高压氧在眼科疾病的应用

张　静

川北医学院四川省南充市 637007

【摘　要】目的：对高压氧在眼科疾病的应用效果进行研究.方法：对45 例眼科疾病患者的50 只眼球采用高压氧以及扩血管药物抗氧化剂的辅助使用进行治疗.结果：45 例患者共50 只眼中有39 眼的实例显著提高,症状能够缓解或者改善,总有效率为78%.发生5 例并发症,经过对应的治疗并得到了恢复.结论：通过高压氧治疗眼科疾病具有一定的疗效,利用相关药物的配合能够减少高压氧的副作用,保证眼科疾病的治疗效果.

【关键词】高压氧；眼科疾病；应用；研究

高压氧属于新兴临床医学,在不少急慢性疾病上有着一定的应用,特别是在眼科疾病方面有着重要的作用,本文对高压氧在眼科疾病中的应用进行研究.

1 资料和方法

1.1 一般资料

共45 例患者,其中男性27 例,女性18 例,共50 只眼,年龄8~71 岁.有视网膜震荡伤、角膜损伤、球内出血、脑损致视功能失调、视神经炎、视神经萎缩以及视网膜动脉栓塞等疾病,主要的临床表现为患者的视力下降或者视物不清,严重的有视物黑影、视物变形、视野缺损甚至失明等症状.根据患者的视力受损临床表现的分析加上眼底镜和眼底荧光造影等检查方法来对患者进行病情的确认和确诊.

1.2 方法

采用中性高压氧舱, 压力在0.2 到0.25 兆帕之间,升压时间25 分钟,吸纯氧30min×2,中间休息10 分钟,每日进行一次,十天一疗程.

2 结果

2.1 疗效判定

患者在病情和病种等方面各不相同,所以根据症状和视力改善情况进行分析判定.对患者的视力下降和视功能受损等情况进行眼底异常检查,如果治疗后的临床症状消失,视力得到一定程度的改善,眼底检查恢复到正常的水平判定为显效,有效是指患者能够在临床症状方面得到一定的改善,眼底检查也相应的好转,无效是指患者的临床症状以及眼底检查都没有改善.

2.2 治疗效果

患者进行一到三个疗程的高压氧治疗,将病症分为四种,分别是外伤性视功能损害、视神经病变、中浆病以及视网膜动脉栓塞.外伤性视功能损害中有17 例,11例显效,4 例有效,2 例无效,有效率为88.2%；视神经病变有18 例,8 例显效,4例有效,6 例无效,有效率为66.7%；中浆病有8 例,有5 例显效,2 例有效,1 例无效,有效为87.5%；视网膜动脉栓塞有7 例,显效3 例,有效2 例,无效2 例,有效率为71.4%,整体有效率为78%.对此可以发现高压氧治疗眼科疾病有着显著的疗效.

3 讨论

（1）在进行眼科疾病治疗时采用高压氧治疗,能够在血氧分压、组织氧储量和血氧含量等方面进行保证,能够方便氧气在组织中的有效弥散,对眼底组织的缺氧状态进行快速及时的纠正,保证患者的视力的恢复.

①眼球在收到外力的影响会广泛的影响视网膜的色素上皮,不能对上皮细胞之间连接的紧密型进行保证,这就会增加色素上皮层的通透性,不能对其屏障作用进行有效的保证,容易造成视网膜组织的水肿和出血等情况,眼部局部组织会因为缺血和缺氧而发生坏死.通过高压氧的治疗能够对眼部的氧分压进行迅速的提高,使得血氧含量和毛细血管中的血氧的弥散速度和距离得到保证,能够缓解损伤组织的缺氧状态,对受伤组织毛细血管的通透性进行改善,从而能够减少组织渗出以及虹膜、视网膜的水肿,保证受伤组织的快速修复.通过高压氧的治疗能够保证视网膜以及脉络膜等方面的正常功能.

②针对中浆病患者进行高压氧治疗,能够对患者的血氧含量和血氧分压进行改善,保证毛细血管中血氧具有充分的弥散距离,能够对发病区的缺氧状态进行快速的改善,对视网膜或者病变区的损伤进行控制,利用视网膜和脉络膜的收缩来对是视网膜和脉络膜的水肿进行缓解.通过高压氧治疗能够保证色素上皮吞噬细胞的活性,从而能够对坏死的组织进行吞噬,增强消化能力,能够使患者恢复视力的同时快速的消除眼底的水肿.

③缺血性视神经病变以及视神经萎缩等情况属于视神经相关疾病,通过高压氧治疗能够对使神经组织以及视网膜进行供氧,对因为各种原因导致的缺血缺氧的情况进行缓解,能够对病灶区进行氧气的供应,使得吞噬病原微生物坏死组织残骸渗出物的作用得到加强,从而能够对视神经进行修复,减少视神经萎缩情况的发生.通过高压氧治疗能够对抗生素的杀菌抑菌的作用进行更进一步的保证.通过高压氧的治疗能够减少细胞因为缺氧而出现的损害,能够对治疗的效率和效果进行保证.

④在视网膜静脉阻塞方面,组织会发生缺氧的情况,容易造成静脉曲张,而通过高压氧治疗不但能够对细胞进行供氧,能够改善视网膜血管的收缩程度,防止毛细血管的扩张和组织的渗出,减少出血和水肿现象的发生,对新生血管的生长进行控制.通过高压氧能够使得红细胞脂质过氧化,进而能够对血栓进行处理,同时能够对吞噬细胞的功能以及纤维蛋白酶的活性进行保证,对栓子的缩小和消失有着促进的作用,保证患者视力的快速修复,所以应该尽早的治疗.

（2）高压氧治疗具有一定的副作用,对此需要在治疗的过程中利用相关的药物进行配合,从而能够对高压氧治疗的副作用进行控制,保证治疗的效果.

4 结语

综上所述,高压氧作为新兴的临床医学得到了越来越多的应用,在眼科疾病中有着很好的应用,通过高压氧对眼科疾病中的外伤性视功能损害、视神经病变、中浆病以及视网膜动脉栓塞等病症进行治疗,具有一定的疗效.

参考文献

[1] 王秀颀. 高压氧在眼科疾病的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,27:110.

[2] 王明娟, 李勇. 高压氧在眼科疾病的疗效分析与探讨[J]. 大家健康( 学术版),2016,03:76.

[3] 李佳霖, 栾洁. 高压氧治疗致眼部损伤及其防治的研究进展[J]. 东南大学

眼科疾病论文范文结:

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1、中华肺部疾病杂志

2、中华疾病控制杂志

3、临床心身疾病杂志