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医生最反感的行为
就医过程中,你留意过自己的言行吗？ 不经意一句话、一个举动不仅会引起医生的反感,更可能危害你的健康.
插队乱问,打扰医生
“ 医生, 我这个病很急, 能先给我看吗？”“大夫,我就问一句……”无论候诊大厅,还是医生诊室,都会有一些患者为能提前看上病“插队加塞”.
北京大学人民医院泌尿外科副主任医师张国喜无奈地表示,挂号本是为了保证所有人享有均等的就诊时间和质量,随便插队问话不仅干扰其他患者,更会分散医生注意力,是一种严重不尊重他人的表现.“医生思路突然被打乱,匆忙回答的问题也很难保证准确性.”有些问题可以先找咨询台或大夫助手解答,应尽量不打扰正在看病的医生.
只见片子,不见患者
在门诊,经常会有人拿着亲朋的一大堆化验单、片子挂号看病,这总是让医生左右为难.临床证明,影像检查在诊断中只能作为部分证据,仅靠一张片子来看病,很难判断疾病与影像之间有多大的相关性.患者对病症的描述、近期感受变化,以及医生对病人的查体结果要占30%～40%.
首都医科大学附属北京中医医院副院长王笑民说,他会拒绝这种看病方式,“中医讲究‘望闻问切’,如果病人的脉象、面色等都难以查看,更无从诊治开方子了.”如果由于人在外地,就诊实在不方便,也要尽量准备完善的资料,代为看病的人要充分了解患者的病情.
隐瞒隐私的病症
因羞于启齿,隐瞒病情成为妇科、男科和一些感染科比较常见的现象.张国喜指出,一些涉及病人隐私的病症,患者在表述时常会有所保留.但临床上,隐瞒可能影响医生对病情的判断和处方决定,干扰治疗效果.若实在不方便谈及,可将最核心病症信息告知医生.如自己遇到了什么问题和障碍,症状和疼痛持续多长时间,对生活的影响程度如何,用药后是否有副作用或效果等,也可带上近期的诊断书.
一问三不知
问：“第一次疼是什么时候？”答：“就是昨天……不对,好像前天就不太舒服.”问：“你出现这种情况几次了？”答：“应该不是第一次,但几次我也记不清了.”
门诊中,这种“一问三不知”的情况时常会干扰医生的诊断.“病人提供的有效信息越多,我们越容易做出准确的诊断.如果他们自己说不清,医生为了排查可能病因,难免要开出更多检查.”张国喜提醒,有中风、心脏病等慢性病的患者,每次不舒服,必须牢记发病部位和时间,最好自己做个日常记录,就诊时带好.
总提以前的大夫
“别的医生和你诊断结果怎么不一样？”“以前那个大夫说这个药得一直吃,你怎么给我停了？”一些疾病的病程发展快速,前一次和后一次的诊断结果完全不同是有可能的,且每个医生临床经验不同,对病情的判断也会受到影响.“多听听不同医生的看法是有必要的,但类似的质疑如果太多,会破坏医患信任,影响医生的客观诊断.”张国喜建议,患者遇到诊断结果不一致时,可多看几家医院,结合此前医生的诊疗建议,请专家帮忙分析利弊,避免在盲目奔波就诊中耽误病情.
盲目自我诊断
网络搜索越来越简单,自我诊断的人也越来越多.在王笑民看来,网络让健康养生信息更易获得,也能让老百姓学到更多健康知识,这些都是好事.但学习归学习,切不可过度“迷信”.医学具有很强的专业性,每个人的病情复杂程度各异,片面对号入座极易造成误判.如果的确有疑问,建议患者在就诊前列个问题清单,根据实际情况有选择地询问医生,切忌在未咨询医生的情况下擅自用药.
治疗半途而废
治疗过程中,有两种病人常有半途而废的想法.一种是刚刚看到疗效,感觉不错,就着急着出院停药；另一种是暂时没看到疗效,就换药或放弃治疗.
张国喜表示,患者应当对疾病有个基本的认识,初步了解病程周期.通常疗程的长短要根据临床经验确定,流感、拉肚子一般需要一周左右的用药治疗,常见妇科病、皮肤病需要3~6个月治疗,肿瘤、慢病管理的治疗周期则更长.在治疗过程中,大夫可能会结合一些对症措施减轻你的痛苦和提高生活质量,因此,如果有急需解决的病痛,可告知医生,优先采取措施.
（摘自《生命时报》2016年11月25日）
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