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甲亢患者最好不要吃碘盐

张女士一年前被诊断为甲亢,医生嘱咐她要低碘饮食,平时不要吃海带、紫菜、含碘的止咳糖浆等,尽量避免放射科用造影剂和一些含碘药物.但是对于该吃碘盐还是无碘盐,她咨询了几位医生,得到的答案都不同.这个问题也让很多甲亢患者感到困惑.

碘是甲状腺激素的合成原料.碘可耐受最高摄入量为1000微克/天,12岁以上成年人摄入碘的推荐剂量是每天150-300微克,孕妇及哺乳期女性为250微克/天.

过量的碘对甲状腺不利,尤其是有甲状腺病史和甲状腺病家族史的人.

甲亢患者碘摄入过量会使病情不易控制,停药后容易复发;对于桥本甲状腺炎和部分轻中度甲减患者,碘摄入过量会影响甲状腺的自身免疫,甲状腺容易变硬,临床上容易产生压迫症状;对于甲状腺手术完全切除或者完全萎缩,甲状腺功能基本缺失的患者,碘的摄入量大小对于甲状腺已经没有多大影响.

低碘摄入可以提高甲亢患者的缓解率,延缓桥本甲状腺炎患者发展成甲减,因此对于甲亢和桥太甲状腺炎患者,建议低碘饮食,碘的摄入量在每日100微克以下.但为了防止碘缺乏,碘摄入量最好在20微克/天以上.

全国人均每日食盐摄入量在12-18克,我国国家标准是每公斤食盐添加35&plun;15毫克碘,由此计算,即使按每天摄入10克食盐,每日摄入碘仍达350-500微克,远远超过对甲亢和桥本甲状腺炎患者推荐的每日低于100微克.因此,甲亢和桥本甲状腺炎患者应食用非碘盐.

有没有办法来评价碘的摄入过多还是不足?甲状腺病患者可以测定一下24小时的尿碘水平.24小时尿碘水平在20-100微克比较理想.

(摘自11月6日《广州日报》)

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