护理研究开题报告范文与针灸联合康复训练对脑梗死患者神经功能与运动障碍的护理类硕士毕业论文范文-毕业论文网

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针灸联合康复训练对脑梗死患者神经功能与运动障碍的护理

摘要：目的：探讨针灸联合康复训练对脑梗死患者神经功能及运动障碍的护理效果.方法：选取笔者所在医院于2017年05 月--2018 年05 月收治的脑梗死患者64 例,作为本次研究对象,利用电脑随机分组的方式,将研究对象划分为常规组与研究组,两组分别有32 例.常规组行康复训练,研究组行针灸联合康复训练.结果：研究组治疗后的SSS 评分、FAM 评分均显著高于常规组,组间数据差异显著（p<0.05）.结论：在康复训练的同时,为脑梗死患者实施针灸疗法,有助于患者改善神经功能及运动障碍,护理效果确切,值得临床借鉴推广.

关键词：针灸；康复训练；脑梗死；神经功能；运动障碍；护理

脑梗死又被称之为缺血性脑卒中,指的是人体脑组织因为血循环障碍而坏死,临床特征表现为局灶性神经功能缺损,具有高发病率、高致残率以及高死亡率等特点[1].脑梗死患者容易发生偏瘫,对患者日常生活具有较大影响.本文以笔者所在医院收治的64 例脑梗死患者为研究对象,特此分析了针灸结合康复训练的护理效果.现做如下报道：

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

于2017 年05 月--2018 年05 月,以笔者所在医院收治的脑梗死患者64 例,作为本次研究对象.符合《中国脑血管病防治指南》；符合伦理学要求；签署研究同意书；均为初发且单侧肢体功能障碍.排除痴呆、意识或认知障碍、精神异常、严重心肝肾功能障碍的患者.利用电脑随机分组的方式,将64例研究对象划分为常规组与研究组,两组分别有32 例.研究组中18 例男性研究对象,14 例女性研究对象,年龄45-85 岁,平均（63.2&plun;5.5）岁；常规组中17 例男性研究对象,15 例女性研究对象,年龄岁46-86,平均（63.6&plun;5.4）岁.两组临床资料比较,结果提示P＞0.05,无统计学意义,可比性较大.

1.2 方法

常规组行康复训练,主要有健侧主动训练、患侧被动训练、痉挛体位护理,另外还要训练患者卧位、坐姿以及步行平衡能力.康复训练内容完成之后,围绕患者具体情况,进一步训练患者的站立、站位以及行走等能力.当患者步入恢复期阶段,增加日常生活能力的训练,包括吃饭、穿衣、洗脸、刷牙等.训练期间,护理人员正确指导患者及其家属,嘱咐患者坚持训练.

研究组患者则在康复训练的同时进行针灸疗法,方法为：针灸患者头穴（顶颞后斜线、顶颞前斜线）、上肢穴（八邪、尺泽、内关、合谷等）、下肢穴（阴陵泉、足三里、太冲口、三阴交、髀关等）,以捻转平补平泻法为主,每隔10min 予以1 次针灸,留针30min,每日1 次,每周针灸5 次,坚持针灸4周.

1.3 观察指标

以SSS（斯堪的纳维亚卒中量表）评估患者治疗前后的神经功能,总分为58 分,评分越高,神经功能越好；以FMA（Fugl-Meyer 运动功能评价量表）评估患者治疗前后的肢体运动功能障碍,满分为100 分,评分越高,运动功能越强.

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS22.0 软件,予以统计分析.以（x&plun;s）为计量资料,用t 比较组间差异.以P＜0.05 表示组间结果存在统计学意义.

2.结果

治疗前两组SSS 评分、FAM 评分比较,结果无统计学意义（p>0.05）；研究组治疗后的SSS 评分、FAM 评分均显著高于常规组,组间数据差异显著（p<0.05）.见表1.

3.讨论

现如今,心血管疾病已成为了危害人们身体健康的头号杀手,脑血管病的发生率近两年来也逐步呈攀升态势,而脑梗死则是导致患者残疾、病死的主因.故而恢复脑梗死患者的功能,这对于提高患者生命质量具有重大的临床意义[2].康复训练是脑梗死患者恢复功能的基础,通过康复训练,有利于患者突触重建,还能够重建缺血半暗带神经环路,代偿性弥补坏死区域,增生巨噬细胞、胶质细胞.祖国医学认为脑梗死属于“中风”,因为心肝肾阴阳紊乱,导致风、火、气、血、痰互相作用,进而使得肢体脉络阻塞、功能障碍[3].针灸疗法可以解除受阻的脉络,达到止痛、解痉、平衡阴阳、益精填髓的目的,同时还可以调理五脏六腑,帮助患者早日恢复语言功能、肢体功能,优化脑循环,改善肢体运动功能.

本文中,研究组治疗后的SSS 评分（55.5&plun;4.3）分、FAM评分（68.7&plun;4.4）分均显著高于常规组（43.5&plun;3.9）分、（56.5&plun;3.7）分,组间数据差异存在统计学意义（p<0.05）.由此可知,在康复训练的同时,为脑梗死患者实施针灸疗法的效果更为显著,对脑梗死患者的神经功能和运动功能的恢复具有积极的作用.值得临床大范围推广应用.

参考文献：

[1]张伟.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫疗效观察[J].中医临床研究,2018,10（03）：13-14.

[2]李闯.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8（18）：203-204.

[3]郑其平.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的临床研究[J].中国实用医药,2016,11（09）：281-282.

护理研究论文范文结:

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