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奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果分析
【摘 要】目的：分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果.方法：按照入院顺序随机抽取我院自2015年2 月至2017 年2 月收治的上消化道出血患者95 例,分为观察组（n等于47）和对照组（n等于48）.对照组进行奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合奥曲肽治疗.比较两组的治疗效果以及临床指标.结果：与对照组的治疗效果比较,观察组的较高；与对照组的止血时间、输血量以及住院时间比较,观察组的较低,差异显著（P<0.05）.结论：奥曲肽联合奥美拉唑可有效减少上消化道出血的出血量,缩短住院时间,值得借鉴和推广.
【关键词】奥曲肽；奥美拉唑；上消化道出血
上消化道出血是外科较为常见的一种疾病,血便、黑便以及呕血是主要的临床特征,该病病情凶险,发展迅猛,出血量较大,死亡率极高,患者的生命安全受到了严重的威胁.据调查显示：上消化道出血患者进行奥曲肽与奥美拉唑联合治疗,患者的出血症状可见显著的改善,出血量明显减少,病情恢复速度快.故按照入院顺序随机抽取我院自2015 年2 月至2017年2 月收治的上消化道出血患者95 例进行研究,总结如下：
1 资料与方法
1.1 基线资料
按照入院顺序随机抽取我院自2015年2 月至2017 年2 月收治的上消化道出血患者95 例,均经临床确诊为上消化道出血,经过伦理委员会批准,分为观察组（n等于47） 和对照组（n等于48）.观察组男女比例27：20, 年龄在41-72 岁, 平均年龄为（66.52&plun;15.25）岁.对照组男女比例29：19,年龄在40-70 岁,平均年龄为（60.57&plun;19.01）岁.排除存在血液疾病、凝血功能障碍以及精神疾病的患者.所有患者以及家属在研究前均与我院签署了《知情同意书》.本组研究中两组患者的基线资料差异不显著,P>0.05,可比性良好.
1.2 方法
1.2.1 对照组进行奥美拉唑治疗
给予患者注射用奥美拉唑钠（国药准字：H20066778；生产企业：华北制药股份有限公司；规格：40mg）静脉滴注,8mg 每小时,连续治疗72 小时.
1.2.2 观察组在对照组的基础上联合奥曲肽治疗
奥美拉唑用法用量同对照组,给予注射用醋酸奥曲肽（国药准字H20052374；生产企业：北京星昊医药股份有限公司；规格：0.1mg）,用生理盐水稀释或葡液稀释,持续静脉滴注,0.025mg 每小时,连续治疗72 小时.
1.3 评价指标
1.3.1 治疗效果
显效：用药48 小时内停止出血,呕血以及黑便等症状基本消失.有效：用药72小时内停止出血,呕血以及黑便等症状可见明显好转.无效：用药时间在72 小时以上,出血量并且增多的趋势.显效率+ 有效率等于 总有效率.
1.3.2 临床指标
止血时间、输血量、住院时间.
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0 的统计学软件进行统计,其中包括计量资料（临床指标）,采用t 检验；计数资料（治疗效果）,采用平均数n,% 表示,X2 检验,两组间的数据具有明显的差异,即（P<0.05）,具有统计学意义.
2 结果
2.1 比较治疗效果
观察组的治疗效果95.7%（45/47）远优于对照组的75%（36/48）,差异显著（P<0.05）,详情见表1.
2.2 比较临床指标
观察组的止血时间、输血量、住院时间均低于对照组的,差异显著（P<0.05）,详情见表2.
3 讨论
上消化道出血是临床上常见的一种急症,患者的出血量一般较大,通常伴随头昏、晕厥等症状,病情严重的患者还会出现急性循环功能衰竭,生命安全受到了巨大的威胁.该病多见于急性胃黏膜病变、胃底静脉曲张、门静脉高压、肝硬化、肿瘤以及溃疡等,传统的治疗方法是采用H2受体阻滞剂,以及常规的止血药物,但是对于出血量较大,病情较重的患者,常规治疗取得的临床效果较差,患者的死亡率得不到明显的降低.
本组研究数据表明：在治疗效果方面：观察组的为95.7%、对照组的为75%；并且观察组的止血时间、输血量、住院时间均低于对照组的,差异显著（P<0.05）.其原因主要是：（1）奥曲肽的药理作用与生长抑素的相近,选择性较高,促进血小板凝聚,使得内脏血管的阻力明显增加,机体内的血液循环量明显减少.对胃酸分泌、胃蛋白酶以及胃泌素具有一定的抑制作用,很好的保护了胃黏膜.（2）奥美拉唑是质子泵抑制剂的一种,抑制胃酸,避免了胃酸侵蚀胃黏膜,对于病变部位形成血栓以及血小板具有一定的积极作用,并且胃蛋白酶对形成的血凝块无较大的影响,止血效果显著.
综上所述：上消化道出血患者进行奥曲肽联合奥美拉唑治疗,出血症状得到了有效的控制,病情明显改善,治疗时间较短,安全可靠,值得广大患者信赖和推广.
参考文献
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消化道出血论文范文结:
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