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春季如何做好风湿病预防
李凤珍
（广西民族医药研究所风湿病科主任、主任医师）
春季,天气阴冷,下雨潮湿,其他人倒没觉得什么,但对于类风湿关节炎的患者来说就相当痛苦,全身关节就开始疼痛了.久治不愈并反复发作是风湿类疾病的一大特点,许多老年人甚至中青年也为此痛苦不已,若治疗不当,延误病情,可能还会演变为痼疾并诱发其它致命的慢性病.上了年纪的很多人,遇到下雨天就膝盖疼的现象也很常见.而年轻人运动量减少,长期在空调环境下工作、学习,以及不良的饮食习惯,风湿病开始呈现出年轻化的趋势.风湿病被人称作是“不死的癌症”,可见其难治性.目前仍有很多医院没有风湿病专科及专科医师,造成了许多不该发生的伤害和终生的痛苦.因此给患者明确的诊断以及准确、合理、系统、规范的治疗尤为重要,可以显著减少疾病的致残率,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担.
风湿病的特点
风湿病本身是一类疾病的总称.据统计,风湿病有近200种,比较常见的就有60种.有类风湿性关节炎、骨性关节炎、风湿热、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、软组织风湿症、痛风性关节炎、肩周炎等.其中,严重影响患者生活质量的是类风湿性关节炎,发病率占3%～4%.
风湿病的发病特点,多表现为关节软组织红肿、疼痛,如关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛；人体关节出现僵硬、灵活自如度下降等,患者晨起或休息较长时间后（尤以晨起后最为明显和常见）,关节呈僵硬感,活动后方能缓解或消失.此外,风湿病还有一些其他的症状,如关节肿胀和压痛,其疼痛的程度因炎症轻重和患者体质不同而异,可由关节腔积液或滑膜肥厚所致.骨性增生性肥大则多见于骨性关节炎.
引起风湿病发作的因素很多,跟个人体质、气候条件、生活环境等因素有关.中医认为阳虚及气血虚体质的人群、寒冷及潮湿的气候环境易好发风湿病,在春秋两季气候交替季节是这类疾病的高发或者加重期.这是因为关节炎病人的周围血管收缩和扩张时间要比普通人长,且收缩、扩张不充分,在寒冷环境中皮肤温度下降要比健康人慢,进入温暖环境中皮肤温度上升也较健康人慢,导致关节炎病人在突然寒冷时会发生关节痛.
风湿病患者如何
防护安然度过春季
●风湿病人要注意防寒保暖除湿、保持居室温暖、干燥和空气新鲜.被褥要干燥、轻暖,切勿在风口处睡卧.进行户外活动时要根据天气情况增减衣服,湿冷的地方尽量少去,对于肿胀疼痛的关节可加用护膝、护腕等进行防护.
●注意预防流感、上呼吸道感染等感染性疾病.流感等感染性疾病会使人体的免疫力大幅度下降,导致风湿病出现或复发.有关节病的老年人、体弱者在湿冷天气里更要注意预防流感,流感发生时尽量不要往人群聚集的地方去.体质较差者可以酌情注射流感疫苗,但应用激素或者生物制剂的病人在注射疫苗前应向医师咨询.
●坚持合理的运动和饮食.注意锻炼身体,以增强体质,提高抗病能力,散步、打太极拳、练气功、广播体操等都是不错的选择.在饮食方面,可适当摄入蛋、奶、新鲜肉类等富含蛋白质的食物,及富含维生素C的蔬菜水果,少吃或不吃辛辣刺激的食物.由于风湿类疾病会导致骨钙流失增加,应多进食富含钙质食物,如虾皮、牛奶等,同时应适当增加日晒时间,以促进维生素D合成,帮助钙的吸收.在无风且阳光充足的天气,宜多在户外晒太阳,时间宜选择上午9～11时和下午3～5时,注意空腹及饭后不宜立即进行日光浴,饭后1小时进行较好.但系统性红斑狼疮的病人则应避免阳光照射.痛风的病人则应戒酒、少进食肥肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物,尽量少吃火锅.
●坚持规范治疗.风湿病治疗关键还在于坚持、合理用药,不要迷信偏方、秘方,一定要去正规医院,找风湿病专科医生诊疗,根据病情变化调整治疗方案,不要自己随便停药.当前治疗风湿病的药物相当多,其中相当一部分都有较大的毒副作用,对人体的血液系统、肝、肾功能会带来不良影响,患者要按医嘱服药,不要凭自己的经验随意自购自用药品.壮医治疗风湿病历时较长,疗法多种,特色突出,疗效好,也是风湿病患者的一大选择.
风湿病患者要注意什么
忌任意滥用药物 患慢性病的老年人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗.
忌不遵医嘱 有些老年人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”,不经医生诊治就随便用药或加大用药剂量.这种做法对体质较差或患多种慢性病的老年人尤为危险.
忌生搬硬套 有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异.
忌乱用秘方、偏方 老年人病多为长期、慢性病,极易出现“乱投医”现象.那些未经验证的秘、偏方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至中毒,添病加害.
忌滥用滋补药 体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害.有的老年人把从商业广告上看到的滋补药当作“平安药”,稍有不适,不问情由,取来就用,有的甚至长期服用,结果造成脏器损害.民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法.
忌朝秦暮楚 有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告中说这好,便用这药；明天见夸那好,又改用那药.用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用.
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