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过敏性鼻炎和哮喘的联合诊治体会
【摘 要】目的：探讨过敏性鼻炎和哮喘的联合诊治方法,总结临床治疗经验.方法：选择本院于2016 年1 月-2017年1 月间所收治的90 例过敏性鼻炎并哮喘患者为研究对象,随机均分成观察组（45 例）和对照组（45 例）.对照组中患者均给予舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察组在对照组的给予上,给予患者雷诺考特布地奈德鼻喷雾进行治疗,对比分析两组患者在接受治疗一段时期后的治疗疗效.结果：在接受治疗一段时间后,观察组患者的肺功能评分、ACT 评分以及过敏性鼻炎评分均显著优于对照组,二组间各项指标的差异具有显著性,具有统计学意义（P<0.05）.结论：通过对过敏性鼻炎并哮喘患者采用联合诊治手段,不仅有助于缓解患者的各种疾病病症,提升患者治疗效果,也有助于改善患者生活质量,值得在临床上进行推广与应用.
【关键词】哮喘；过敏性鼻炎；联合诊治
本次研究对本院接受诊治的45 例过敏性鼻炎并哮喘患者行联合诊治手段,取得了理想治疗疗效,现在报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2016 年1 月~2017 年1 月间所收治的90 例过敏性鼻炎并哮喘患者为研究对象,随机均分成观察组（45 例）和对照组（45 例）.在对照组中,男14 例,女15 例；年龄18~24 岁,平均（22&plun;1.1）岁；其中6 例轻度患者,7 例中度患者,3 例重度患者.在观察组中,男14 例,女15 例,年龄19~25 岁,平均（21&plun;1.3）岁；其中5例轻度患者,6 例中度患者,5 例重度患者.入选标准：①患者不存在肝肾、心肺等功能障碍；②经临床诊查,患者满足哮喘和过敏性鼻炎判断指标；③患者自主签订知情通知书.排除标准：①患者合并有肝肾活着心肺功能障碍；②不满足哮喘和过敏性鼻炎的临床评定指标.两组患者在年龄、性别、病情情况等一般资料方面不存在显著差异,具有可比性（P>0.05）.
1.2 诊治方法
针对对照组中45 例患者的诊治,按照2 次/d,1 吸/ 次的治疗频率来给予患者舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗；
针对观察组中45 例患者,在对照组给予药物进行治疗的基础上,按照2 次/d,1 喷/ 次（每个鼻孔各喷一次）,64 微克/喷的治疗频率来给予患者雷诺考特布地奈德鼻喷雾进行治疗.
在两组患者持续治疗一个月时间之后,对两组患者治疗前后的病情变化进行观察,对比分析相关的变化情况,明确二者的治疗效果.
1.3 评定标准
在治疗一个月时间之后,对两组患者的临床治疗情况进行评估分析,具体指标主要包括肺功能恢复情况、过敏性鼻炎评分、ACT 评分、治疗效果.其中的肺功能测定需要借助专门监测肺功能的测定仪来进行,具体指标包括用力呼气流量以及25%、50% 和75% 条件下患者肺活量的最大呼气速度值；过敏性鼻炎评分主要依据患者的临床症状改变情况来综合确定；ACT 评分则主要按照2005 年美国胸科学会所推行的测定标准进行确定.
1.4 数据分析
本次实验数据采用统计学软件SPP18.0进行处理,其中计数资料采用X2 校验,计量资料采用t 校验,以（ ）表示,P<0.05 表示差异具有显著性,具有统计学意义.
2 结果
在接受治疗一段时间后,观察组患者的肺功能评分、ACT 评分以及过敏性鼻炎评分均显著优于对照组,二组间各项指标的差异具有显著性,具有统计学意义（P<0.05）,详见表1~ 表3.
3 结论
有关统计表明,哮喘患者合并有过敏性鼻炎的概率为60%~80%.特别是随着我国环境污染问题越来越严重,雾霾等恶劣的环境污染问题已经使得我国哮喘发病率不断提升,相应过敏性鼻炎发生概率也越来越高,严重危害了社会大众的身心健康.临床上关于哮喘患者的治疗,以尽早发现和治疗为主,在控制哮喘发作的同时,需要做好过敏性鼻炎的治疗.考虑到二者之间常常并存并互相影响彼此,所以需要进行联合诊断和治疗.针对过敏性鼻炎并有哮喘患者的临床治疗,以全身抗过敏治疗、全身免疫治疗等全身性治疗为主,加之患者局部抗感染辅助治疗,那么可以对患者鼻部炎性疾病的蔓延进行有效控制,避免其对下呼吸道产生不利影响,防范哮喘的出现.虽然二者的临床病症症状有所差异,但是发病机理及病理改变情况具有很大的相似性,此时如果患者合并有过敏性鼻炎,那么需要采取综合诊治处理方式.因此,为了有效地治疗过敏性鼻炎合并哮喘患者,应该尽量以联合诊断和治疗为主,这样可以大大提升治疗效果.
参考文献
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