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阿司匹林肠溶片在糖尿病中的应用

吴高利

武汉科技大学汉阳医院新天分院 湖北省武汉市 430050

【摘 要】目的:探讨阿司匹林肠溶片在糖尿病中的应用价值.方法:选择我院2014 年3 月-2016 年3 月收治的120 例糖尿病患者,按照双盲法将其分为两组.对照组患者使用阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上联合使用阿司匹林肠溶片治疗.观察两组患者血糖控制情况,并就两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况进行比较.结果:两组患者治疗后血糖均显著低于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05).但治疗后两组患者比较差异无统计学意义(p>0.05).观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:阿司匹林肠溶片与阿托伐他汀均能显著控制患者血糖情况,但联合使用对于改善患者血脂状况更有效果,值得临床推广.

【关键词】阿司匹林肠溶片;甘油三酯;糖尿病;低密度脂蛋白

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的,葡萄糖在葡萄糖激酶的作用生成氧化磷酸化,当患者胰岛素分泌不足,葡萄糖激酶和肝糖原等合成酶的活性降低,氧化作用减弱后就会导致高血糖.药物控制血糖是目前临床上针对该病的主要治疗手段,不同的药物治疗效果不同[1].本次研究就我院收治的120 例患者作为研究对象,分别行不同的药物治疗,就其疗效展开分析.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014 年3 月-2016 年3 月收治的120 例糖尿病患者,所有患者入院后均经血糖、尿糖及尿酮体等检查确诊,符合世界卫生组织1997 年提出的糖尿病诊断标准.按照双盲法将其分为两组.对照组40 例患者中男17 例,女23 例,年龄在65-80 岁,平均(73.4&plun;5.6)岁,观察组80例患者中男40 例,女40 例,年龄在60-75岁,平均(74.2&plun;5.3)岁.排除意识障碍、药物禁忌及不签署同意书的患者,两组患者在性别、年龄等资料上比较p>0.05,有可比性.

1.2 方法

所有患者入组前均接受常规综合治疗,包括降血糖、饮食指导、合并症的对症处理等干预措施.对照组患者在此基础上给予100mg 阿司匹林肠溶片(江苏平光制药有限责任公司,国药准字H32025901)治疗,按照1 次/d,连续治疗1 年[2].观察组在此基础上给予10ml 阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司,国药准字J20120050)治疗,按照1 次/d,连续治疗1 年.

1.3 观察指标

观察两组患者血糖控制情况,并就两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况进行比较.

1.4 统计学

运用SPSS 20.0 进行统计分析, 运用均数&plun;标准差( )表示,计量资料用t 检验;多因素采用多元回归分析,检验均为双侧,P<0.05 定为有显著意义.

2 结果

2.1 两组患者血糖控制情况

两组患者治疗后血糖均显著低于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05).但治疗后两组患者比较差异无统计学意义(p>0.05),详见表1.

2.2 两组患者血脂改善情况

观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),详见表2.

3 讨论

糖尿病是临床上常见的疾病,多发于中老年人,随着人们生活水平的提高,人们摄食不均衡,导致糖尿病的发病率逐年上升.糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的,葡萄糖在葡萄糖激酶的作用生成氧化磷酸化,当患者胰岛素分泌不足,葡萄糖激酶和肝糖原等合成酶的活性降低,氧化作用减弱后就会导致高血糖[3].药物治疗是目前临床上针对该病的主要治疗手段,包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物.

阿托伐他汀属于人工合成他汀类降脂药,具有很强的抗氧化应激、改善NO释放,保护内皮功能的作用.临床上常将阿托伐他汀用于治疗高胆固醇血症、冠心病或冠心病等危症、合并高胆固醇血症的患者.但这种药物的不良反应较高,用药后可能导致患者发热、嗳气、颈痛、胆汁淤积、肝功能损伤等反应[4].阿司匹林肠溶片常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞等,具有镇痛解热、消炎抗风湿、治疗关节炎、抗血栓、抑制血小板凝集的作用,常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞等,具有镇痛解热、消炎抗风湿、治疗关节炎、抗血栓、抑制血小板凝集的作用[5].两者联合,可以很好的调节血小板聚集,降低动脉粥样硬化.本次研究结果显示,两组患者治疗后血糖均显著低于治疗前,差异有统计学意义;但治疗后两组患者比较差异无统计学意义.观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义.这也显然说明,阿司匹林肠溶片与阿托伐他汀均能显著控制患者血糖情况,但联合使用对于改善患者血脂状况更有效果,值得临床推广.

参考文献

[1] 马洁. 瑞舒伐他汀联合阿司匹林肠溶片预防糖尿病继发心血管疾病的作用[J]. 中国老年学杂志,2015,23(18):5137-5138.

[2] 周波. 贝前列素钠对老年2 型糖尿病合并下肢血管病变患者血清TNF-α、sICAM-1 的影响[J]. 中国实验诊断学,2014,17(11):1779-1781.

[3] 徐逸群, 周旭娟. 阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀联合治疗对糖尿病动脉粥样硬化的效果观察[J]. 医学信息,2015,33(z1):336-337.

[4] 王凤伟. 阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀联合治疗对糖尿病动脉粥样硬化的效果观察[J]. 中国继续医学教育,2015,10(6):231-232.

[5] 李虹. 瑞舒伐他汀联合阿司匹林肠溶片预防糖尿病继发心血管疾病的作用[J]. 糖尿病新世界,2016,19(6):25-26.

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