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生育险并入医疗险，保障是否降低？
文/ 本刊记者 王文锦
2016年12月19日, 全国人大常委会审议通过了相关决定草案.草案规定,由全国人大常委会授权国务院在河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆、四川内江、云南昆明这12个城市作为试点暂时调整实施生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理.据《理财》杂志记者了解,生育保险基金是整个社会保险基金中的一个组成部分,是保证职工享受相关待遇的社会保险种类.其主要功能是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付医疗费用和生育津贴,生育保险基金主要由参加统筹的单位缴纳,职工个人不缴纳生育保险费.人力资源和社会保障部部长尹蔚民指出,“将生育保险和基本医疗保险合并实施,指的就是生育保险和职工基本医疗保险合并实施”.简单来说就是合并后的“五险”变成了“四险”.
“五险”为何变“四险”
众所周知,我们常说的“五险一金”指的是五种社会保险以及一个公积金.“五险”包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险.“一金”指的是住房公积金.其中,养老保险、医疗保险和失业保险这三种保险是需要企业和个人共同缴纳保费,工伤保险和生育保险则完全由企业来承担,个人不需要缴纳保费.据了解,医疗保险和生育保险存在诸多重叠交叉的部分.我国生育保险待遇主要包括两项：一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要；二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要,报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用和国家规定的其他与生育有关等费用.而基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,医疗保险的待遇是参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,即可以享受医疗报销,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险.对于两险合并,人力资源和社会保障部部长尹蔚民在做草案说明时表示,“生育保险和基本医疗保险合并实施,主要在于生育保险和基本医疗保险在医疗服务项目上有共同之处,特别是在医疗待遇支付上有很大共性,将两项保险合并实施符合社会保险一体化运行的要求,有利于提高社会保险基金互济能力,更好地增强生育保险保障功能,有利于提高行政和经办服务管理效能,降低运行成本” .
合并后有啥影响
生育保险是一项针对特定群体的医疗支出.两险合并前,一方面,未参保缴纳生育保险费用的妇女无法享受到生育保险待遇；另一方面,参保人员在生育过程中产生的住院生产费用一般情况下由医保基金实时结算,但产前检查所花的费用是需要在生产之后由生育保险基金单独报销结算的.而两险合并后,加大了生育保险的覆盖率,只要参加了医疗保险的人员都可享受到生育保险的待遇,同时将两个险种融合于一个体系,在报销流程上也会更加简便.目前人社部还未出台两险合并后具体的实施办法.但若生育保险也参照医疗报销的标准,那么参保人员可报销金额会有所增加.中国人民大学劳动人事学院社会保障系教授潘雨棠表示,“生育保险与医疗保险合并不会给参保人员带来损失,员工待遇不会有改变,只是统筹的范围会扩大而已,社保基金与生育保险合并更有利于二者资金的调配”.
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