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孩子尿频是怎么回事
黎淑文
在外科急诊,常会有家长带孩子来看病说孩子尿频,而且都是白天出现症状,表现为突然出现尿急,每10～20 分钟就要排尿一次,每次都尿得很少,或根本尿不出来；有时来不及还会尿湿裤子；孩子玩得高兴时就缓解了,突然记起来时又要频繁小便；晚上睡觉前,常是刚刚上完厕所躺上床不到几分钟又要上厕所,反复好几次才罢休,等到真睡着了,就没有症状了,一整晚都不会再小便也不会尿湿床.可是,通过一系列检查,如尿常规、泌尿系统B 超等,结果往往都正常,家长们大多一头雾水.其实,这是儿童白天尿频综合征.
儿童白天尿频综合征,又称儿童特异性日间尿频、儿童精神性日间尿频、单纯性日间尿频.疾病名称看起来复杂,但有一个共同点都是“日间”.也就是说,症状只在白天出现,晚上入睡后就消失,多见于3～8 岁孩子,春季和入冬季节多发,一般病程数天至数月,平均三个月会突然自愈.
这种疾病原因是多方面的,如有的家长担心孩子尿裤子,很小时就每10～20 分钟要求孩子排尿一次；还有可能孩子刚刚上幼儿园,对环境不适应,要上厕所却不敢和老师讲,思想压力大造成；或孩子刚刚上小学,父母要求多,孩子面对考试形成压力等等.归根结底,儿童白天尿频综合征没有器质性病变,都是由精神因素造成的,父母切勿打骂孩子,因为这只会加重症状,而且会伤害孩子幼小心灵.
遇到这种情况,需要家长配合进行纠正行为的排尿训练.建议孩子3 岁前不要强迫其定时排尿；当孩子出现尿频症状时,不要因为尿湿裤子过多而责备；对于刚刚上幼儿园或小学孩子,应找出压力源,家长和老师一起适当调整,多安慰关心孩子,使其去学校时处于放松状态；孩子症状明显时,父母可转移孩子注意力,如陪孩子玩喜欢的玩具、听音乐等,慢慢引导孩子延长去厕所时间,并告诉他刚刚解完小便,暂时就没有尿了.孩子表现好时适当奖励,逐步把症状减轻,慢慢就会完全好转和自愈.
儿童白天尿频综合征一般通过行为矫正都能慢慢缓解直至痊愈,不建议一开始就吃药,可给孩子吃些健脾补肾食品,如莲子、百合、黑芝麻、核桃仁等,如果通过这些针对性方法仍改善不了症状,可到医院咨询,适当采用一些药物治疗.
目前有些家长一味觉得小孩尿频不用治疗.其实只要孩子白天和晚上都有尿频、尿床现象,或者排尿的时候有尿痛并伴有发热症状,就需要到医院做进一步的检查.因为,这样的情形下,孩子有可能就不是儿童白天尿频综合征了,很有可能是泌尿系统感染、神经源性膀胱炎等疾病,这些疾病都需要及时就医.
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