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护理干预对干眼症预后的临床护理效果探析

【摘　要】目的：分析干眼症患者采用护理干预对其预后造成的影响.方法：收集本科室2014 年8 月-2016 年8 月间本科室接收的患干眼症的100 例患者,随机分成2 组：参考组共有50 例,提高常规眼科护理服务；护理组共有50 例,在参考组的基础上加用护理干预服务.观察及对比2 组的泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ泪液分泌状况与FL 评分等变化.结果：护理组术后1 月时的泪膜破裂时间与Schirmer Ⅰ泪液分泌状况均较手术前与参考组显著更高,FL 评分较手术前与参考组显著更低（P<0.05）.结论：干眼症患者采用护理干预能够促进其临床症状的缓解,加快眼睛的康复.

【关键词】干眼症；预后；护理干预；效果

干眼症是眼科临床上的多发病、常见病,近年来该疾病的发病例数逐渐增加,对患者的生活质量及身心健康造成了严重的影响[1].我们收集本科室2014 年8 月~2016 年8 月间本科室接收的患干眼症的100 例患者,为其提供合理的护理干预服务,效果较满意,现总结如下：

1 对象和方法

1.1 对象

收集本科室2014 年8 月~2016 年8 月间本科室接收的患干眼症的100 例患者,入组标准：（1）100 例患者均满足干眼症的相关诊断标准；（2）均无合并结缔组织疾病与严重全身性疾病的患者；（3）均无激光手术治疗史；（4）均签署知情同意书.参考随机双盲分组法将其随机分成2 组：参考组共有50 例,包含男性29 例,女性21 例；最低年龄者22 岁,最高年龄者47岁,平均年龄（27.13&plun;9.75）岁.护理组共有50 例,包含男性32 例,女性18 例；最低年龄者24 岁,最高年龄者48 岁,平均年龄（27.41&plun;10.23）岁.2 组患者的以上基线资料对比差异不显著,(P ＞ 0.05) 存在临床可比性.

1.2 方法

参考组50 例患者给予常规眼科护理干预服务,注意严格遵循无菌操作原则进行换药,以防止出现感染,且嘱患者出院后定时回院复查.护理组50 例则在参考组基础上加用护理干预服务,具体的护理内容包括：（1）健康宣教：责任护士应告知患者手术完毕后可能产生异物感,叮嘱患者注意术后2 周内洗脸、洗头时保持闭眼,以防止污水与洗面液进入眼中导致过敏或炎症[2]；告知患者术后30d 内尽量减少玩电脑与看电视等时间,术后一个季度内每用眼1 小时需休息10 分钟,通过观赏绿色植物或看远方景物等方法减轻视觉疲劳,尽量防止干眼症的引发诱因[3].（2）对症干预：当患者产生眼干不适等表现时不可以手擦眼,引导患者采用正确的方法滴眼,可使用爱丽滴眼液滴眼,1 滴/ 次,6 次/d,且可采用菊花、脉动及玄参等冲泡服用；术毕后定期为患者按摩眼部,早晚各按摩一次,每次按摩5 分钟.（3）饮食干预：术后注意禁烟、禁酒,禁食辛辣、生冷等刺激性食物,以防止上火导致患者的炎症加重；多食用富含维生素A、B 等食物,以防止角膜出现退化或干燥,且有效促进角膜、视网膜的恢复.（4）生活护理：为患者创造合理的住院环境,温度保持于20℃左右,湿度保持于60% 左右,防止长期用暖气或空调导致空气干燥,可给予大叶绿色植物或予加湿器等提高空气湿度,保持空气的新鲜与湿润,且定期开窗通风,以减轻眼表损伤,且保持眼表湿润.

1.3 观察指标

观察2 组患者术前与术后1 月时的泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ泪液分泌状况与FL 评分等变化.

1.4 统计学分析

详细收集本研究中的相关数据,均录入SPSS20.0 统计软件进行分析,以X2 检验法对计数资料进分析,单位取率（%）,以t 检验法对计量资料进行分析,单位取（x&plun;s）,（P<0.05）表示差异存在统计学意义.

2 结果

护理组术后1 月时的泪膜破裂时间与Schirmer Ⅰ泪液分泌状况均较手术前与参考组显著更高,FL 评分较手术前与参考组显著更低（P<0.05）,如表1 所示.

3 讨论

干眼症是临床常见的眼部疾病,资料显示,主要是因眼球表面受损与泪膜不稳定引发,患者的临床表现主要为泪液量、性质与动力学出现异常,导致泪膜表面不稳,且产生眼干、视疲劳、畏光及流泪等症,较轻的患者会感觉长时间眼部不适,严重的患者可伴发眼部感染,甚至直接导致患者失明.

临床研究表明,科学合理的护理干预有助于提高患者的依从性,使患者坚持遵医嘱点眼,进而有效保持其泪膜的稳定与眼部湿润,有效确保疗效[4~5].定期滴眼能够促进眼表湿润,加快角膜上皮的恢复,且能够营养视神经,坚持长时间用药能够对眼表进行合理的保护,促进眼干症状与结膜充血的改善；定期按摩眼部能够促进患者眼部血供与泪液分泌的改善,减轻睫状肌疲劳,且能够对泪囊进行刺激,加快泪液的分泌,保持泪膜的温度,从而有效减轻患者的症状.本研究可见,护理组术后1 月时的泪膜破裂时间与Schirmer Ⅰ泪液分泌状况均较手术前与参考组显著更高,FL 评分较手术前与参考组显著更低（P<0.05）.由此可见,干眼症患者采用护理干预能够促进其临床症状的缓解,加快眼睛的康复.

参考文献

[1] 高群芳. 多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效观察[J]. 中国美容医学,2016,25(05):97-99.

[2] 钟平. 睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效观察及护理[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(38):157-158.

[3] 于凤辉, 曹艳喆, 姜婷婷等. 浅析内眼手术后患者干眼症的护理[J]. 中国保健营养,2016,26(11):381-381.

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