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护士核心能力现状的调查和分析
摘 要目的：通过量化分析了解临床护士核心能力情况,探讨其影响因素,为制定针对性干预措施提供依据.方法：采用“中国护士核心能力量表”进行问卷调查,然后进行归纳总结.结果：工作年限<3年与≥3年护士相比,在临床护理、领导能力、评判性思维和科研能力维度方面比较差异有统计学意义（P<0.05）,人际关系、伦理与法律实践、专业发展、教育与咨询维度方面比较差异无统计学意义（P>0.05）；大专及以上护士与中专护士相比,领导能力、评判性思维和科研能力维度比较差异有统计学意义（P<0.05）；临床护理、人际关系、伦理与法律实践、专业发展、教育与咨询方面比较差异无统计学意义（P>0.05）.结论：医院管理者应注重临床护士的继续教育,激发其学习、工作积极性,合理利用资源进行分层次培训,重视临床能力的培养,重点培养知识能力型的护理人才.
关键词核心能力；调查；分析；护理
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.01.042
To investigate and analyze the status of nurses’ core competence
XIE Li-jiao
（Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University,Ningde355500）
LIU Chang-jie
（Mindong Health School of Fujian Province,Ningde355017）
AbstractObjective:To analyze and understand the status of clinical nurses’ core competence as well as explore its influencing factors through quantization, providing the basis for the formulation of pertinent interventions.
Methods:The “Chinese Nurses’ Core Competence Scale” was adopted for questionnaire survey, as well as for the following summary and conclusion.
Results:When nurses with less than 3 years of working experience were compared with those with great than or equal to 3 years of working experience, their comparative differences were of statistical significance (P<0.05) in aspects of clinical nursing, leadership, critical thinking and the capacity for scientific research. But they were of no statistical significance (P>0.05) in aspects of interpersonal relations, ethical and legal practice, professional development as well as education and consultation. When nurses with college or higher degrees were compared with those only with technical secondary school diplomas, their comparative differences were of statistical significance (P<0.05) in aspects of leadership, critical thinking and the capacity for scientific research. But they were of no statistical significance (P>0.05) in clinical nursing, interpersonal relations, ethical and legal practice, professional development as well as education and consultation.
Conclusion: The hospital administrators should focus their attention on the continuing education of clinical nurses to arouse their learning and working enthusia. Resources should be properly used for multilevel trainings.They should also put emphasis on the cultivation of clinical competence and the training of knowledge and competence-based nursing talents.
Key wordsCore competence;Investigation;Analysis;Nursing
临床护士核心能力是护理人员个人职业及专业能力结构中最重要的能力,是护士从事临床工作必须具备的综合能力,是核心竞争力［1］.它不仅影响着护理质量,更关联着医疗安全.重视和发展护士核心能力,能够增强护理人员的核心能力,有利于促进护理人员的个人发展,促进护理事业的进步和发展［2］.本研究就护士核心能力现状进行调查与分析,现将结果报道如下.
1对象与方法
1.1研究对象采取整群抽样的方法,共选取闽东医院2014年3月~2016年3月全院护士215名,均为女性.年龄20～30岁,平均年龄(23&plun;2.5)岁.工作年限：≥3年95人,<3年120人.文化程度：中专126人,大专及以上学历89人.
1.2方法
1.2.1调查工具采用“中国护士核心能力量表(CIRN）”,该量表包括临床护理、领导能力、人际关系、伦理与法律实践、专业发展、教育与咨询和评判性思维和科研能力7个维度,采用Likert 5点计分法,其中,“没有能力”计0分,“有一点能力”计1分,“有一些能力”计2分,“有足够的能力”计3分,“很有能力”计4分,再按总分来评分,总分0~220分,得分越高,表示能力越强.评价标准中总均分及各维度均分>3分表示能力高,2~3分表示能力中等,<2分表示能力低.CIRN量表的总体Cronbach’s α系数为0.908,各维度Cronbach’s α系数的范围分布在0.718～0.903,内容效度指数(CVI)为0.852.
1.2.2调查方法采用自制问卷调查表对215名护士进行问卷填写.问卷由经过统一培训的研究员发放.答完问卷后当场检查有无漏项,如有漏项,要求调查对象及时填补.本次调查共发放问卷215份,回收215份,问卷有效回收率100％.
1.3统计学处理采用SPSS 170统计软件,计量资料比较采用t或t’检验.检验水准α等于0．05.
2结果
2.1不同工作年限护士核心能力得分情况比较（表1）
表1显示,随着工作年限的增加,护士核心能力自评的得分越高.工作年限<3年和≥3年护士相比,在临床护理、领导能力及评判性思维和科研能力维度上比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组在人际关系、伦理与法律实践、专业发展、教育与咨询维度上比较,差异无统计学意义（P>0.05）.
2.2不同学历护士核心能力得分情况比较（表2）
表2显示,学历越高,护士核心能力自评得分越高.中专组、大专及以上学历组的护士相比,两组在领导能力、评判性思维和科研能力维度上得分比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组在临床护理、人际关系、伦理与法律实践、专业发展、教育与咨询维度上比较差异无统计学意义（P>0.05）.
3讨论
3.1护士核心能力现状根据测试量表的评分标准,215名护士的核心能力较好,有足够的能力胜任本职工作,但是仍存在很大的提升空间.由于护理服务对象涉及各种各样人群,工作内容涉及多种学科,且琐碎、繁杂,但又具有很强的科学性和专业性,护士需要拥有很强的社会适应能力和广博的知识面、很强的抗压能力、持久的耐心和责任心,但表1研究结果显示,工作年限3年内护理人员专业发展、教育与咨询相对滞后,这可能与我国人文教育起步较晚,学科发展尚未成熟有关［3］.
3.2不同工作年限护士核心能力现状分析护理学是以自然科学和社会科学为理论基础,是研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展律的综合性应用科学,也是一门实践性、学术性很强的学科,不仅需要掌握多学科知识,还需要经过较长时间的临床实践,将经验升华、发展、成熟,形成自己的工作方式,并不断加以完善,因此,护士核心能力需要在临床护理工作实践中不断培养.调查显示,随着工作年限的延长,护士核心能力也有所增强.护龄<3年与≥3年护理人员在临床护理、领导能力及评判性思维和科研能力维度方面得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）.这说明,随着工作年限的延长、工作经验的积累,在一定程度上有助于护士提高自己的临床护理工作能力、领导能力及评判性思维和科研能力,从而更好地从事临床护理工作.所以,医院护理体系管理者应当让高年资护士从事护生带教、担任责任组长等工作,以使合理地利用人力资源.
3.3护士核心能力探讨护士核心能力主要指个人的基本特征,包括动机、特征、技能、自我印象或社会角色以及其所使用的知识体系,能力并非单一的指标,而是数个行为的组合,并在特定工作系统中表现优秀的行为组合模式［3］.一个具有优秀核心能力的护士,不但要有丰富的护理知识,还必须有扎实的理论知识［4］.护士核心能力理论研究对于推动我国护士核心能力的实践具有重要意义,必须高度重视.护士核心能力产生于护理理论知识体系,具有独特性、自身性、发展性的特点,只有懂得护士核心能力的发生、发展、变化规律,才能培养出具有护士核心能力的人才,使医疗事业迅速发展［5］.为适应专业发展,保持良好的工作能力,护理管理者必须重视护士核心能力的管理和培养.通过能力评价,管理者可以了解不同文化程度护士的能力水平,根据她们的能力特点,有针对性地开展在职人员继续教育,合理设置培训课程,有目的地提升其欠缺的能力,促进护士职业呈阶梯式发展,从而因地制宜、合理地进行护理人力资源配置,保障临床护理安全［6］.
4小结
总之,护士核心能力的应用研究在我国护理领域尚属起步阶段,能力的研究是促进临床护士迅速成长的有效途径,是对护理学学科体系的丰富和发展,借鉴国内外护理领域及相关学科的研究方法与成果,开展临床护士能力评价研究,将是今后我国护理学研究应充分关注的方向和问题.
参考文献
［1］孙丽莺,朱洁,栾玲玲,等.社区骨干护士核心能力现状的调查与分析［J］.中国实用护理杂志,2014,30(12):1-5.
［2］扬云萍.护士核心能力探讨与展望［J］.医药前沿,2014(2):131-132.
［3］文静.儿科护士核心能力评价指标体系的构建研究［J］.重庆医科大学,2015(34):4254-4257.
［4］樊落,席淑华.护士分层级能力培养模型的构建［J］.护理学杂志,2011,26(10):17-19.
［5］王莹,张清.基于深度访谈的护士核心能力探讨［J］.护理研究,2011,25(2):150-151.
［6］吴菲,叶茂,代颖,等.不同教育程度护士核心能力现状调查分析［J］.护理研究,2010,24(3)：317-319.
（收稿日期：2016-09-23）
（本文编辑肖向莉）
现状论文范文结:
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