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冬季服用降压药物有讲究
冬季天气寒冷,人体血管收缩,导致血压明显升高,容易诱发心脑血管事件,因而科学地调节冬季所服用的降压药物至关重要.一般来说,冬季服用降压药要注意以下几点.
1．高血压患者冬季药量一般要比夏季加大.药物宜从小剂量开始逐渐增加,患者不要自行短时间内大量服用降压药物,以免血压骤然明显下降,导致心脏、脑组织等主要脏器出现供血不足现象,加重病情.根据患者个体血压水平、心脑肾等器官损害程度和其他危险因素综合调整降压药物,个体化地平稳降压是非常重要的.
2．冬季降压慎用利尿剂、镇静剂.冬季人们的饮水量相对减少,若大剂量使用利尿剂会使人体大量失水,血液高度浓缩,血液黏稠度增加,增加冠心病和中风的发病风险.许多患者血压升高时常伴有精神紧张,需使用适量镇静剂辅助治疗,但若使用大量或强效镇静剂,会使血压短时间内急剧下降,从而诱发脑栓塞.所以,高血压患者冬季宜服用、等较为舒缓的镇静剂.
3．根据药物特点,小剂量联合应用降压药物更为有利.如果某种降压药物使用剂量较大或接近最大使用剂量,应另外加用其他降压药物,而不应继续增加原有药物剂量,以免增加其不良反应.冬季气温降低,使交感神经兴奋,外周血管收缩,导致血压升高,心率增加,p受体阻滞剂可抑制交感神经兴奋,因而不仅能降血压,还能减慢心率：血管紧张素转化酶抑制剂能使交感神经对血管的控制减弱,从而使血压下降.因此,在寒冷的冬季,临床上可以根据具体情况加用B受体阻滞剂或（和）血管紧张素转化酶抑制剂,这更有助于平稳降压.
需要指出的是,冬季降压药物的调整应该在专业医师的指导下进行,同时注意定期监测血压.注意保暖和合理膳食,适度科学的锻炼,对于更好地控制血压、预防冬季心脑血管疾病并发症也有积极作用.
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