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尿液酱油色是中毒了吗

贺楠南

世界卫生组织最新数据显示,40 岁以上的人,慢性肾脏病患病率约为7%~10%,不亚于糖尿病和高血压发病率,成为威胁全世界的主要疾病之一.慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势,20~30 岁的透析患者越来越多,年龄最小的甚至不到10 岁.是时候保护肾脏了,一起来关注我们的“爱肾天地”吧!

又到夏季了,于是乎很多想要“瘦身”的男女开始变着法地“折腾”自己.结果有的人在“折腾”完后就出现了“酱油尿”,这让他们开始恐惧起来.这骇人听闻的酱油尿到底是啥,是身体中毒了吗?

尿液,俗称“小便”,包含从生物体中排出的代谢废物和毒素.正常排出的新鲜尿液呈浅或无色,呈浅是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故.小便的颜色也可随着喝水多少而有差异,喝水多,尿的颜色就淡;喝水少,尿的颜色就显得黄,一般人们晨起后第一次尿颜色较深.如果尿液放置一段时间,尿的颜色也会变得深一些,这是因为尿液中还有一部分尿色素被氧化的缘故.

出现“酱油尿”究竟是为何

酱油尿则是横纹肌溶解综合征的表现,是指肌肉细胞膜被破坏,使得肌肉细胞中的大量肌红蛋白等内容物被释放到血液中,主要表现是局部的肌肉坏死,疼痛、发烧,而“横纹肌”就是人体3 种肌肉之一.“横纹肌”这种肌肉和其他种类肌肉一样,在运动神经的指挥下,会进行同步的收缩和舒张,从而产生运动.在每次运动时,肌肉中的蛋白质在电解质的参与下产生协力,蛋白在完成一次运动后都有一定的微损伤(同时在活动结束后肌肉都会启动一定的修复损伤过程,这是正常的新陈代谢).而经不住“考验”而坏死的肌细胞,降解出一种叫作“肌红蛋白”的物质,而它是一种大分子物质,在经过肾脏时有可能堵塞肾小管,如果它正常代谢随尿液排出,会使尿液呈血红色.如果“考验”过大,“肌红蛋白”分泌过多,表现在血液中“肌酸激酶”“肌酐”等严重超标,那大量沉淀在肾脏,则可能会引起肾损伤甚至急性肾衰竭.

也就是说,突然间的大量运动导致身体的正常平衡被打破,横纹肌溶解出的蛋白在血液里无法被肾脏完全代谢而沉淀堵着了肾小管.

如何避免出现“酱油尿”

预防运动横纹肌溶解征最关键就是合理运动、量力而行,避免突然大运动量活动,尤其是平时没有运动基础,若为了减肥或健身而突击猛练十分不可取.由于双侧大腿运动肌群分布最为密集,发生横纹肌溶解最明显的警示信号就是腿疼和活动受限,此时应马上停止锻炼,多喝水加速代谢.一旦出现血尿或酱油尿,应立即到医院就诊.

除了剧烈过量,还有高压电电击、全身性痉挛、部分药物不良反应及高热等,也会导致类似症状,较常见的如降胆固醇的他汀类药物对横纹肌有直接毒性作用,使用时应小心,并注意定期随访.

感染、自身免疫性疾病、糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷、锂中毒等也可引起横纹肌溶解综合征和急性肾功能衰竭.大量饮酒者亦可发生横纹肌溶解综合征.

过量运动还有很多危害,会使人体各器官供血供氧失去平衡导致大脑早衰,扰乱内分泌系统,使免疫机制受损,加快了身体的磨损与衰老,对心血管、神经系统、骨骼肌等都有负面影响,所以运动爱好者一定要循序渐进、科学训练,一旦身体“亮红灯”发出警告,切忌视而不见.

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1、现代泌尿外科杂志

2、国际泌尿系统杂志

3、微创泌尿外科杂志

4、中华泌尿外科杂志

5、临床泌尿外科杂志