毕业论文网
此文是一篇康复医疗论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
康复医疗提高肝硬化与其并发症患者的生活质量
肝硬化是指由一种或多种病因长期、反复损伤肝细胞,引起肝细胞坏死、纤维结缔组织增生、细胞外基质过度沉积、残存肝细胞结节性再生,导致小叶结构破坏、血管床扭曲及重建假小叶形成为特征.经过相当长的时期（数年甚至数十年）,肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这种病理改变为肝硬化.我国肝硬化最常见的病因是肝炎病毒和酒精.肝硬化患者常见的症状及体征有食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、皮肤巩膜黄染、腹胀、尿少、下肢水肿、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水、低白蛋白血症等.晚期肝硬化患者症状显著而突出,主要为肝功能减退和门脉高压症两大类临床表现,出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等.而且,肝硬化患者亦是原发性肝癌的极高危人群,应注意定期检查.目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主.早期以控制病因治疗为主,防止病情进一步加重；晚期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症.晚期肝硬化并发症较多,且容易复发.肝硬化患者需要长期治疗,而大部分患者更是无力承受高昂的医疗费用.因此,康复医疗方法会使患者得到更多的益处,提高生活质量.
一、控制病因、积极预防诱因
肝硬化是由不同原因引起的肝脏慢性实质性病变,因此要重视对各种病因的防治,积极预防和治疗慢性病毒性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素.室内要经常开窗通风,最好不到人口密度大、空气流通差的地方去,如商场、影院、网吧等.到室外活动时,注意增减衣服.出大汗后,不要贪凉急于脱掉衣服,以免着风受凉,发生感冒.
二、情绪稳定
许多医学研究认为,情绪的好坏对疾病恢复具有较大的影响.肝脏疾病与精神状况的关系非常密切.情绪不佳、精神抑郁、暴怒易怒均可影响肝脏的机能,加速肝脏病变的发展.因此应当保持情绪稳定、心情愉悦.要学会制怒,怒会刺激机体发生应激反应,交感神经兴奋,影响肝脏微循环障碍及肝脏功能的恢复.要树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,将有益于病情改善.
三、动静结合
生命在于运动,适宜的活动是增强体质、提高心肺功能及机体抵抗力的一种手段.早期肝硬化患者,可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼如散步、做保健操、步行、慢跑、太极拳、太极剑、气功等活动,活动量以不感觉到疲劳为宜.肝功能异常或晚期肝硬化患者应多休息,如果伴有上消化道出血、感染、腹水、肝昏迷等并发症时,必须绝对卧床休息.
四、生活规律
生活要有规律,切忌熬夜,服药时间最好固定.保持大便通畅,以每日1～2次软便为宜.有利于减少肠道感染、腹水、出血、肝性脑病的发生机会.养成记录每日尿量的习惯,大便后要观察颜色和形状.
五、用药从简
盲目过多地滥用药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复.应当积极配合医生的治疗,定期随访.对肝脏有害的药物如异烟肼、类应慎用或忌用.
六、戒烟忌酒
长期饮酒,可导致酒精性肝硬化.因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起上消化道出血等并发症.长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,还可加快肝硬化的进程,促发肝癌发生的危险.
七、合理饮食及营养
肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情.优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡.但如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时,应严格限制蛋白质食物.足够的糖类供应,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解.肝功能减退时发生脂肪吸收障碍,要求低脂肪饮食,否则出现腹泻等消化道不适.补充高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要.
肝硬化患者注意饮食可以有效减少肝昏迷、上消化道出血、肝腹水等并发症的发生.肝硬化患者的饮食以清淡、好吸收为主,避免过硬、过辣、过饱.要坚持“少食多餐、细嚼慢咽”的生活习惯,对于有过消化道出血的肝硬化患者更是如此.有些肝昏迷的患者害怕昏迷,不敢吃含有蛋白的食物,这是一个误区.只要是保证大便每天2～3次,可以找到适合自己的蛋白量.肉食中以鱼肉、禽类为主,其次可以选择牛肉和羊肉,但是注意避免鱼刺划伤.保持大便通畅对于肝硬化患者非常重要,可以有效的减少上消化道出血、肝昏迷的发生.可以补充富含各种豆类的豆浆、水果汁.多进食蔬菜和水果有利于大便通畅和疾病的控制,一些复合维生素的补充也是不错的选择.牛奶最好选择酸奶,有利于吸收和消化.对于有肝腹水的患者,可以适当多进食一些西瓜和冬瓜,有利尿的作用.容易腹胀的患者可以进食些萝卜或者萝卜汤,有助于排气.肝硬化合并糖尿病的患者最好选择胰岛素治疗,尽量不选择口服降糖药物治疗.
总之,以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜.对小吃、火锅、麻辣烫应敬而远之.早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉.当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食,食盐每日摄入量不超过1—1.5克.有食管、胃底静脉曲张的患者应忌辛辣刺激食品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防诱发出血.要牢记八个字“少食多餐、细嚼慢咽”,不宜进食过饱,每餐八成饱即可,每天4~6餐可有效减少出血机会,并能改善营养不良状态.
八、症状加重要及时就诊
慢性肝病,肝硬化在疗养中,如出现下述症状时,要视作病情波动或恶化：
(1)出现严重疲乏,以致生活自理都困难；
(2)食欲不振,每天主食摄入量少于200g；
(3)腹胀,以夜间为重；
(4)明显出血倾向.近期不仅齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点,注射针刺部位出现瘀斑,出现柏油样黑便甚至是血便：
(5)下肢浮肿,颜面胖肿,腹围增加,出现腹水者：
(6)尿量日趋减少,每日少于500ml者；
(7)近期出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高者：
(8)检查发现低血钠、低血钾和低血糖,但般处理不能缓解者：
(9)发现患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力障碍者,要注意肝昏迷的发生：
( 10)黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高. 这些就是肝病恶化的前兆,应即刻就医检查和治疗.不能因小失大,错过最佳的治疗时间.肝硬化是一种需要长期治疗的疾病,因此,希望每位患者正确对待自己的肝脏疾病,除积极求治外,还应注意自己的饮食、休息、适当活动等,采取综合措施,并要稳定自己的情绪,调节心理平衡,保持良好的心态,最终一定能战胜疾病,得到康复.
康复医疗论文范文结:
关于对不知道怎么写康复医疗论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文康复医疗论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
1、康复论文
2、医疗保险论文
3、康复医学论文
5、中华康复医学杂志