毕业论文网
本论文是一篇免费优秀的关于宫颈炎论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
品管圈在慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期护理中的应用
郑玉珊
摘 要目的：对行环状电切术活动的慢性宫颈炎患者实施围术期品管圈的效果进行探讨.方法：选取本院收治的60例慢性宫颈炎患者为研究对象,均行围术期品管圈活动,对比行环状切除术的慢性宫颈炎患者品管圈实施前后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、术后疼痛评分、护理满意度评分及术后复发率.结果：行环状电切术的慢性宫颈炎患者经品管圈干预后的SAS评分、SDS评分、术后疼痛评分及护理满意度均优于实施前（P＜0.05）,患者术后无疾病复发.结论：对行环状电切术的慢性宫颈炎患者实施品管圈的效果显著,值得在临床中推广.
关键词慢性宫颈炎；环状电切术；术后复发率；品管圈doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.04.028
慢性宫颈炎为临床中常见的妇科疾病,具有极高的发病率,主要表现为白带白色、微或呈稠状脓性,偶尔夹杂血丝.宫颈局部肥大、子宫颈炎为其宫颈病变表现.当病情进展较为恶劣时,临床中需予以手术进行治疗.随着医疗水平的不断提高,环状电切术广泛应用于妇科疾病的治疗,环状电切术为微创术式,为经电极尖端产生3.08 MHz的电波,与患者身体接触后,通过组织本身阻抗,对电波进行吸收从而产生高热达到治疗目的［1］.相关研究表明［2］,对行环状电切术的慢性宫颈炎患者实施围术期品管圈护理的效果显著,本研究为探讨品管圈在行环状电切术的慢性宫颈炎患者围术期护理中的应用价值,选取本院收治的60例慢性宫颈炎患者予以品管圈干预,并将其实施前后的效果进行对比,现报道如下.
作者单位：510220广州市广州市医院客户服务部
郑玉珊:女,中专,护师
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年10月~2017年3月本院收治的60例慢性宫颈炎患者作为研究对象,年龄23~59岁,平均（40.49&plun;10.32）岁.婚姻状况:已婚48例,未婚12例.宫颈糜烂面积:I度糜烂14例,II度糜烂24例,III度糜烂22例.疾病类型:单纯型糜烂16例,型糜烂40例,颗粒型糜烂4例.
1.2方法患者均行环状电切术治疗,行品管圈活动,且在品管圈干预下实施护理措施,具体如下：
1.2.1成立品管圈小组由科室主任担任品管圈组长,护士长担任副组长,依据科室的具体情况选取若干富有责任心、专业知识强的护理人员为组员,负责品管圈内各项活动.
1.2.2明确品管圈主题提出问题,评估、讨论环状切除围术期的风险,依据提出问题的迫切性、重要性进行打分,以此保证手术的进行,确立降低围术期风险,提供优质的护理服务为本次主题.
1.2.3品管圈危险因素分析、落实本组成员对提出的问题进行分析,主要包括术前的护理、安全管理、手术部位标识、术中体位护理,预防并发症管理,上述护理风险均为本次品管圈活动重点分析的因素,并针对风险因素制定针对性的护理管理方案及措施,并落实.
1.2.4品管圈护理干预方案下的护理措施实施
1.2.4.1术前护理（1）心理护理：对患者的心理特征进行详细了解,积极的与患者进行交流、沟通,并做好心理疏导工作,消除患者的负面情绪,待患者进入内镜室后,对患者进行安慰,语言需轻柔,告知患者该次治疗的方法、目的及安全性,使得患者维持舒适的心理,积极的配合治疗［3］.（2）于术前引导患者进行各类妇科检查,排除恶性肿瘤的可能性,并检查手术器械是否齐全,可否正常运行.
1.2.4.2术中护理予以患者常规消毒,将电切时的烟雾及时驱散,避免对手术视野造成干扰,保证整洁、干净及安静的手术治疗环境,于手术过程中采取屏风对患者进行遮挡,以此保护患者的隐私.征求患者同意后,可播放患者喜好的音乐,引导其正确体位,将领口松解,调节其呼吸频率,可握住患者的双手,以此鼓励患者,随时予以心理宽慰,严密观察患者的面部表情及体征变化,如出现异常及时向医师报告［4］.
1.2.4.3术后护理术后整理患者的衣物,将患者搀扶至休息室,安抚患者,同时密切观察患者的术后反应,与医师交流后,客观的告知患者手术的情况,并遵医嘱予以患者药物治疗.告知患者术后应保证充足的休息时间,避免剧烈运动,同时对切口进行定时消毒,维持其清洁.术后30 d不得盆浴,90 d内禁止性生活.并告知患者术后由褐色或血色尿液排出为正常现象,一般7~14 d内可消失.术后依据患者的具体情况为其摄入止痛药物,其止痛药物的剂量需严格把握.叮嘱患者术后饮食清淡,切忌辛辣、生冷性食物,加强营养的供给,提高免疫能力,并告知患者术后保持愉悦心情的重要性,并动员家属共同参与护理活动,予以患者及家属健康教育,避免术后疾病的复发［5］.
1.3观察指标观察并统计品管圈实施前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、术后疼痛评分、护理满意度评分及术后复发率.（1）依据SAS对患者的焦虑情况进行评分,0~100分为评分范围,临界值50分,得分越高,则表示患者的焦虑程度越高,轻度焦虑为50~60分,中度焦虑为61~70分,＞70分为重度焦虑.(2)本研究依据SDS对患者的抑郁情况进行评分,0~100分为评分范围,临界值53分,得分越高,则表示患者的抑郁程度越高,轻度抑郁为53~62分,中度抑郁为63~72分,＞72分为重度抑郁.（3）疼痛评分本研究依据术后视觉模拟评分法进行判定,总分为0~10分,0分为无痛,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛.（4）满意度评分:向患者发放调查问卷,并当场回收,满分100分,回收有效率100%.
1.4统计学处理用SPSS 20.0软件,计量资料比较采用配对t检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1品管圈实施前后SAS评分、SDS评分、术后疼痛评分及护理满意度评分比较（表1）
2.2行环状电切术的慢性宫颈炎患者经品管圈方案干预后,无复发例数.
3讨论
宫颈炎为临床中常见的妇科疾病,对其日常生活造成严重的负面影响,故采取积极有效的治疗尤为重要.对于宫颈糜烂轻度的患者,采取冲洗或药物治疗即可,对于病情进展较快且严重的患者,则需予以手术治疗,随着医疗水平的不断提高,宫颈环形手术电切术广泛应用于妇科疾病的治疗中,该术式利用超短波深入病变组织,从而产生治疗效果,具有痛苦少、出血量少及创伤少等优点,但患者对于手术的环境陌生,合并对手术的效果产生疑虑,易导致焦虑、抑郁等负面心理,故临床中针对患者的心理进行疏导,为提高患者治疗依从性的关键.
本结果显示,慢性宫颈炎患者接受围术期品管圈护理后的SAS评分、SDS评分、术后疼痛评分及护理满意度评分均优于实施前（P＜0.05）,表明通过品管圈改善了患者的负面心理,缓解了术后疼痛,提高了护理满意度.本文研究中,通过品管圈的护理,各级护理人员可展现自身的优势,使得发挥个人的最大价值,品管圈人员通过互助,于护理过程中发现问题,并实施质量改进,以此提高了整体的护理质量,完善围术期间的管理,亦达到了监督的作用,从而规范医护人员的护理措施,从而达到护理效果,缓解了患者的疼痛,亦验证了上述结论.本文研究中,行环状电切术的慢性宫颈炎患者经品管圈方案干预后,无复发例数,亦表明了环状电切术联合品管圈护理对于治疗慢性宫颈炎的效果较为显著.
总之, 对慢性宫颈炎行环状电切术行围术期品管圈活动的效果显著,可改善其焦虑、抑郁等负面心理,缓解疼痛,提高护理满意度,值得在临床中推广实施.
参考文献
［1］余德锋,包云亚,赵剑,等.宫颈糜烂患者LEEP刀环切术后应用临床护理路径的效果［J］.中国医药导报,2013,10(17):152-153.
［2］彭淑芳,罗玉兰,郭小兰,等.系统性护理干预对重度宫颈糜烂Leep刀手术治疗的应用分析［J］.现代诊断与治疗,2016,27(24):4760-4761.
［3］李艳.护理干预在LEEP手术治疗中的应用效果分析［J］.基层医学论坛,2013,17(24):3178-3179.
［4］付红霞.优质护理在LEEP刀手术围术期应用的体会［J］.基层医学论坛,2016,20(11):1586-1587.
［5］苏菊芸,邓慧聪,严小玲.优质护理干预在宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗中的应用［J］.护理实践与研究,2016,13(15):66-67.
（收稿日期：2018-01-29）
（本文编辑冯晓倩）
宫颈炎论文范文结:
大学硕士与本科宫颈炎毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写宫颈炎方面论文范文。