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精细化管理在手术室管理中的应用

阎 溪

北京市西城区广外医院 北京市 100032

【摘 要】目的:探究精细化管理在手术室管理中的作用效果.方法:选取 100 例我院 2016 年 5 月至 2017 年 4 月收治的患者作为观察组给予精细化管理,并选取同期 100 例患者作为对照组给予常规管理,采用自拟的满意度调查表对两组患者进行满意度调查.结果:经管理干预后,观察组患者满意度高达 94%,对照组患者满意度仅有 82%,表明观察组患者满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义 P<0.05.结论:在手术室管理中实施精细化管理可显著提高患者对手术的满意度,对改善医疗服务质量具有重要的价值,应大力在临床上推广应用.

【关键词】精细化;管理;手术室;作用效果

精细化管理作为目前应用较广的一种现代企业先进管理方法,在 1911 年由“科学管理之父”泰勒所提出,是社会分工精细化的重要体现,该方法主要突出“精”和“细”的特点,不仅要求控制服务质量,还要求在管理过程中制定相关标准和制度,进而形成一套完善细致的管理方法,以求达到提高工作效率和工作质量的目的[1] .手术室是医院内任务繁重、工作节奏紧张的实施多学科抢救和治疗的重要场所,由于其繁琐的特点,因此要求手术室人员具备细致的操作能力是手术室的重要条例 [2] .手术是具有一定风险的治疗过程,只有确保手术过程操作准确、减少失误才能不危机患者的生命健康安全,所以在手术室管理中实施精细化管理具有重要的意义.有资料显示,在手术治疗过程中每一个微小的环节、每一步手术操作都会对手术质量产生重要的影响,并最终影响患者的生命健康安全,而实施精细化的管理可有效确保手术的顺利进行[3] .基于此,为提高我院手术室管理水平及临床治疗水平,本次研究进行了常规管理和精细化管理的分组比较研究,现将整个研究过程和结果报道如下:

1 方法

1.1 一般资料

选取 100 例我院 2016 年 5 月至 2017年 4 月收治的患者作为观察组,并选取同期 100 例患者作为对照组.其中观察组男性 63 例,女性 37 例,年龄 19~83 岁,平均(48.3&plun;6.8)岁;对照组男性 68 例,女性 32 例,年龄 18~82 岁,平均(49.6&plun;5.9)岁.两组基本资料比对 P>0.05 差异无统计学意义,分组有可行性.

1.2 管理方法

对照组患者给予常规管理;观察组患者给予精细化管理,具体如下:

1.2.1 精细化管理的理念宣传

通过将护理职责、操作流程和规范、工作制度以及行为规范等手术室工作环节进行统一的细化管理,使手术室护理人员不断加强对精细化管理的认识,在实际工作中严格对自身行为进行约束,提高工作态度,从而让其深刻意识到在手术室管理中实施精细化管理的重要性.

1.2.2 手术室安全制度建设

以手术室安全规章条例为根据,结合精细化管理的特点制定全面化、科学化的手术室安全制度.加强医护人员安全意识的建设,向其宣讲“安全第一”的核心思想,培养其细致认真的工作态度,使其能在工作中始终体现‘细’与‘精’的特点,将医疗安全放在工作的第一位.

1.2.2 手术程序精细化管理

实现精细化管理就要对操作流程、岗位制度进行规范化管理[4] .一台手术的是否能顺利进行,医护人员发挥着至关重要的作用 , 同时很多时候感染的源头也来源于医护人员.因此,医护人员应严格遵守手术室规章制度,在整个治疗过程中做到小心谨慎. 将患者的安全放在手术过程的第一位 , 同时医护人员应对手术过程所需的医疗器具熟练掌握 , 并严格参照使用说明书手册进行操作.护理人员不仅要不断学习专业知识上 , 还应该不断提高自身的手术操作技能.

1.2.3 手术室医务人员的精细化管理

手术室医务人员既参与了对患者的手术治疗,同时也是引发手术室感染的重要因素之一.因此手术室医务人员要严格按照规章制度进行操作,将精细化管理运用到对手术室医务人员的管理中,就要以提高他们的医德医风、责任感以及科学态度为目的,从而使医务人员时时刻刻为患者着想.护理人员作为手术室医务人员重要的组成部分,不仅要加强学习相关理论知识,还应该不断提高操作技能水平,从而丰富完善自身整体职业素质.在工作中要做到细致尽责,全面落实精细化管理的要求,提高手术室管理水平以及避免手术室不良事件的发生.

1.2.4 手术室环境的精细化管理

手术室是医院中易发生感染的区域,其环境的优劣同感染发生率有相关性.加强手术室环境管理相关制度的建立,对预防感染具有重要的价值.例如实行手术鞋集中消毒的管理制度;手术室内外推车的使用要做到内外推车分开使用,包括患者使用的推车以及手术物品推车,做到“内车内用,外车外用”;手术室要采取湿式打扫的模式对地面进行消毒清洁,同时要取保手术室地面的完好性,以防大量滋生细菌.

1.2.5 手术物品的精细化管理

现阶段主要采用经验记忆的管理办法对手术室物品进行管理,这样的管理模式常导致手术物品变质或损失,严重不符合现代医院的管理要求.因此运用精细化管理对手术物品实施管理具有重要的意义.利用即科学又标准规范的管理措施对手术过程中使用到的器械、药品进行细致的管理,定期查漏补缺,有效避免了手术物品缺失、过期、污染等情况的发生,提高了管理质量.

1.3 评价指标

采用我院自拟的满意度调查表对两组患者进行问卷调查,分为不满意、满意、非常满意三个维度进行评估,满意人数与非常满意人数之和 / 总人数 等于 满意度×100%.

1.4 统计学处理

通过 SPSS17.0 对数据进行 P 值检验,α等于0.05 为检验水准,若 P<0.05 表示差异具有显著计学意义.

2 结果

调查结果显示,观察组患者有 94人表示满意,满意度高达 94.00%,而对照组患者有 82 人表示满意,满意度仅有82.00%,表明观察组患者的满意度显著优于对照组患者,组间比较显示 P<0.05 差异有统计学意义.见表 1.

3 讨论

手术室是进行手术治疗的直接场所,而手术又是一种存在危险因素的治疗过程,同时手术工作具有复杂、多样性等特点,因此手术室管理制度的好坏直接决定了患者的生命安全[3] .而精细化管理就是要求工作人员把握好细节,避免因细节差错而导致发生不良事件.将其应用在手术室管理中就要求医务人员不仅要学习理论知识,还有不断提高操作技能水平,即加强自身综合职业素质的建设[4] .因此将精细化管理在手术室管理中应用,对提高手术室管理水平和医疗质量具有重要意义,主要体现在:①医护人员和手术患者是精细化管理的直接服务对象,增强了医护之间的亲密关系;②通过全面化、科学化的精细化管理增强了医护人员的专业技能水平,全面提高了其综合素质,使其操作更规范、更细致、更精确;③精细化管理的实施使手术室管理变得规范化、科学化,对医护人员的行为给予了严格的规范,并全面肯定了护理工作的有效性,充分体现了以优质服务、安全操作为主的现代手术室管理思想.在本次试验中,我们通过向医务人员宣讲精细管理的概念,不断加深其在工作中的责任心;并建立全面化、科学化的手术室安全制度,增强医护人员的安全意识;同时对其进行精细管理培训,确保其在工作中严格按照手术室的规章制度对患者进行治疗;在手术室环境的管理中,我们集中实行消毒制度、推车专用制度以及湿式清洁制度等措施,保证了手术室环境的卫生;并对手术物品实行科学的、标准的管理制度进行管理,避免了手术物品发生过期、缺失、变质等情况.最后调查发现,实施精细化管理的观察组患者在满意度上显著优于使用常规管理的对照组患者,P<0.05 差异有统计学意义.由此表明,在手术室管理中实施精细化管理可显著提高患者对手术的满意度,对改善医疗服务质量具有重要的价值,应大力在临床上推广应用.

参考文献

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[2] 庞 舜 如 . 护 理 标 识 在 手 术 室 管理 中 的 应 用 [J]. 中 国 社 区 医师 ,2015,31(02):135-136+138.

[3] 谭洁 . 精细化管理在手术室护理品质管理中的应用价值 [J]. 当代医药论丛 ,2016,14(21):150-151.

[4] 陈 芋 玉 , 吴 应 虬 , 黄 爱 丽 , 戴 卫平 . 精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响 [J]. 中医药管理杂志 ,2015,23(03):41-43.

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精细化管理论文范文结:

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