循证护理硕士论文范文 和循证护理教学法在《精神科护理学》教学中的应用类在职开题报告范文

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循证护理教学法在《精神科护理学》教学中的应用

作者单位:512026韶关市广东韶关学院医学院护理系

曾小冰:女,本科,讲师,主管护师

基金项目:韶关市卫生计生科研项目(Y15079)

循证护理教学法在《精神科护理学》教学中的应用

曾小冰刘秋英方晶

摘 要目的:探讨循证护理教学法在《精神科护理学》教学中的应用效果.方法:选取我校护理专业完成基础教学的80名本科二年级护理学生,将其随机等分为对照组与观察组,对照组学生采用传统护理教学法;观察组学生采用循证护理教学法,进行3周的理论学习与6周的临床实践学习,学习前后根据自行设计的量化评价表,对两组学生的理论知识、思维、动手能力与科研合作能力进行评分,比较两种方法的教学效果.结果:观察组学生的理论知识分、操作能力评分、评判性思维评分、科研合作能力评分均高于对照组(P<0.05).结论:在《精神科护理学》教学中采用循证护理教学法,可提高学生的评判性思维与科研合作能力,值得在教学中推广应用.

关键词循证护理教学法;精神科护理学;教学;应用研究doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.10.053

Application of evidence-based nursing pedagogy in the teaching of Psychiatric Nursing

ZENG Xiao-bing,LIU Qiu-ying,FANG Jing(Nursing Faculty,Medical College of Shaoguan University,Shaoguan512026)

AbstractObjective: To discuss application effects of evidence-based nursing pedagogy in the teaching of Psychiatric Nursing. Methods: Selected 80 sophomores majored in nursing from our university who had received basic teaching, and randomly divided them into observation group and control group equally. During three weeks of theoretical study and 6 weeks of clinical practice study, Control group students were taught with traditional nursing pedagogy, while observation group students were taught with evidence-based nursing pedagogy. These two kinds of pedagogies were compared by using self-designed assesent scales to grade their theoretical knowledge, thinking, operational ability and science and research cooperation ability before and after studies. Results: Average scores of knowledge, thinking, operational ability and scientific and research cooperation ability of observation group students were higher than control group students(P<0.05).Conclusion: To adopt evidence-based nursing pedagogy in the teaching of Psychiatric Nursing can improve critical thinking and scientific and research cooperation ability of students, which is worthy of promotion and application in teaching.

Key wordsEvidence-based nursing pedagogy; Psychiatric nursing; Teaching;Application research

精神学的教学一直以来是医学教育中的难点,由于学习内容的抽象性、知识面的广度和深度复杂性等,都使得精神学科的教育与其他学科比较有着其独特的专业性.作为医学精神学教学内容之一的《精神科护理学》的教学,也是护理教学界一大棘手的问题.按照传统的护理教学方法,学生在学习期间往往会感到专业理论过于抽象、难懂,临床实习积极性不高,实际操作过程中无从下手.笔者尝试了将循证护理教学法应用在《精神科护理学》的教学中,取得了良好的教学效果,现将结果报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料2015年3~6月选取我学院80名本科二年级的护理学生,将其随机等分为对照组与观察组,观察组男2名,女38名;年龄18~21岁,平均年龄(19.7&plun;2.4)岁;学习前所有基础课程考试均合格.对照组男3名,女37名;年龄18~21岁,平均年龄(20.1&plun;1.9)岁;学习前所有基础课程考试均合格.两组学生在性别、年龄、基础课程成绩等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2方法

1.2.1对照组采用传统护理教学法,主要的内容包括3周(15个课时)的理论教育和6周的临床实践,具体步骤由传统的教师讲解、学生听课和学生见习三方面组成.

1.2.2观察组采用循证护理教学法进行教学,具体的内容和操作步骤如下[1-4]:(1)寻找循证问题.在3周(15个课时)的理论教育课堂上,由老师进行《精神科护理学》主要内容的讲解,使得学生对教学的内容有个大致认识;随后在6周临床实习阶段,教师指导学生在临床实践中去发现和提出不少于3个的循证问题.(2)寻找循证支持.对于学生所发现和提出的循证问题,教师指导学生去寻找循证支持依据,可以从带教老师临床经验中吸取,或者从相关文献、研究领域中寻找理论支持依据.(3)指导循证筛选.对于所寻找的支持依据,教师指导学生进行必须的循证筛选工作,选择实用性强、时效性高的依据.(4)制订与优化循证护理方案.完成上述步骤的学生,可以将问题与依据结合实际临床护理工作,进行个性化的循证护理方案的制订和优化,并给予患者高效的循证护理,观察和分析护理的临床效果.

1.3评价标准学习前后根据自行设计量化评价表,对两组学员的理论知识、评判性思维、操作能力与科研合作能力进行评分,共包括4大条目,每一条目10项,每项内容10分,每个条目满分100分,得分越高表示学生在该方面的能力越强.

1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件,计量资料比较采用重复测量资料设计的方差分析,检验水准α等于0.05.

2结果(表1)

3讨论

3.1循证护理教育的应用循证护理的概念于上世纪90年代形成以来,便成为了指导新时代护理实践的一个新标准,当前,在我国的《中国本科医学教育标准(草案)》中也指出,我国目前的医学教育模式必须是在医学教学期间实施科学的教学方法和培养学生形成循证医学原理的思维,使得学生养成批判性思维和掌握科学的研究方法[5].作为医学教育的一部分,护理学的教学也应该跟随国际护理的足迹,积极开展循证护理教育,使得护理专业学生掌握更加科学的护理方法和护理技巧.循证护理教学模式与传统的经验式护理教学模式相比较,更有科学性,在教学期间更能以实际临床护理工作相互结合,使得学生的理论掌握能力与实践操作能力相互结合,同时增强了护理专业学生的评判性思维能力和科研合作能力,能为患者提供更有个性化的、优质的护理服务.因此,开展循证护理教育促使了临床护理实践的行为模式发生改变,使得临床护理走向循证医学的发展道路,这是国际护理界积极倡导的学科发展方向之一,势必也是我国护理教育发展的趋势[6].作为护理教学工作者更应该从中找到发展的方向及切入的要点,将循证护理教育应用于我们的教学工作中.循证护理教学的内容主要包括四大部分[1-4]:首先是寻找循证问题,其次是寻找循证支持,再次是指导循证筛选,最后是制定与优化循证护理方案.其各个步骤层层深入,严谨密切,使得学生能够在教学的最后收获良好的效果.《精神科护理学》一直以来是护理教学中的难点,由于精神科所涉及的理论知识比较抽象、难懂、专业性强,因此,对于精神科护理教学的要求也随着提高.国内学者郑婉玲等[7]认为,精神科护理实习中应用师生双向评价能取得良好的教学效果.展玉兰等[8]认为,在精神科护理教学中应用情境式导入教学法,可以将精神科抽象的问题更加形象化.可见精神科护理与其他专业护理的差异,精神科护理人员所需要具备的医学知识也不同于其他学科的护理知识,其可能要涉及的治疗和沟通都涉及多个学科的交叉领域.循证护理教学所具有的优越性为精神科护理教学带来了巨大的创新,徐芝娟等[9]将循征护理模式应用于精神科护理临床教学中发现,循证护理教学的学生更能与精神科患者做到良好的沟通,护理效果佳理想,护理质量更高.因此,笔者也尝试了将循证护理教学法应用在《精神科护理学》的教学中,与传统护理教学法相互比较,取得了良好的教学效果,与国内研究相一致[9].

3.2循证护理教学的效果比较传统的教学模式一直是以教师引导为主,将教师在教学中的位置定位为主导作用,这样以牵动学生的模式进行教育.我自从上个世纪提出教育改革以来就一直鼓励现代教育要打破这种被动型的教学模式,提倡教育工作者转变为以学生自学,教师指导的模式,这样才能更好地培养和提高学生的评判性思维和独立思考能力.闻彩芬[10]采用高仿真模拟人的实训项目作为引入循证护理教育的有效载体,为培养高职护理学生获得循证分析能力提供了有效的途径.我们对我校护理专业完成基础教学的80名本科二年级护理学生,在《精神科护理学》教学中进行了传统护理教学法和循证护理教学法的对比研究.应用设计好的量化评价表,对于经过3周理论学习与6周临床实践学习的学生进行理论知识、思维、动手能力与科研合作能力四大方面的综合能力进行评分量化,发现,在学习前,四方面综合能力无明显差异的两组学生,在不同的教学方法指导下学习1个周期,四大方面的综合能力均有所提高,但是学习后,两组学生在理论知识、评判性思维、动手能力与科研合作能力四大方面的综合能力之间对比却存在显著差异,采用循证护理教学法组的学生,得分要高于传统护理教学法组的学生,差异具有统计学意义(P<0.05),这与国内的相关研究相一致[11].因此我们认为,循证护理教学法在《精神科护理学》教学中效果更加理想,值得推广.

但是我们在研究中也发现,由于目前《精神科护理学》的教学也存在不少的问题,教学模式的不统一,教师素质的差异不一,教学手段的缺乏,教学质量评估方法的匮乏等,都是影响《精神科护理学》教学的种种重要原因.我们在应用循证护理教学法与传统护理教学法的教学效果比较中,仍然存在研究设计不够完善,研究中心单一等不足,目前尚缺乏多中心的合作观察,仍然需要我们在下一步的工作中继续进行探讨.

综上所述,在《精神科护理学》教学中引入循证护理教学法,教师更能将新知识和新技能有效地传授给学生,更能启发学生自己的学习积极性,培养学生获取信息和利用信息的能力,提高学生的评判性思维能力、理论知识能力、实践操作能力和科研合作能力,可在教学中推广应用.

参考文献

[1]齐慧娟,王婧.循证护理模式在精神科护理教学中的应用效果分析[J].中国高等医学教育,2014,23(8):184-185.

[2]贾愚,娄凤兰,王克芳,等.循证护理在内科护理学教学中的应用[J].中华护理教育,2012,11(8):2344-2346.

[3]江伟玲.循证护理教学法在神经外科护理教学中的应用探讨[J].中国高等医学教育,2012,21(7):127-141.

[4]唐国梅.循证护理在精神科护理中的应用[J].当代医学,2009,22(9):105-107.

[5]郑军,马建辉.医学整合课程模式的实践探索[J].中国高等医学教育,2013,22(9):7-8.

[6]卿平,姚巡,万学红.以整合的理念引领医学课程改革[J].医学与哲学(人文社会医学版),2011,32(4):67-69.

[7]郑婉玲,孙海燕,黄惠君.师生双向评价教学反馈在精神科护理实习中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(15):1837-1838.

[8]展玉兰,周宏辉.情境式导入教学在《精神科护理学》教学中的应用[J].国际护理学杂志,2010,29(4):607-608.

[9]徐芝娟,吴美娟,蒋荣泉,等.循征护理模式应用于精神科护理临床教学中的效果观察[J].中国高等医学教育,2012,21(6):121-122.

[10]闻彩芬.高仿真模拟教学对提高高职护生循证护理能力的作用[J].中国高等医学教育,2013,22(3):64-66.

[11]陈鸿尔.孙兰飞.葛庆青,等.循证护理结合情景教学法在心内科护生见习教学中的应用[J].护理学报,2014,21(11):1-3.

(收稿日期:2015-10-15)

(本文编辑崔兰英)

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