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综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析
一、资料与方法
( 一) 一般资料.本次研究选择100 例糖尿病患者,随机按照实验组和对照组划分,对照组50 例,年龄36 ～ 88 岁,平均(46.9&plun;3.9) 岁.试验组50 例,年龄37 ～ 86 岁,平均(45.9&plun;3.95)岁.两组患者对本次实验均知情同意, 排除机体其它系统合并疾患者.两组患者的一般资料( 性别、年龄、病情等) 比较,差异无统计学意义( 均P>0.05),具有可比性.
( 二) 方法.对照组的50 例糖尿病患者实施常规的护理,而实验组在常规的护理措施之外,还对糖尿病患者进行心理护理、饮食护理、运动指导、用药护理等,具体措施如下：
1. 心理护理.通过对患者的耐心讲解疾病,消除患者焦虑担忧的心理,通过详细的解释,使患者树立起战胜疾病的信心,能积极配合医护人员的工作,提高患者治疗疾病的依从性.
2. 饮食护理.根据患者的身体状况,严格控制患者每日总热量的摄入,实行低糖、低脂( 以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食,饮食治疗应特别向病人强调定时、定量[2].三餐的热量分配可根据个人的饮食习惯,选择1/5、2/5、2/5 或1/3、1/3、1/3 等均可.
3. 运动指导.指导患者应每天做适当运动,运动时间以进餐1小时后、2-3 小时以内为宜,运动后有低血糖症状时可加餐.糖尿病患者一般选择持续、规律适量的有氧运动,尤其是中低强度有氧运动,如：散步、骑自行车等,患者自身还可以根据自己兴趣、病情、体力、并发症、既往运动史等进行运动项目的选择,但不宜选择爆发用力、静止用力的项目.步行时简便易行、有效的锻炼方法,步行运动量大小是由步行的速度和时间决定的,一般在早上或晚上进行,每次可步行4 千米左右,步速90-150 步为宜.如果患者病情,可指导患者快一点.老年患者宜慢步行走,开始的时候,每天走半小时就可以,以后可以增加到每天一个半小时左右,中间可以穿插一些登台阶、爬坡运动.
4. 用药护理.患者应用胰岛素时,注意指导患者胰岛素的保存,胰岛素不宜冷冻,使用期间宜放在室温20℃以下.当两种胰岛素合用时,应先抽吸普通胰岛素,后抽鱼精蛋白锌胰岛素.注射胰岛素时,常采用皮射法,宜选择皮肤疏松部位,如上臂的前外侧、前内侧、大腿内侧等部位.患者口服降糖药时,磺脲类药物应让患者在饭前半小时口服,双胍类药物在进餐时或进餐后服,阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服.
( 三) 观察指标.两组患者均随访4 个月后,对以下指标进行监测：血糖监测指标,包括空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白等；其中血糖达标率：患者禁食12 小时,测定患者空腹血糖,正常范围为3.9mmol/L 至6.1mmol/L.同时,采用该院自制的护理满意程度调查表来评估护理干预对老年高血压患者的护理满意程度.分值为0 ～ 100 分,满意：80 ～ 100 分；一般：60 ～ 80 分；不满意：<60 分.
( 四) 统计方法.数据采用spss16.0 软件进行统计学分析,组间计量数据采用(x&plun;s) 表示,计数资料用X 检验,当P<0.05 时差异有统计学意义.
二、结果
( 一) 比较两组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白水平,观察组的均低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).
( 二) 对比两组患者对护理人员的满意程度,观察组的满意度高于对照组,见表1.
三、讨论
目前,糖尿病已经引起了国内外的广泛关注,但是因为该病难以根治,只能够控制病情的发展,所以,对糖尿病患者采用护理干预就非常必要.本次研究中,观察组采取通过对患者进行综合护理干预的方式,首先,行心理护理,因对于糖尿病患者,护理人员要针对患者不同年龄发展阶段的特征,提供长期心理支持,帮助患者保持良好的身心状态,建立良好的人际关系,可减轻心理压力.其次,行饮食护理,因为糖尿病的饮食治疗是一个长期的过程,而且根据现有的医疗条件,无法根治,所以首先要指导患者建立正确、有规律的饮食习惯.再次,行运动指导,运动治疗的原则强调因人而异、循序渐进、相对定时、定量、适可而止,可改善了病人的病情情况,提高患者对护理人员的满意程度,值得在临床推广应用.本次研究结果观察组血糖控制情况护理满意度均高于对照组.
综上,重视针对糖尿病患者行综合护理干预,利于血糖水平的控制,并显著提高了护理水平,具有非常重要的开展价值.
护理干预论文范文结:
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