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古人怎么看辟谷？
编者按：辟谷曾是“玄之又玄”的道教养生术,现今在大众中日益流行,那么我们应该如何看待辟谷呢？本期我们邀请中医养生领域的资深专家林殷老师,在文献研究的基础上为您“还原”古人对辟谷的看法以及她的观点.
文/林殷 北京中医药大学 教授 主任医师 奚茜 北京中医药大学
在中医经典《难经》的“四十三难”中有这么一段话：“人不食饮,七日而死者,何也？然∶人胃中常有留谷二斗,水一斗五升.故平人日再至圊,一行二升半,一日中五升.七日,五七三斗五升,而留水谷尽矣.故平人不食饮七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣.”说的是什么意思呢？
人的肠胃中要常留水谷即饮食物以供生命活动所需,人即使不吃不喝也要每天排泄1次~2次.七天过后,胃肠贮存的水谷消耗殆尽,人就死了.宋代学者丁德用注释时写到：“安谷者生,绝谷者死”,结论很肯定.但这个结论是怎么得出的？胃肠中为何只能容纳这些水谷？人“水谷津液俱尽”为何就会死？《难经》语焉未详,这省略的内容,见于《·灵枢》中的“平人绝谷”篇：“黄帝曰：愿闻人之不食,七日而死,何也？伯高曰：臣请言其故.胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈,受水谷三斗五升.其中之谷常留二斗,水一斗五升而满.上焦泄气,出其精微,慓悍滑疾,下焦下溉诸肠.小肠大二寸半,径八分,分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合,合之大半.回肠大四寸,径一寸,寸之少半,长二丈一尺.受谷一斗,水七升半.广肠大八寸,径二寸,寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合,八分合之一.肠胃之长,凡五丈八尺四寸,受水谷九斗二升一合,合之大半,此肠胃所受水谷之数也.平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更满,故气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居.故神者,水谷之精气也.故肠胃之中,当留谷二斗,水一斗五升.故平人日再后,后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽矣.故平人不食饮七日而死者,水谷精气津液皆尽故也.”
这段话详细列举了胃、小肠、回肠、广肠的尺寸,给出其水与谷的容积和容量,又指出活体中的胃肠功能状态应当是有虚有实、虚实交替,如此这般才能让气机流通,使水谷化成精微而神有所养、五脏安定.最后得出神要靠水谷来养,如“水谷精气津液皆尽”,神无所养则人必死无疑的结论.当然,今人不该苛求古人关于胃肠尺寸描述以及“水谷不分七日而死”结论的准确度,却要感叹2000多年前的古人在绝谷就会死人问题上的诚实态度.
“平人”在医学里指正常、健康之人.绝谷即所谓“辟谷”,辟是回避、躲开的意思.此处指既不喝水也不吃饭的那种“辟谷”.那么,这种“辟谷”有没有道理呢？
辟谷神仙术,服气者成仙
现代主张食气辟谷养生者,常列举马王堆医书“却谷食气”篇和汉代张良 “导引不食谷”的案例,说明此术流传久远且行之有效,其实不然.
马王堆医书里的“却谷食气”篇名是现代帛书整理小组加上的,原帛书上没有.但通读全文,感到此篇名并不确切,文中并无只靠食气而辟谷记载.文章开篇就说“去谷者食石韦”,石韦为中药,《神农本草经》认为有“补五劳,安五脏,去恶风,益精气”功效.接下来的文字说的是导引时要按月相来调整饮食但绝非不吃食物：“朔日食质,日驾（加）一节,旬五而止；旬六始銧.日（减一）节,至晦而复质,与月进退.” 即初一朔日起吃有形质的食物,十五望日之前逐日增加饭量,此后再逐日减少食量,到月末晦日恢复到最初朔日食量.
张良“导引不食谷”的记载见于《史记·留侯世家》：“留侯性多病,即导引不食谷,杜门不出岁余.”不食谷吃药饵不？吃！首位注释《史记》的学者即南朝的裴骃说,张氏“服辟谷之药,而静居行气”,而即便服饵加导引,张良也只活到60出头,就病死了.
那么,食气者果真就能长生吗？东晋道教学者兼医家的葛洪认为这属于导引行气者的一家之言,不可当真：“道书虽言欲得长生,肠中当清；欲得不死,肠中无滓.又云食草者善走而愚,食肉者多力而悍,食谷者智而不寿,食气者神明不死.此乃行气者一家之偏说耳,不可便孤用也.”而南朝的医药学家陶弘景直言,光食气而能长寿的,只有神仙和乌龟,“食气者神明而寿,仙人、灵龟是也”.（《养性延命录·教诫篇》）
可见辟谷不是古人特别是平人常用的养生方法.笔者查阅了现存的29本食疗专篇专著,以及借助《中华医典》检索历代近千本医著,均未有倡导平人辟谷以养生者.医家认为,辟谷属仙奇之术,不是普通人能够做到的事情,如葛洪所说：“粒食者,生人之所资,数日乏绝,便能致命.《本草》有不饥之文,而医方莫言斯术者,当以其涉在仙奇之境,非庸俗所能遵故也.”
神仙辟谷方,方中有五谷
食饵辟谷又怎样呢？事实上,历史上多有因食饵辟谷而致病甚至夭亡者.如晋哀帝司马丕因信奉神仙方术,不食五谷只吃药饵,登基不到5年就死了：“帝雅好黄老,断谷,饵长生药,服食过多,遂中毒,不识万机……”（《晋书》）只活了25岁.正如清代医家徐大椿所言,“古人好服食者,必生奇疾,犹之好战胜者,必有奇殃.”
古代医书中确实有服食辟谷记载.如唐代孙思邈《千金翼方》卷13有“辟谷”篇和6首辟谷方,却与卷27“养性”篇分列且明示此为“欲求升仙者”而设,说明辟谷与平人养生不是一回事儿.宋代“道君皇帝”赵佶敕编的《圣济总录》,在卷198中收录“神仙辟谷”篇,不过也采取与孙思邈相同的处理方法,即将此篇与用于平人养生调理的“补益门”“食治门”分开,放在皆具道教色彩的“符禁门”后之“神仙服饵门”里,并在篇首明示,辟谷属远居山林的道士求仙之术,平人养生仍以水谷养胃气为要.
从《圣济总录》卷198给出的21首“神仙辟谷”方看,辟谷时不吃谷物只服药饵的说法并不属实.书中记载有一个“辟谷五谷方”：
粳米、黍米、小麦、麻子（熬）、大豆黄,各五合.
上五味,捣末,以白蜜一斤,煎一沸,去沫,和拌为丸,如李子大.每服一丸,冷水下,即不饥矣.
这个辟谷五谷方用大米、小米、小麦、火麻仁和黄豆各五合,捣碎后用白蜜熬制成糊,做成李子大小丸剂,一次吃一丸,冷（开）水送下,整个一古代的“压缩饼干”！这么个辟谷法,的确不会饿！而《圣济总录》记载的21首“神仙辟谷”方中都有大豆、赤小豆、黍米、稻米、粳米、青粱米和小麦等谷物.
之所以出现辟谷而食谷现象,笔者分析,一是与古人“药食同源”的观念有关.以粳米为例,用来果腹便为食,藉此治病就是药,《太素》说：“是以脾病宜食粳米,即其药也,用充饥虚,即为食也.”二是古人特意打的“擦边球”——明知不吃不喝七天就会死人,又要辟谷,难哪！所以宋代道教学者张伯端将绝粮与休妻等并列,称之为“皆易遇而难成”之修炼术.
辟谷在古代除有特殊宗教文化背景外,主要是有钱、有闲的达官贵人为之.因为辟谷方药制作耗时费工不说,辟谷期间还不能多动,张良辟谷时就一年多没出门,平民百姓根本玩不起.再考虑到古代辟谷方中多含朱砂、雄黄、雷丸等有物,就更不值得提倡了.
饮食有节制,平安度百岁
服食辟谷不可取,节制饮食可以有.节者,节律、节制也.加上膳食均衡,“谷肉果菜,食养尽之”以及“起居有常,不妄作劳”,就能做到“形与神俱而尽终其天年,度百岁乃去”.常者,恒定、经常也.规律的生活包括进食,可使大脑皮层对机体的调节活动形成良性条件反射,这是健康长寿的必要条件之一.
现代所谓“轻断食”或“柔性辟谷”等都是打着辟谷之名行节食之实.然而,古人有云“谷不入半日则气衰,一日则气少也”,每周两天饥一顿饱一顿的 “轻断食”,因其一惊一乍地破坏了固有的生活节律,故而会对健康产生影响.《·素问》说：“起居如惊,神气乃浮.”没了神气,何来健康！中国人讲究中庸,太过、不及都不好,《中国居民膳食指南》讲“三餐分配要合理”也是此意.古今营养学界的主流观点在此殊途同归.
辟谷五谷方
粳米、黍米、小麦、麻子（熬）、大豆黄, 各五合.
上五味,捣末,以白蜜一斤,煎一沸,去沫,和拌为丸,如李子大.每服一丸,冷水下,即不饥矣.
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