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快速流程和妇科微创手术
摘 要：生物医学改变了传统模式,逐渐向生物-心理-社会医学模式发展开来.在对生理微创积极追求的过程中,微创医学还需要对患者的心理微创充分满足,使患者的工作、生活能够在短时间内恢复正常状态.在不断加快生活节奏和社会发展的影响作用下,快速流程这一新生概念逐渐兴起.本文主要论述快速流程和妇科微创手术的相关内容,旨在促进快速流程目标的有效实现.
关键词：快速流程；妇科；微创手术
快速流程是指通过对围手术期患者紧密围绕,针对患者的生理病理变化而采取相应综合管理措施的医疗流程模式.快速流程通过对多方面措施积极采取,例如早期下床活动、加强营养、微创手术、控制补液、减少手术应激及疼痛管理等,从而促进并发症发生减少,患者痛苦减少,使患者术后身体得到迅速恢复.微创手术能够创新和改变手术操作技术,在快速流程中,微创手术是一项十分关键的组成部分[1].此外,微创手术具有显著优势,包括使术后疼痛减少、降低炎症反应和机体应激,使住院时间缩短等,从而促进快速流程目标的最终实现.
1 腹腔镜手术
1.1 传统腹腔镜手术
腹腔镜手术在临床中的应用十分广泛,在盆腔粘连、子宫肌瘤及附件包块等妇科良性疾病中的作用十分显著.现阶段,腹腔镜手术正向早期妇科癌肿的治疗中发展开来.促进伤口美观、术后康复,使术后疼痛减轻、术后并发症减少及住院时间缩短等均为腹腔镜手术的显著优势,有利于快速实现妇科快速流程.相关研究显示[2],相比于开腹手术治疗,通过腹腔镜手术治疗能够使术后并发症发生率降低,术中失血量减少,可见,腹腔镜手术是一种安全、有效的治疗方式,能够促进医疗质量显著提高,使快速流程模式快速达成.
1.2 单孔腹腔镜手术
在不断发展微创技术的影响作用下,单孔腹腔镜手术在临床中得到广泛运用.与传统多空腹腔镜相比,单孔腹腔镜具有显著优势,例如通过在肚脐部位隐藏切口,可以有效减小术中切口,实现切口美观,并且使穿孔时对腹内血管和脏器产生损伤的风险减少,术后腹疝形成、切口感染的发生率显著降低,同时有利于防止术后穿孔部位粘连情况的发生.单孔腹腔镜这一手术技术创新具有广阔的前景,使切口美观得到改善的同时,使得患者术后镇痛的需求得到满足.
2 腹部小切口手术
在不断创新微创理念的影响下,由于对切口美观极度追求,为促进切口并发症减少,使得小切口手术理念出现.相关研究指出[3],小切口手术具有安全、实用及简单的特点,在妇科治疗良性肿瘤方面,能够将传统开腹手术有效替代,在技术原因或因过多合并症而在无法运用腹腔镜手术的情况下,小切口手术较为适用.在微创手术领域,小切口手术这一选择十分有效,然而应当注意对患者自身选择、病情特点及术者技术等因素充分考虑,从而对手术方式实现最佳选择.
3 经手术
在妇产科手术领域,逐渐深入对微创理念的研究,人们越来越重视阴式手术.相比于腹腔镜手术,在术中出血量和手术时间方面,两者的差异不显著,但阴式手术不会出现腹部损伤情况,对腹腔脏器存在较小的干扰,具有较快的术后恢复速度,因此若患者满足进行手术的相关条件,可以优先选择手术治疗.同时,由于阴式全切具有迅速的恢复速度,且存在住院时间短、腹部不留疤痕等优势,使其在妇科手术中占有举足轻重的地位.此外,目前诸多的阴式手术方式逐渐出现,例如通过后穹隆向腹腔内进入,从而将异位妊娠病灶清除,卵巢肿瘤剥除及子宫肌瘤挖除等.
4 宫腔镜手术
在不断发展微创手术的作用下,宫腔镜这一治疗和诊断工具由于其能够向宫腔内直视,同时具有保存子宫、免开腹、康复快、微创伤、手术痛苦小、通过电凝和电切操作等明显优势,使其在临床中得到广泛运用.由于宫腔镜可以对子宫内膜在直视下取样,使得在盲视下诊断的手段被取代,实现了早期诊断和早期治疗内膜癌等恶性肿瘤.同时取代了通过实验室资料、子宫造影、体格检查及病史对相关疾病进行诊断的方式,使得疾病诊治能够在直视下得到准确结果.此外,宫腔镜也适用于输卵管口梗阻、宫腔粘连、宫腔畸形、黏膜下肌瘤及内膜息肉等疾病的诊疗.通过与相关麻醉技术有效结合,使得抗生素的应用减轻,对术前准备进行了有效改良,从而有利于患者实现快速恢复[4].
5 结束语
综上所述,通过对现阶段临床成熟理论的有效运用,快速流程对各种有效方法积极应用,有利于术中创伤减少,促进围手术期治疗措施得到改良,使得患者应激反应减少,最终实现患者术后迅速康复.针对手术操作技术来说,微创手术是对它的创新和改变,在整个快速流程中,微创手术是一个中心环节,能够使快速流程和现阶段的微创技术有效结合,在妇科手术中,使得快速流程的显著优势得到深入凸显,对诊疗流程有效优化,促进医疗质量提高,使医疗安全得到保证,同时还能够使医疗成本降低、住院时间缩短.此外,在微创医学中积极引入诊疗快速流程,并积极推广于基层医院中,有利于微创医疗发展,促进医疗资源不足的情况得到有效缓解.
参考文献：
[1]王惠.连台妇科腔镜手术配合管理流程及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1（4）：91-92.
[2]王瑞仙.巡回护理流程图在妇科手术中的应用[J].护理研究,2013,27（30）：3408-3409.
[3]朱余东.快速流程护理模式在妇科手术围手术期护理中的应用[J].大家健康（中旬版）,2017,11（8）：169-170.
[4]周淑艳,姚漫漫,胡丽丽等.快速流程模式在妇科腹腔镜手术中的价值分析[J].河北医药,2017,39（10）：1592-1594.
第一作者：姜蕴轩 女 1990-9 大专 护士
流程论文范文结:
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