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医院健康体检档案规范化管理
【摘 要】目的探究规范化管理健康体检档案对提高医院体检中心管理质量及体检者满意度的作用.方法将2016年3—12月规范化管理健康体检档案实施前来我院体检者506例设为对照组,采用常规管理健康体检档案方法；2017年1—10月规范化管理健康体检档案实施后来我院体检者574例设为观察组,采用规范化管理健康体检档案方法.对比两组管理质量、纠纷事件、投诉事件及体检者满意度.结果观察组体检等候时间、就诊时间、体检报告出具时间均明显短于对照组（P<0.05）,体检报告准确率明显高于对照组（P<0.05）,体检报告遗失率明显低于对照组（P<0.05）；观察组体检者纠纷与投诉发生率均低于对照组（P<0.05）；观察组体检者在工作效率、医疗质量、体检服务方面满意度评分均高于对照组（P<0.05）.结论规范化管理健康体检档案可有效提高医院体检中心管理质量,减少纠纷与投诉事件发生,提升体检者满意度.
【关键词】规范化管理;健康体检档案;体检中心;满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.07.048
随着人们健康观念转变,越来越多的人开始重视定期到医院体检,以免因疾病发现不及时对治疗造成不良影响.健康体检档案主要用于记录受检者个人资料、诊疗过程、健康状况等信息,同时,体检档案管理人员依据受检者定期体检结果,及时更新档案内容,从而为临床诊断工作提供一定参考［1］.临床研究发现［2］,传统档案管理模式由于过于复杂与繁琐,资料查询时速度较慢,导致档案易出现丢失与错误,从而给临床诊疗工作带来不便.针对这一现象,临床体检工作者认为应进一步加强健康体检档案管理.本研究中健康体检档案采用规范化管理,使医院体检中心管理质量及体检者满意度得到显著提升,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料将2016年3—12月规范化管理健康体检档案实施前来我院体检者506名设为对照组,男230名,女276名;年龄26～70岁,平均（54.83&plun;5.62）岁.2017年1—10月规范化管理健康体检档案实施后来我院体检者574名设为观察组,男260名,女314名；年龄26～70岁,平均（54.83&plun;5.62）岁.两组体检者均未合并严重精神性疾病或沟通功能障碍.两组体检者性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2方法两组体检者均由同一组体检人员操作.对照组体检者采用常规管理健康体检档案方法,体检资料由各个科室打印,然后依次分类、录入、总检结论、审核、登记、发放等,多为手工形式完成.观察组采用规范化管理健康体检档案方法：（1）按照国家卫生部要求,创建数字化体检档案管理系统,将所有诊断设备与体检设备数据接口与计算机管理系统相连接,从而确保信息永久调用；建立全过程电子化操作,并通过计算机控制全过程,内容包括体检者基本信息、体检过程、体检结果；实施谁输入谁负责制.（2）建立医师工作站,工作站主要负责资料登记、资料检验、资料放射、血液检查、B超等功能检查数据导入、导出系统等,使用时根据输入站的与口令进入系统,获取体检人员信息,而后输入体检者情况,计算机自动进行小结；将体检者体检结果全部录入系统,使用计算机系统自动生成报告,医师进行确认处理.（3）加强工作人员培训,主要对医师、信息管理人员、体检护理人员就体检软件使用方法、处理方法、档案系统管理与维护等内容进行培训,并培训相关人员与体检者的沟通交流技巧,制订规范化用语方案.
1.3观察指标（1）医院体检中心管理质量.采用我院自制“体检管理质量评定量表”评定,评定内容包括体检等候时间、就诊时间、体检报告出具时间、体检报告准确情况、体检报告遗失情况.（2）记录两组体检者纠纷事件与投诉事件发生情况.（3）体检者满意度.采用我院自制“体检者满意度调查问卷”评定,评定内容包括工作效率、医疗质量、体检服务3个方面,每项满分为100分,分值越高满意度越高.
1.4统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件,计数资料的比较采用两独立样本χ2检验；计量资料的比较采用两独立样本t检验.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1两组管理质量比较（表1）
2.2两组纠纷事件与投诉事件发生情况比较（表2）
2.3两组体检者满意度比较（表3）
3讨论
医院体检中心通过统计与整理受检者体检信息,形成完整健康体检档案,可为临床诊疗工作提供一定参考价值.随着人们健康意识提升,定期至医院体检的人越来越多,医疗工作量也逐渐增大,体检者信息数据也逐渐增多,传统档案管理模式已不能适应新的发展需要,为进一步提高健康体检档案管理水平,确保工作质量,保证受检人员信息完整与安全,我院积极探索新的健康体检档案管理方法［3］.本研究基于信息化平台实施规范化健康体检档案管理方法,从而使健康体检档案管理更具信息化、规范化与专业化,更便于为临床医疗提供有价值的信息服务.
健康体检质量与受检者及单位对医疗服务评价密切相关,因此如何提高健康体检质量、促进规范化健康体检模式形成,提高健康体检档案管理水平是健康体检中心提升自身竞争力需考虑的重要内容［4-5］.本研究建立数字化体检档案管理系统,该系统创建人员为软件工程师、信息部人员及体检中心医护人员,由于临床工作中信息量显著增大,本研究设计的档案管理系统符合医院健康体检档案管理工作实际需要,充分利用数字化手段提高体检工作效率,从而使受检人员获得高质量服务体验［6］.本次研究结果显示,观察组体检等候时间、就诊时间、体检报告出具时间均短于对照组,体检报告准确率明显高于对照组,体检报告遗失率明显低于对照组.表明应用规范化管理健康体检档案后使体检者等候时间、就诊时间、体检报告出具时间明显缩短,体检报告准确性明显提升,体检报告遗失率显著降低.究其原因可能在于,档案管理系统使体检业务管理更加规范化、自动化与信息化,不再以手工方式预约登记,使体检管理更加全面与细致,有利于缩短体检者侯检时间与就诊时间［7-8］.本研究中的档案管理系统可输出面向体检者、单位、体检中心3方统计分析报告,且处理速度较快,有利于缩短体检报告出具时间.规范化管理使档案管理工作效率明显提升,实现体检者完整保留档案,便于开展教育与咨询,而对档案实行数字化管理,更有利于通过现代化技术筛选疾病,从而为临床治疗工作提供一定帮助［9-10］.
由表2可知,观察组体检者纠纷发生率与投诉发生率为0.87％,0.17％,均低于对照组的7.11％,2.96％.表明,规范化管理健康体检档案可有效降低体检者纠纷发生率与投诉发生率.原因在于,规范化管理健康体检档案使体检程序更具系统化,有利于提高体检管理水平,减少管理差错［11］.同时,该管理方法注重对参与人员的培训,包括医师、信息管理人员、体检护理人员,使其充分掌握体检档案系统操作方法,提高其操作熟练度.表3显示,观察组体检者在工作效率、医疗质量、体检服务方面满意度评分均高于对照组.表明规范化管理健康体检档案有利于提高体检工作效率与医疗质量,从而提高体检者满意度.主要原因在于,规范化管理健康体检档案可促进体检工作顺利进行,减少不必要的繁琐操作,缩短出具体检报告用时［12］.而规范化的管理使体检护理人员从繁琐工作中抽身,更有利于为体检者提供个性化帮助,从而提高医疗服务质量.此外,规范化管理档案便于个人体检档案与单位体检报告集中管理,为体检者提供安全性、系统化及个性化的医疗服务,也有利于体检者登录自己的健康管理空间查看体检结果,从而提高体检者对医疗服务的满意度［13］.
综上所述,规范化管理健康体检档案具有提高医院体检中心管理质量的作用,并能有效降低纠纷与投诉发生率,提高体检者满意度.
健康体检论文范文结:
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