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延续性护理干预对老年冠心病合并高血压出院患者自我护理能力与生活质量的影响
摘 要：目的：探究延续性护理干预应用于老年冠心病合并高血压患者的护理中,对患者自我护理能力和生活质量造成的影响.方法：回顾性分析2016 年1 月至2018 年4 月间收入的冠心病合并高血压患者一般资料.根据本次实验要求抽取出132 例患者作为实验对象,随机分组,每组中均纳入66 例患者.对照组对照组患者采用常规随访护理方案,实验组患者则实施延续性护理,通过两组患者血压的改善情况进行对比.结果：研究成果显示,实验组患者的改善情况更优,同时实验组患者的自我护理能力评分和生活质量评分高于对照组,各数据具有统计学意义（P＜0.05）.结论：在老年冠心病合并高血压出院患者的护理中给予延续性护理,有助于提高患者的自我护理能力和生活质量是一种有效的护理方案,值得在临床上推广使用.
关键词：延续性护理；冠心病合并高血压；影响效果
高血压在临床上是一种非常多见的疾病,由于其缺乏特异性,所以通常会被误诊,不明白其中的危害,血压的控制情况不佳[1].所以在治疗时,应实施相应的管理控制,才能使患者的血压长期控制于正常范围[2].本次研究就社区高血压延续性护理对冠心病合并高血压患者的影响展开分析,现总结报道如下.
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016 年1 月至2018 年4 月间收入的冠心病合并高血压患者一般资料.根据本次实验要求抽取出132 例患者作为实验对象,随机分组,每组中均纳入66 例患者.在实验组中男性患者共36 例,女性30 例,年龄分别在46 岁至78 岁之间,平均年龄（57.9&plun;5.2）岁.对照组中男性患者共32 例,女性34 例,年龄分别在49 岁至81 岁之间,平均年龄（58.3&plun;5.8）岁.本次研究所纳入的所有患者均被确诊为高血压合并冠心病,且均能配合相关治疗和管理,通过其年龄、性别等基本资料对比未发现明显差异,不具有统计学意义（P＞0.05）.
1.2 方法
对照组患者在就诊时,进行相关知识的宣教,同时给予相应的健康资料.而实验组患者实施延续性护理,主要通过以下几点入手：
在进行延续护理前,应当成立相应的延续护理干预小组,对冠心病合并高血压患者进行相应的延续护理,这样能够帮助患者解决在康复过程中存在的健康问题.
应针对患者的建立相应的资料档案,基本资料包含年龄、文化程度、生活状况、饮食习惯、用药情况等,便于工作人员了解患者的病情.社区设立无偿测血压的区域,鼓励患者定时测量血压情况,并根据患者的血压情况进行分级,采用不同的方式进行管理,对于血压情况不佳的患者,应告知患者不良生活习惯的影响,同时给予相应的药物治疗.而1 级高血压患者治疗的关键应在健康宣教中,还需告知患者定时测量血压,指导患者进行自我护理.
通过电话或微信的方式,对患者进行个体化指导,首先询问患者是否存在吸烟和熬夜等不良生活习惯,同时在患者进行康复休养时,应当适当调整的作息.在日常生活中,应当保持充足睡眠,建立起较为完善的饮食结构,而在进行饮食摄入时,应当以低盐和低脂为主,增加优质蛋白的摄入,多吃蔬菜,避免你出现便秘的情况,在饮食中还应当适量补充维生素,增强自身的免疫力.
在对患者进行随访期间,应当针对个别患者进行相应的心理疏导.部分患者会在疾病和生活习惯的影响下,出现较为明显的心理不适感,所以在对患者进行心理护理时,应当针对个别患者做好一对一的心理交流,了解患者的心理诉求,关注患者的思想动态,如果患者存在对高血压或冠心病的错误认知,应当告知患者疾病的相关知识,使患者接受自身的疾病状况,消除患者的负面情绪,对患者的焦虑和抑郁状况进行疏导,鼓励患者积极参加社会活动和工作活动.
护理人员或医师可以建立相应的微信群或微信公众号对患者进行相应的健康知识教育,主要涵盖冠心病合并高血压的病因和发病机制的临床病症知识,通过对患者进行诊疗方法介绍和相关知识介绍为,患者答疑解惑,并在患者的恢复期间,针对患者提出的问题进行解决,如果患者在治疗过程中发现明显的用药副作用,则应当合理的对患者的用药状况进行调整,鼓励患者积极与家属沟通,家属也应当监督患者进行合理用药,这样才能保证治疗效果,同时以配合治疗方案的开展.
1.3 评价标准
通过两组患者血压的改善情况进行对比,同时采用我院中自主制定的生活质量评分和自我护理能力评分标准,对所有患者的生活状况进行评分,得分越高说明患者的状况更优,满分均为百分制.
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0 进行数据统计学处理,而实验结果中,所有患者血压指标应用（均数&plun;标准差）进行数据记录,实验结果采用t值进行检验,若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义.
2 结果
研究成果显示,两组患者的血压情况均有所改善,但实验组患者的改善情况更优,同时实验组患者的自我护理能力评分和生活质量评分高于对照组,各数据具有统计学意义（P＜0.05）.详情见表1.
3 讨论
在高血压患者的治疗中,应明白该病的治疗难度,虽然不能完全去除病灶,但在治疗时加强患者的血压控制,能够尽最大力量降低患者发生各类心脑血管疾病的几率[3].由于大部分患者缺乏对高血压知识的了解,认为只要吃药就能控制血压,但并不控制自己的饮食,所以应实施相应的延续性护理,主要通过健康知识的宣教和生活饮食的干预强化,以及相应的运动干预,使患者的血压恢复至正常状态[4].延续性护理能够有效减轻患者对疾病的担忧感,利于患者的心功能恢复,而通过微信随访和电话随访的方式,能够改善患者在治疗过程中的危险因素,避免户外者出现严重心血管事件.然而在实际工作中,连续性护理需要医务人员对患者进行全方位的跟踪护理,虽然无需与患者面对面进行护理,但需要时常与患者进行联系,了解患者的具体状况,并根据患者的病症控制程度,制定相应的护理措施,所以这就大大提高了护理人员的护理质量要求,,应当不断强化自身的专业知识技能,提高自身与患者的交流度,使患者在日常生活中能够获得护理人员的关爱,从而达到延续护理的效果.
综上所述,在冠心病合并高血压的治疗中给予延续性护理,能够对患者的血压情况有所改善,值得在临床上推广使用.
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