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米非配伍米索药物流产的临床分析

摘 要:目的 观察米非配伍米索药物流产临床效果,探析用量大小对结果的影响,从而为临床工作提供指导意见.方法 研究人员选自2016 年9 月至2018 年1 月期间在我院进行药物流产的140 例患者详细信息,将其分为人均各70 例的A、B 两组进行对照.两组患者均给予米非司酮治疗,在此基础上,A 组患者服用1.2 毫克的米索前列醇,B 组患者则服用0.6 毫克的米索前列醇,对两组病人的流产效果、不适症状和血流量等信息展开对比分析.结果 A 组药物流产成功几率高达97.14%,而B 组患者成功率为85.71%,结果有显著差异(P<0.05)具有统计学意义;两组患者不良反对比无明显差别(P>0.05).结论米非配伍米索药物成效佳、副作用小,且药流时服用较大剂量的药物,可以缩短流血时间、提高成功几率、安全性较高.

关键词:米非司酮;米索前列醇;药物流产;临床分析

在我国计划生育政策影响之下,育龄妇女节制生育意识越来越高,导致近些年来,药物流产和人工流产逐渐增多,安全流产方式是全世界共同瞩目的话题.如今,医学界有许多种类型的药流用药,米非配伍米索药物因其安全性高、成功率大等优点,被广泛运用于临床当中[1].有利就有弊,如果药物流产失败,极大可能导致大出血、或再次刮宫.因此,为了更多女性不受二次伤害,本文将140 例药流患者作为研究对象,病患信息均选自2016 年9 月至2018 年1 月期间,对米非配伍米索用药后实际药效和药后症状展开深入探究,所得报告颇为满意,结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

对象选择:于2016 年9 月至2018 年1 月此段时间之内,我院接收并治疗的140 例患者.病患甄选准则如下所示:①经过妇科检查、孕酮测试,均通过b 超确定为宫内孕;②怀孕之前月经周期规律,无不良习惯,且无流产史;③患者已做好终止胚胎发育的准备,且怀孕周期等具体情况符合药物流产标准;④所有组内患者不对米非配伍米索药物过敏.患者年纪范围均在20 岁到41 岁之间,平均年纪(28.2&plun;4.8)岁;停经时间为37 天到48 天,平均天数(44.3&plun;2.1)天.随机将患者平均分配成A、B 两组,每组各70 例.两组患者年龄、停经时间等资料无明显差别(P>0.05),可进行对比.

1.2 方法

药物均为北京紫竹药业有限公司生产,规格为每片25 毫克的米非司酮片和米索前列醇0.2 毫克.服用方法如下:两组患者在第一天和第二天上午八点钟,同时,服用米非司酮50 毫克,下午四点钟再次服用25 毫克,服药必须在禁食两小时之后的空腹进行.A 组人员第三天上午八点钟必须到医院,服用药量为0.6 毫克的米索前列醇,第四天和第六天再次分别服用0.3 毫克米索,共计服用1.2 毫克米索前列醇.B 组人员只需要第三天上午八点钟,到医院口服0.6 毫克米索前列醇药物即可.用药之后需留院观察六个小时左右,六小时之内没有看见胚胎孕囊排出,并且在不出现活动性出血前提下方可离开医院,出院后患者自行检查出血情况和孕囊是否排出,以后的7 到20 天及时来我院随诊,若是用药后流血时间超过15 天,患者必须做超声波检查,了解出血原因和采取相应措施进行止血.孕囊排出之后患者随时检查流血状况、到医院进行复诊,进行b 超检查,看有无宫内残留,以免给身体造成不必要伤害.

1.3 观察指标

观察A、B 两组患者药流成功情况、血流量情况及不良反应,以供对比分析.药流成功标准如下:①完全流产:服药之后八小时左右用肉眼可见到有绒毛体完整排出体内,不需要采取清宫措施.出血症状慢慢消失,腹内无异常疼痛.②流产不完全:用药八小时之后,没有看到孕囊排出,并且有不完整绒毛排出体内,整个过程中流血量多于日常月经量,在超声波检查时看见体内有组织残留.③流产失败:药后第八天没有看见孕囊和绒毛排出,并且在超声波检查时看到胚胎仍然在发育,脉搏跳动、胎心正常,正常妊娠表现依旧明显.或是胚胎已停止发育但不流出体内.服用米非配伍米索药物一周后,与患者每月经血量对比,血流量具体情况可分成:比平时流量多、与以往一致、或者少于日常.出血时间从见红开始到无任何流血痕迹为止.

1.4 统计学分析

两组数值透过SPSS14.软件计算,相关数值用百分比表示,计量资料以(X&plun;S)方式呈现,两组数据均用t 检验,P<0.05表示此实验成功,在统计学意义上生效[2].

2 结果

2.1 米非配伍米索药物流产成功概率对比

两周之后复查时,A 组流产成功率97.14%,B 组成功概率为85.71%,A 组远高于B 组,符合统计学意义(P<0.05).详见表1.

2.2 米非配伍米索药物副作用

在此次试验数据当中显示:A 组不良反应人数共有11 例,概率是15.71%,感觉到身体麻木与皮肤痒各有1 例,下腹部不适者约有7 例,感觉到肠胃不舒服的有2 例.B 组有15 人不适,比例为21.42%.手足发麻者2 例、瘙痒者1 例、腹痛者8 例、胃肠难受者4 例.两组之间不良反应差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).

3 讨论

临床医学界关于流产的方式有很多,手术与药物流产为常见方式,但对于后因各种原因无法育儿的女性来说,精神状态萎靡不振,内心充满恐惧感、焦躁感,惧怕进行手术操作[3].并且,过度紧张情绪下,进行人工流产手术,当机械碰到子宫时会引起剧烈收缩,患者昏迷状态下整个人虚脱、胸闷,进而出现人流综合症.所以,药物流产以便捷性、经济性、安全性在众多方法之中脱颖而出,受到很多医生和患者的青睐.

本研究药物选择为米非司酮配伍米索前列醇,其中,米非司酮可以将孕妇体内绒毛组织毁坏,阻断营养来源,使胚胎从子宫壁上脱落.而米索前列醇能够给子宫强烈的收缩感,压迫体内胚胎迅速流出.二者相结合效果显而易见.选用米非配伍米索药流,产后恢复时间快,因为,没有涉及到手术机械操作,感染妇科疾病的概率也小.由此可见,选用米非配伍米索药物流产方式更胜一筹.本研究结果显示,A 组流产成功率97.14%,B 组成功概率为85.71%,A 组远高于B 组;不良反应率分别是15.71%、21.42%,差距小无统计意义(P>0.05).

综上所述,米非配伍米索药物流产方法,安全与疗效共存,用量适度增加,可加大完全流产概率,减少孕妇血流量,免去二次手术痛苦,值得广泛应用和推广.

参考文献:

[1]苏素军.米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床分析[J].中国医药指南,2015,13(29):48-49.[2]冷婧.米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床效果[J].医疗装备,2018(05):105-106.

[3]李成梅.米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床应用分析[J].中国社区医师,2015(13):66-66.

药物流产论文范文结:

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1、药物和人杂志

2、药物和健康论文

3、现代药物和临床杂志

4、药物评价杂志

5、药物不良反应杂志

6、药物分析杂志