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贫血鉴别诊断中血液检验的临床效果探究

胡 蝶

(长兴县人民医院 浙江湖州 313100)

摘 要:目的 探讨血液检验应用于贫血鉴别诊断中的效果.方法 将 2016 年 5 月~2017 年 5 月间,前来我院诊治的贫血患者 60 例的作为研究对象,其中包含缺铁性贫血 30 例,地中海贫血 30 例,按照贫血病症归类为缺铁组、地中海组,另选 30例前来我院体检的健康者作为健康组形成对照,记录缺铁组、地中海组、健康组患者的平均红细胞比容(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞血红蛋白(HB)、红细胞计数(RBC)、RBC/MCV 检验结果并进行对比.结果 缺铁组 RDW 水平较地中海组、健康组更高,健康组HB、MCV、MCH 水平较缺铁组、地中海组更高,地中海组 RBC、RBC/MCV 水平高于缺铁组、健康组,且 HB 水平高于缺铁组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 通过血液检验,能够明显区别患者有无贫血、为何种贫血,诊断效果较好.

关键词:血液检验;贫血;鉴别诊断;临床效果

贫血是一种血红细胞容量降低,且低于正常值范围,导致临床出现多梦、头昏、头痛、耳鸣、失眠、记忆力下降、注意力难以集中等症状的血液系统病变,贫血可能导致缺氧,进而影响神经组织, 患者日常生活受到影响[ 1] . 临床对贫血的种类进行划分,主要包括缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血等, 临床对贫血的诊断主要通过血液检验进行[ 2] . 本文通过对 30 例缺铁性贫血、30 例地中海贫血、30 例健康人的血液检验结果进行比对,研究血液检验对贫血鉴别及诊断的效果,汇报如下.

1. 资料与方法

1. 1 一般资料

将 2016 年 5 月~2017 年 5 月间,前来我院诊治的贫血患者 60 例的作为研究对象,其中包含缺铁性贫血 30 例,地中海贫血 30 例,按照贫血病症归类为缺铁组、地中海组,另选 30例前来我院体检的健康者作为健康组形成对照.缺铁组有男性13 例, 女性 17 例; 年龄 15~64 岁之间, 平均年龄 (24. 67&plun;5. 94)岁;伴下肢浮肿者 10 例,四肢麻木者 20 例.地中海组有男性14 例, 女性 16 例; 年龄 17~66 岁之间, 平均年龄 (23. 28&plun;5. 14)岁;伴下肢浮肿者 12 例,四肢麻木者 18 例.健康组有男性 15例,女性 15 例;年龄 18~68 岁之间,平均年龄(24. 09&plun;5. 13)岁;伴下肢浮肿者 11 例,四肢麻木者 19 例.P>0. 05,组间差异无统计学意义.

1. 2 方法

抽血前,告知患者具体抽血时间、注意事项,清晨空腹采血,数量为 3M L,肘部静脉采集,真空试管保存,将血液轻摇,使其与抗凝剂混合均匀后,利用全自动血液分析仪(深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司,粤食药监械(准)字 2013 第2400635 号型号:BC-2900)对样本进行检测,检测由专业医技人员进行.

1. 3 观察指标

记录缺铁组、地中海组、健康组患者平均红细胞比容(M CV)、平均红细胞血红蛋白(M CH )、红细胞体积分布宽度(RDW )、红细胞血红蛋白(H B)、红细胞计数(RBC)、RBC/ M CV 检验结果并进行对比.参考值:M CV:80~100f L,M CH :27~34pg,RDW :11. 50% ~14. 50% ,RBC:女 3. 50~5. 50T/ L,男 4. 00~5. 50T/ L,H B:女 110~160g/ L,男 120~160g/ L[ 3] .

1. 4 统计学方法

使用 SPPSS 18. 0 统计软件进行分析,计数资料用百分比表示,计量资料用( s x ? )表示,分别行 x2、t 检验.P<0. 05时,表明组间差异具有统计学意义.

2. 结果

比较检验结果可知,缺铁组 RDW 水平较地中海组、健康组更高,健康组 H B、M CV、M CH 水平较缺铁组、地中海组更高,地中海组 RBC、RBC/ M CV 水平高于缺铁组、健康组,且H B 水平高于缺铁组,P<0. 05,组间差异具有统计学意义.详见表 1.

3. 讨论

贫血是一种隐匿性较强的慢性病,患者贫血初期无显著症状,若病情加剧,导致血液含氧量明显下降,合并感染、心脏疾病等,对患者危害较大.缺铁性贫血是一种机体铁含量缺乏导致血红素合成减少,进而引发的贫血类型,患者铁含量缺乏的原因较多,与其生活环境、生活习惯密切相关[ 4] .地中海贫血属于溶血性贫血,遗传性较强,又被叫做海洋性贫血.鉴别贫血类型的准确手段为基因检测法,诊断准确性较高,但该项办法对技术要求较高,应用较为昂贵,难以满足广大基层医院的诊断需求[ 5] .血液检验是一项较为经济,应用广泛的检验办法,该项办法对技术要求较低,操作简易,应用效果良好,基层医院通常通过血液检验方法,根据检验结果对贫血种类进行类型划分.

本文数据显示,缺铁组 RDW 水平较地中海组、健康组更高,健康组 H B、M CV、M CH 水平较缺铁组、地中海组更高,地中海组 RBC、RBC/ M CV 水平高于缺铁组、健康组,且 H B 水平高于缺铁组,P<0. 05,组间差异具有统计学意义.各组差别明显,证明血液检验效果较好.

综上,应用血液检验,能够明显区别患者是否患贫血,并对贫血类型进行鉴别,临床诊断效果较好,可推广应用.

血液检验论文范文结:

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