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别用抗生素对付无菌性前列腺炎
无菌性前列腺炎又称慢性前列腺充血或前列腺溢液,好发于青壮年,约2/3发生在35岁以下.顾名思义,无菌性前列腺炎的病灶内没有致病菌或其他病原微生物侵入,因此,抗生素治疗多无明显效果,病情时轻时重,迁延不愈.据统计,其发病率约占全部慢性前列腺炎的一半.
病因尚不明确
无菌性前列腺炎的病因迄今尚未完全明了,一般认为多系能使前列腺经常反复充血的各种因素.比如：
1.性活动不当.如性生活不规律,或夫妻长期两地分居,性冲动不变而没有性紧张和性能量的宣泄,生殖系统始终处于慢性充血状态；未婚青年经常有性冲动但又不采取非手段来缓解性冲动；有些人听信谣言,经常在未达时突然中断性生活,以为忍精不射便可以延年益寿,却不知非但不能达到这一目的,反而会使、附性腺等器官充血不能很快消退而始终处于慢性充血状态（中断的害处除了这些,还会造成双方的过度紧张）；已婚并习惯于有规律性生活的男子因妻子怀孕或生病不能进行性生活,但男方的性欲又十分旺盛,却不懂得这时应采取非手段来缓解性冲动,于是长期处于性压抑状态.
2.局部因素.如长途骑车、骑马；长期处于坐位或下蹲体位使盆腔充血.
3.刺激性食物.如嗜酒、喜食辛辣食物等.
4.前列腺局部受寒湿刺激（如久坐湿地）.以上种种（或许还有一些未知因素）,均可造成前列腺长期或反复充血,导致腺管水肿、狭窄或阻塞,腺体扩张,周围结缔组织亦水肿、增生而产生上述症状.这种无菌性前列腺炎极易导致细菌感染.反之,有轻度或隐性细菌性前列腺炎者,在这些因素刺激下,也会使症状加重.
综合治疗方可显效
无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,经直肠指检发现前列腺稍胀大,质地柔软,按摩后易排出前列腺液,液体稀薄而量多（可达0.5～６毫升,正常人少于0.5毫升）,前列腺液内有多数脓细胞（每高倍视野大于10个）,然而多次普通涂片和中段尿与前列腺液培养又不能发现细菌的患者,均可诊断为本症.
无菌性前列腺炎的治疗比较困难,应采用综合疗法.
1.无菌性前列腺炎可能是一种尚未查出的病原微生物感染造成的,如沙眼衣原体或解脲脲原体等,必须查清后给与对因治疗.
2.患者大多有神经衰弱症状,精神较紧张,故首先应消除不必要的思想顾虑,增强战胜疾病的信心.患者应认识到尿道中的分泌物（滴白）是溢出的前列腺液而不是漏精,这对消除焦虑感非常重要.
3.患者应建立起健康而有规律的生活秩序,积极参加体育锻炼,不饮酒,不吸烟,少吃有刺激性的食物,杜绝过频或过度压抑.
4.无菌性前列腺炎不需要使用抗生素类药物,局部进行前列腺按摩是最重要的治疗手段.已婚男子定期也能促进淤积的前列腺液引流,按摩时间应与之错开.
5.其他治疗包括服用金利油、癃闭舒等中成药,配合热水坐浴、针炙、理疗等,以改善局部血液循环,促进炎症吸收.若在医生指导下坚持治疗,绝大多数患者都能症状明显减轻或痊愈.
此外,临床上还常见另一种前列腺充血的情况,它指的是前列腺及精囊腺产生分泌液和排精作用不协调,前列腺、精囊腺管阻塞而出现类似前列腺炎的症状,但与慢性前列腺充血不同的是其前列腺液检查在正常范围,无白细胞.治疗应服用孕酮,以抑制前列腺和精囊腺功能.治疗期间出现的一过性血睾酮下降,在２个月后即可恢复正常.
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