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血常规的临床检验分析
【摘 要】目的：探讨临床血常规的检验因素及应对方法.方法：选取2014 年-2015 年我院患者血常规检验结果120 例为研究对象,分析检验结果,并影响血常规检验的因素.结果：临床分析结果显示,标本采集、仪器设备、生理因素及人为因素是影响血常规检验因素.结论：为了确保血常规检验的质量,需要严格控制影响血常规检验的各种因素,确保血常规临床检验的质量.
【关键词】血常规；临床检验；影响因素；控制方法
在临床上,血常规是血液检验中的常规方法,主要是用于检测患者白细胞、红细胞、血小板质量及血红蛋白,通过观察指标形态分布及数量变化,为临床诊断提供有价值的依据[1].血常规作为临床常规检验方法,在一线临床检验中得到了广泛的应用.本研究选取我院120 例血常规检验标本,分析总结影响血常规检验的因素,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年~2015 年我院患者血常规检验结果120 例为研究对象,男性65 例,女性55 例,年龄最小23 岁,最高78 岁,平均年龄（45.8&plun;4.6）岁.患者均行血常规,血常规检验仪器为三分类分析仪,以及与之相匹配的全血质控物、溶血剂和稀释液,一次性20ul 采血吸管,而血细胞分析采用真空采血管.
1.2 方法
1.2.1 研究方法
本研究采用的方法为回顾性分析我院2 年间120 例患者血常规标本及临床资料,分析总结血常规结果,并分析总结影响血常规检验数据准确性的各类影响因素.
1.2.2 检验方法
受检者休息15min 后,取肘部静脉血2ml 存储于采血吸管中,颠倒均匀备用.在采集患者末梢血时,用针刺左手无名指2~3mm,并混合0.5ml 稀释液与20ul 全血,然后反复冲洗血管,并混合均匀,WD 与PD 分析分别采用血液分析仪[2].其中,末梢血放置3min 后检测,且所有标本均于2h 内检测完成.
为了保证检测仪器处于正常状态,应将室内参数控制在正常范围内,并以血细胞、红细胞和血红蛋白计数为标准.
1.3 统计学处理
本研究所得数据资料均采用SPSS14.0软件包进行分析处理,计量资料采用均数标准差（%）形式表示,采用t 检验；计数资料用百分率（%）形式表示,采用卡方检验,若P<0.05 表示差异显著,具有统计学意义.
2 结果
两种方法检测指标结果无明显差异（P>0.05）,无统计学意义.其中,末梢血检测指标中,MCHC、PLT 及RBC 等指标差异明显（P<0.05）,具有统计学意义.根据临床血液指标结果,采集、仪器、生理及人为因素是影响末梢血检测结果准确性的主要因素.具体见表1.
3 讨论
在临床血液检测的各种方法中,血常规是最为常用的方法,而血常规检测主要是末梢血采集和静脉血采集两种方法.根据相关的研究结果,静脉血采集血常规检测结果准确性稍微高于末梢血采集检验结果,所以在血常规检测方法选择时通常选择静脉血采集.但是检测结果的准确性,受到各种因素的影响,即便是小动脉应激反应,也会影响WBC 水平.同时,末梢血血管狭窄,循环性不佳,在其温度降低的情况下,末梢血针刺深度不够,则会导致PLT 由于受到挤压而导致发生损耗,致使结果的准确性下降[3].
为了预防各类因素对血常规检测结果的影响,需要做好以下工作：一是确保仪器设备正常运转,这是确保检测结果准确性的基本前提,为了保证仪器设备的正常运转,设备维护,严格控制温度及湿度有重要意义,做好防尘工作.如果温度过高或湿度过高,则仪管径会发生变化,而如果湿度过大,则机器可能由于生锈而不能正常运转.第二,由于人为因素对检测结果也有影响,所以也需要严格控制人为因素,避免其对检测结果缠身不利影响[4].本研究的结果显示,末梢血采集和静脉血采集两种方法检测指标结果无明显差异（P>0.05）,无统计学意义.其中,末梢血检测指标中,MCHC、PLT 及RBC 等指标差异明显（P<0.05）,具有统计学意义.根据临床血液指标结果,采集、仪器、生理及人为因素是影响末梢血检测结果准确性的主要因素.
为了保证检测结果准确性,需规范血管采集,并及时送检采集标本,避免由于运功不及时而导致标本中的某些生化物质成分改变；在送检之前,检查试管或容器是否出现破漏,避免污染；科学化存蓄各个标本,避免由于标本存储不当而影响标本质量.
综上所述,血常规检测是血液检测中常用和最为有效的检测方法,而目前血常规检测有末梢血采集和静脉血采集两种.本研究认为,末梢血采集和血常规采集方法检测结果准确性无明显差异,均可作为血常规的检测手段使用,但也需要患者病情状况合理选择采集方法.
参考文献
[1] 卢携弟, 吕艳琼. 血常规的临床检验分析[J]. 中国医药指南,2013,24(09):116-117.
[2] 石磊. 血常规的临床检验分析[J]. 中国现代药物应用,2015,21(02):88-89.
[3] 崔淑兰.200 例血常规的临床检验分析[J]. 当代临床医刊,2015,03(08):1389-1390.
[4] 赵雪妃. 血常规临床检验结果的可靠性与准确性分析[J]. 中国医药指南,2016,06(03):294-295.
临床检验论文范文结:
关于本文可作为临床检验方面的大学硕士与本科毕业论文临床检验论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
1、临床检验杂志
5、临床外科杂志