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神经外科重症监护室护理中危险因素的预防措施分析

摘要：目的讨论神经外科重症监护室护理工作中经常出现的危险情况,并制定出有针对性的护理方案.方法对本院神经外重症监护室所治疗的患者进行研究,然后对他们的临床资料采取回顾性研究,总结所出现的不正确护理状况,然后研究出现该状况的原因,创建完善的预防方案.结果：在研究的所有患者当中,所具有的护理不良情况一共17 例,一共占据了护理工作的5.82%,而经常发生的危险因素则包括护理管理、护理人员、患者自己的问题.结论对患者进行临床护理具有很多的危险因素,要对这些危险因素进行有效的分析,然后制定出完善的预防方案,这样就能够让护理不良情况的出现可能性下降,从而确保患者的安全.

关键词：神经外科；护理不良事件；危险因素；预防方案大部分的神经外科重症监护室患者病情都非常危险,并且也不稳定.而想要提升质量的效率,那么就要采取完善的临床护理工作.而神经外科发生护理不良的因素有很多,所以进行护理管理期间,则一定要重点对危险因素进行研究,并完善管理措施,这样一来就能够很好的确保患者的安全性.

一、资料和方法

1.1 一般资料

根据神经外科重症监护室患者的临床资料,来采取回顾性研究,在在2016 年8 月到2017 年10 月期间,男患者一共具有161 例,女患者131 例,患者年龄普遍在28 岁到现在31 岁之间；疾病类型：其中一共具有84 例脑出血患者,颅脑损伤以及脑肿瘤患者分别具有79 例和58 例；文化水平：小学文化以下占据了36 例,初高中则分别占据了72 例和75 例,大专以上的则具有了109 例.全部患者的临床资料都非常完善.

1.2 方法

在2016 年8 月到2017 年10 月,对临床资料进行了研究,并对292 例护理不良事件进行了统计,然后分析出了出现这种情况的危险因素,并创建了有针对性的预防方案.

二、结果

2.1 护理不良事件发生情况

在所有被研究的患者中,一共出现了17 例护理不良情况是总人数的情况5.82%,具体情况如下表：

2.2 导致护理不良事件的危险因素

护理人员所造成的因素一共具有4 例,例如护理记录存在问题,仪器使用方式不对等等；护理管理方面的原因所造成的护理不良事件则一共具有9 例,其中包含跌倒、烫伤等；而患者自己的因素所造成的不良事件则一共有4 例,主要是意外拔管事件.

三、讨论

3.1 神经外科重症监护室护理危险因素分析

3.1.1 护理管理分析

在所发生的神经外科重症监护室护理不良事件中,护理管理因素是其中的重要原因,在这次研究当中,存在的不良事件为9 例.因为神经外科病人的病情比较特殊,所以一定要提高护理管理的水平.不过要是护理管理制度不完善,同时没有合理的监管措施的话,那么就会造成护理工作出现很多的问题,进而造成护理不良事件的出现.要是没有对护理物品、设备进行完善的管理,不按时给仪器采取检查,那么就会造成护理工作无法有效进行.特别是如果患者病情严重需要抢救时,如果出现设备问题,物品不齐全等情况,那么就会降低抢救成功的可能性,最终造成医疗纠纷的出现.

3.2.1 护理人员因素

神经外科重症监护室护理人员要具有很强的专业水准和工作责任心.不过在临床护理期间,相关工作人员的职业素存在很大的差别.特别是新来的护士,因为没有多少工作经验,心理素质也不好,造成在护理工作中很有可能发生错误.例如再给患者采取静脉穿刺的时候无法一次完成,这样不但会让患者很痛苦,而且还会造成患者家属的不满.一些护理工作者在护理过程中没有防范风险的概念,在进行无菌操作的时候不按照操作顺序,造成患者出现感染的概率增大；不认真检查患者的病情,而且面对家属的提问,没有一个耐心的态度,护理记录书不规范等,这些情况都是造成护理不良事件出现的主要原因.

3.1.3 患者因素

患者因为病情的关系经常会出现狂躁、抑郁等情况,在这种情绪的影响下,医护人员很难对他们进行护理,从而造成护理不良事件的出现.

3.2 预防方案

3.2.1 提高护理危险因素评估

患者住院后,护理人员要通过对患者病情的了解,来对有可能出现的安全事故的危险因素采取合理的评估,这样就能够创建出完善的护理方案.

3.2.2 提高安全护理

对护理不良事件的出现原因进行研究,然后创建有针对性的护理方案,要是病情严重的患者,最好采用合理的约束措施,例如可以对护栏穿加高,这样的话患者就不能够碰到有害物品,也能够避免患者坠床.另外,还要提高对患者的心理护理,经常和患者进行沟通,让患者能够保持心理稳定,这样就能够让护理人员更好的进行护理工作.

3.2.3 提高对护理人员的培训

培训工作主要又专业技能、护理实践、安全意识等方面,这样就能够让护理人员的职业素质已经专业素质都能够得到加强,从而可以给患者带去更为舒适的护理.

结论神经外科重症监护室很有可能发生护理不良的情况,所以进行护理管理期间,一定要重点对危险因素进行研究,并完善管理措施,而想要做好这方面的工作,那么就一定要提高护理危险因素评估以及安全护理工作,另外也要加强对护理人员的培训工.

参考文献：

[1]要锦兰.神经外科护理中危险因素的预防措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18（12）：209+212.