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护理安全管理降低静脉输液风险的效果观察
【摘 要】目的：观察并研究采用护理安全管理措施对于降低静脉输液风险的影响和效果,以便于临床的静脉输液,提供可行的参考.方法：本研究选择采用分组对照方法进行调查研究,本研究选择的研究对象均为我院所收治的输液患者,调查时间选择2017 年3 月到2018 年3 月,选择其中的92 例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为46 例.对于本研究对照组在护理的过程中,选择常规护理措施进行干预,观察组的配合护理安全管理措施进行干预,评价两组患者护理的效果调查,两组患者静脉输液故障事件的发生率.结果：对于本研究两组患者的一次穿刺成功率进行比较,同时评价两组老年患者的输液故障的发生率,观察组和对照组存在差异性,而且观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论：临床上对于输液患者在进行静脉输液的过程中,为患者配合护理安全管理进行干预可以在一定程度上降低静脉输液风险的发生率,提高一次穿刺成功率,提升患者的输液整体舒适度,具有推广使用的价值.
【关键词】护理安全管理；静脉输液风险；护理效果
在临床的医疗工作过程当中,对于患者进行静脉输液是较常应用的一种治疗手段,这种治疗手段效果显著而且作用效果较快.在对患者进行静脉输液的过程当中,静脉输液存在有一定的安全风险,容易导致患者出现静脉炎和药物外渗等相关的不良问题[1].这种情况会在一定程度上增加患者的痛苦,对于患者的整体治疗效果和患者的恢复产生影响,严重情况下会导致患者死亡[2].所以临床对于患者的静脉输液安全提出较高的要求,有效的预防医疗事故的发生,还需要保证患者的健康和安全.对于影响患者静脉输液的安全隐患进行分析,需为患者选择有效的策略进行预防和干预,并实施相关的管理办法,这能在一定的程度上提高患者的护理效果.所以本研究基于此分析护理安全管理,对于降低静脉输液风险的效果,并将主要研究情况报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择的研究对象均为我院所收治的进行静脉输液的患者,为方便进行调查研究,本研究所选择的研究对象为92 例,本研究的调查时间为2017 年3 月到2018年3 月.将所有的研究对象按照随机方法,分为观察组和对照组,平均每组患者均为46 例.对于对照组患者的临床资料进行评价并作出分析,其中有男性患者23 例,女性患者23 例,患者的年龄区间28 岁到67岁,患者的平均年龄为（44.5&plun;12.4）岁；本研究观察组患者当中,患者有男性22 例,女性24 例,患者的年龄区间为30 岁到69岁,平均年龄为（42.5&plun;13.4）岁.两组患者均需要进行输液治疗,对两组患者的临床资料进行检验,并作比较,观察组和对照组之间没有差异性,具有可比性.
1.2 方法
在护理干预工作过程当中对于本研究的对照组配合常规的护理措施进行干预,具体的护理方法因本研究篇幅的限制,所以不作详细的赘述,而对于本研究观察组患者在护理的时候,应用护理安全管理进行干预,具体的护理干预方法如下：
1.2.1 总体评估
首先需要对患者的心理情况和患者的身体状态进行评估,很多患者因为年纪较长,而且病情较重,性格存在急躁易怒的情况,再加上长时间的输液等针刺的疼痛,使患者心理容易暴躁,不良情绪对患者会产生一定的影响,所以积极评估患者的心理十分重要,能有效对患者进行心理疏导.还要对患者的生理情况进行评估,了解患者的机体情况,对于特殊患者应该做好相关的重视,比如老年患者皮肤松弛,皮肤韧性增强,皮下脂肪减少,所以很多患者容易出现输液故障情况,进行准确的评估可以有效的降低输液故障的发生率.
1.2.2 穿刺前准备
在进行输液以前需要和患者进行沟通,分散患者的注意力.同时根据患者的特点为患者采取不同的静脉穿刺技术,尽量的提升一次穿刺成功率.穿刺以前需要仔细对患者的血管生理特点进行观察,充分暴露患者的血管,看清患者血管的走行,并且摸清患者深浅和粗细血管,在原则上要做到心中有数,并且对于与穿刺的血管位置、血管的方向和深浅活动的情况,能够做到了如指掌[3].
1.2.3 输血中观察
在患者输液过程当中,应该强化巡视和询问等相关工作,关心患者输液时的感受,以便及时发现不良情况进行及时处理.因为老年患者的血管弹性相对较差,患者的管腔狭小并且具有较大的脆性,因为输液时间较长在加上认知障碍等因素,导致患者输液过程中存在不畅情况或者存在有液体外渗,所以应及时的对此进行发现处理,要注意患者局部的相关情况,如果出现异常反应,应该进行立刻处理,保证患者的用药安全.
1.2.4 拔针护理
年长患者皮下脂肪萎缩,皮肤变得薄弱,轻度的损伤可能会导致淤痕出现.在拔针的过程当中,应该轻轻揭开输液贴,一首快速的将针头拔出,另一只手迅速的对于树叶贴进行按压,叮嘱患者不能用力,沿血管方向轻轻按压大约五分钟,对于存在血供障碍,容易出血的患者,应该延长按压的时间.
1.2.5 输液后护理
在对患者进行外周静脉输液时,应该注意老年患者血管弹性较差,脆性较大,同时抵抗机械性损伤和化学性损伤的能力也大大降低,患者的静脉损伤并发症相对较多.在此过程当中,需要严密对患者的全身情况进行观察,了解患者静脉血管的条件,同时对患者的心理特点进行重视,根据患者的实际情况和个人特点采取针对性的措施进行干预,必要建立良好的护患关系,以便有效的及时沟通,强化巡防工作,可以防止各种并发症情况的发生.
1.3 观察指标
对于本研究两组患者一次穿刺的成功率进行评价,并作比较,评价两组患者的输液故障情况,并且对两组患者进行比较.
1.4 统计学分析
将本研究当中的数据调入统计学软件当中进行检验,采用统计学软件的版本为IBM SPSS26.0,本研究当中的所有计数资料选择采用卡方值（X2）检验,组间比较采用P<0.05 表示差异明显,为具有统计学意义.
2 结果
对于本研究两组患者的一次穿刺成功率进行比较,同时评价两组老年患者的输液故障的发生率,观察组和对照组存在差异性,而且观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.详细情况请参见表1 所示.
3 讨论
静脉输液是对于患者进行疾病治疗的一个有效的方法,在对于疾病进行治疗的过程当中很多患者都需要进行静脉输液治疗,静脉输液能够有效的对患者的病情进行干预,这种治疗效果方便快速.
在对患者进行临床输液的过程当中,输液的安全性在一定程度上决定着治疗和护理的效果,也和患者的生命健康存在有密切的关联.强化对于患者静脉输液的安全管理,可在一定程度上提高专业化的管理水平,有效的保证静脉输液的质量.需要对于护理人员的职责进行明确,从工作细则着手在临床实践当中不断的进行检验的总结和积累.要要求护理人员综合医疗护理和管理等各种专业理论,建立完善的输液操作规程.静脉输液的过程当中,做好对患者外周静脉的输液管理工作,并且进行相关的PICC 置管和维护工作.对于患者进行中心静脉的树叶维护,做好对于患者的输液不良反应的报告和处理.输液大厅静脉输液工作量和工作方式应及时的传宝,对于输液的护理文书进行详细的有效的记录.
为患者在进行干预的过程当中应该重视选择正确的静脉输液路径和穿刺工具,这在一定程度上可以提高数据的质量,避免患者出现不良反应症状.对于患者的静脉输液的安全管理制度及应该进行及时有效的管理.需要对于各项静脉输液的安全制度进行完善,保证静脉输液的安全制度能够设计的更加全面,在一定程度上降低护理风险发生的概率,为患者建立和完善风险事件的制度,做好和医生之间的沟通,有效减少医疗纠纷的发生.同时还需要在进行护理干预过程当中,对于操作流程进行规范,在进行静脉输液的过程当中,需要保证无菌操作,严格的进行医嘱的执行,并且遵循静脉输液的相关规程,合理的对于药物进行配制,对于配制好的药物不能够长时间的放置,同时要保证无菌操作.除此以外,再进行干预的过程中,也要强化对于护理人员的技术能力的培训工作,做好对于护理人员的定期考核,比如要求护理人员对于穿刺部位的准确选择,对于穿刺方法的准确应用.能够根据患者的实际情况,长时间输液的患者需要做好血管的更换或者交替使用,这样能够达到对于患者血管的保护目的.作为护理人员,需要对于相关数量进行掌握,并且对于静脉输液的基本技能进行巩固,这样能够在一定程度上保证治疗和护理的质量,在某种程度上杜绝风险和隐患的发生,能够给患者提供更加优质的护理服务,提升患者和患者家属的满意度.
综上所述,临床上对于输液患者,在进行静脉输液的过程中为患者配合护理安全管理进行干预可以在一定程度上降低静脉输液风险的发生率,提高一次穿刺成功率,提升患者的输液整体舒适度,具有推广使用的价值.
安全管理论文范文结:
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