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护理信息化建设对临床护理工作的意义
石伟伟 张 艳
郑州大学护理学院 河南省郑州市 450000
【摘 要】目的：探讨护理信息化建设,提高护理服务质量,保障患者安全.方法：统计我院护理信息化建设前后各300 例病人的住院期间满意度及出院满意度调查.结果：护理信息化建设前后,患者住院满意度有效提高（P<0.05）, 患者出院满意度有效提高（P<0.05）.结论：实施临床护理信息化建设后,解放了临床护理人员的有效工作时间,全方位提高了患者的满意度,有效提高了护理服务质量.
【关键词】护理信息化；满意度
护理信息化体系即护理信息管理平台,主要包括护士工作平台、电子病历管理系统、院内公告系统、院内办公邮箱收发系统[1].护理信息化是将信息工程学与护理临床工作的有效结合,包含了护理及信息工程等多学科知识,通过实现护理工作信息化来提高护理人员的工作效率,减少护理差错的发生,促进护理管理水平的全面提升,全方位提高患者满意度.医院护理信息化用于护理信息的采集、存贮、传输与处理,是信息工程在临床护理工作中的应用体现.护理信息系统的建立和应用改变了传统的护理工作模式,对于贯彻“以病人为中心”的护理理念,提高患者全方位的满意度有重大意义.
我院自2014 年11 月将OA 系统引入医院,并成立心电图床旁采集系统,实现医院信息化管理.OA 系统在护理领域包括护理记录模块（包括入院评估单、护理记录单、检验报告单、病例浏览等）,生命体征模块（包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等）.在护理记录单模块护理人员在患者入院是完成一般资料及基本健康数据采集,电子病历系统会自动存贮在患者相应数据中,不仅能记录患者病史、病程、治疗情况还可以记录CT、MRI等影像学图片,完成以病人为中心的信息集成[2],为后续工作节省时间,方便患者,节省患者就诊时间.床旁心电图采集系统适用于住院患者出现心前区不适及围手术期患者需要做心电图时.床旁心电图采集不仅可以有效捕捉患者阳性体征,同时可以方便患者,省去患者来回奔波的麻烦,从而提高患者安全管理及满意度.我院护理信息化在临床护理工作中的应用有效保障了患者安全,解放了护理人员的有效时间,全方位提高了患者满意度,提高了护理服务质量.现介绍如下：
1 方法
1.1 一般资料
采取方便取样,选择2014 年11 月-2015年11 月,OA 系统实施前后各科室入院病人各300 例.护理信息化建设前男病人186 例、女病人114 例,年龄10-78 岁,平均（53.60&plun;10.01）.护理信息化建设后,男病人159 例、女病人141 例,年龄12-76岁,平均（52.60&plun;9.71）.
1.2 方法
统计我院护理信息化建设前后,住院患者住院满意度及出院满意度.
1.3 统计学方法
运用SPSS17.0 软件进行数据分析.
2 结果
如表1、2 所示.
3 讨论
（1）护理信息化建设提高了护理人员的有效工作时间,缩短了人均出院手续耗时,节省了患者的时间.在OA 系统使用之前, 入院宣教、体温单、健康教育单等都需要要手工完成,费时、费力、易出错.OA 系统使用后,通过书写电子病历,有效节省了书写病历时间,减少病历书写错误的发生,提高了护理人员的有效工作时间,同时使出院流程简易化,节省了患者办理出院手续耗时,全方位提高了患者满意度.
（2）护理信息化建设有效保障了护理安全,提高了护理服务质量.护理信息化建设改变了传统的的护理工作模式,方便了护理人员的临床工作,提高护理人员的有效工作时间,电子化核对系统更是减少了护理差错的发生,保证了护理工作安全进行,从而有效提高护理服务质量.
4 小结
随着信息化对社会的影响不断增大,社会对医疗服务需求的不断增加,人们对护理服务质量要求也逐渐提高.护理信息化建设是医院临床护理工作适应社会发展的的必经途径[3],也是护理学科发展的需要.护理与信息的结合也是我院培养护理人才的方向,通过医院信息化建设,护理人员真正做到“以病人为中心”、“时间还给病人”,从而全方位提高患者满意度,提高护理服务质量.
（通讯作者：张艳）
参考文献
[1] 牛英, 耿倩, 杨勇等. 数字化医院的探索[J]. 医学信息2004(10):605
[2] 陈璐, 沈伟珍, 鲁静等. 加强信息化建设 提高医院工作效率[J]. 中外健康文摘( 医学管理与实践),2008(02):142-143.
[3] 许庆敏. 关于护理管理信息化建设的若干思考[J]. 现代医院,2008(01):137.
作者简介
石伟伟（1987-）,女,汉族,河南省商丘市人.现为郑州大学护理学院在职研究生.护师职称.主要研究方向为护理教育.张艳,现为郑州大学护理学院副教授.
信息化建设论文范文结:
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