毕业论文网
关于免费老年冠心病论文范文在这里免费下载与阅读,为您的老年冠心病相关论文写作提供资料。
老年冠心病患者行介入治疗临床效果和安全性分析
秦 梅
合川区人民医院心血管内科 重庆市合川区 401520
【摘 要】目的：分析经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）对老年冠心病患者的治疗效果与安全性.方法：选择我院自2014 年1 月-2015 年3 月收治的老年冠心病患者65 例,纳入老年组；选择同期收治的中青年冠心病患者65 例,纳入非老年组.两组患者均经行PCI 治疗,对比治疗效果与安全性；结果：老年组手术成功率90.77%,非老年组手术成功率93.855,两组患者手术成功率相比P>0.05,差异不明显；术后随访,两组患者不良事件发生率相近,P>0.05,差异不明显.结论：老年冠心病患者行介入治疗的临床成功率较高,发生并发症机率较低,安全性良好,具有良好预后,可临床应用与推广.
【关键词】老年冠心病患者；介入治疗；治疗效果；安全性
经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）可显著降低老年冠心病患者的再缺血发生率及死亡率.随着我国进入老龄化社会,老年冠心病患者行PCI 介入治疗的比例逐渐增加,经临床研究发现,由于老年患者的身体免疫力低、身体机能退化,在治疗操作期极易引起并发症,甚至威胁老年患者生命安全.采用PCI 介入治疗方法,相对传统技术风险低、创伤小,有利于患者尽快恢复,尤其在老年患者中应用,安全性更高.本文针对我院自2014 年1 月-2015 年3 月采取介入治疗的65 例老年冠心病患者进行临床资料分析,发现介入治疗效果良好,安全性高.现具体报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院自2014 年1 月-2015 年3 月收治的老年冠心病患者65 例,纳入老年组,其中男性患者39 例,女性患者26 例,年龄73-86 岁,平均年龄（75.3&plun;2.6）岁,急性心肌梗死患者32 例,心绞痛患者29 例,陈旧性心肌梗死患者4 例；选择同期收治的中青年冠心病患者65 例,纳入非老年组,其中男性患者36 例,女性患者29 例,年龄41-67 岁,平均年龄（52.1&plun;3.5）岁,急性心肌梗死患者36 例,心绞痛患者24 例,陈旧性心肌梗死患者5 例.两组患者均经行PCI 治疗,其性别、病情等资料对比差异不显著（P>0.05）,具有比较价值.
1.2 方法
所有患者排除手术禁忌症,于术前24h 内口服阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg.采取常规冠脉造影,根据患者病变情况选择适当的导丝、球囊及支架尺寸,完成PCI 介入术.术后患者连续服用氯吡格雷9-12 个月,75mg/ 次,1 次/d；长期服用阿司匹林,100mg/ 次,1 次/d.通过院内及门诊定期电话随访,记录患者术后6 个月-2 年主要不良事件,包括心绞痛复发、再次血运重建、非致死性心肌梗死、心因性死亡、全因性死亡、支架内再狭窄、支架内血栓、再次住院等.
1.3 评价标准
支架置入成功标准需满足三个条件：
（1）管腔内残余狭窄低于20%；
（2）TIMI 血流评价为3 级；
（3）患者住院期间未发生死亡、急诊冠脉搭桥、非致死性心肌梗死等并发症.
完全血运重建标准：扩张所有狭窄超过70% 的血管.
1.4 统计学方法
本组数据采用SPSS16.0 统计学软件进行分析与处理,数据行t 检验,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义.
2 结果
2.1 临床治疗效果
根据支架置入成功的标准及医生判定,老年组患者手术成功59 例,成功率90.77%,非老年组手术成功61 例,成功率93.85%,两组成功率相比差异不明显（P>0.05）,如表1 所示.
2.2 术后不良事件发生情况
经过院内及门诊随访,分别于患者术后6 个月及术后1 年统计患者发生不良事件情况,发现两组不良事件发生率相仿,差异不具统计学意义（P>0.05）,如表2所示.
3 结论
从本组调查结果来看,老年组患者手术成功59 例,成功率90.77%；非老年组患者手术成功61 例,成功率93.85.两组患者治疗效果对比P>0.05,差异不明显.且两组患者术后不良事件发生情况相似,P>0.05,差异不明显.可见随着医学技术与科学技术的不断发展,再加上各种介入器材的使用,老年冠心病患者行介入治疗的成功率日益提高,已经接近中青年人群的手术成功率.且经过长期随访和调查后发现,不良事件发生率偏低,能有效改善患者心功能.
综上可知,老年冠心病患者行介入治疗的临床效果良好,安全性高,因此老年患者若无不良禁忌症,临床建议优选PIC术介入治疗方法,以重建正常血运,优化新功能,保证良好预后效果.
参考文献
[1] 朱晓东, 郭施勉, 杜曼, 董金虎. 经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的疗效分析[J]. 当代医学,2012,34:44-45.
[2] 邓金龙. 冠心病介入治疗120 例临床观察[J]. 中国老年学杂志,2011,05:869-870.
老年冠心病论文范文结:
关于对不知道怎么写老年冠心病论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文老年冠心病论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
1、老年护理论文
3、老年杂志
5、老年护理学论文